聯(lián)考西醫(yī)綜合考試大綱
（2016 年7 月)
Ⅰ.考試性質 聯(lián)考西醫(yī)綜合考試是為全國醫(yī)科院校（獨立設置)研究生院聯(lián)盟高校招收學術型醫(yī)學專業(yè)的碩士研究生而設置具有選拔性質的全國統(tǒng)一入學考試科目，其目的是科學、公平、有效地測試考生是否具備繼續(xù)攻讀學術型醫(yī)學專業(yè)碩士研究生所需要的基礎醫(yī)學和臨床醫(yī)學有關學科的基礎知識和基礎技能，評價的標準是高等學校醫(yī)學及相關專業(yè)優(yōu)秀本科畢業(yè)生能達到的及格或及格以上水平，以利于各高等院校和科研院所擇優(yōu)選拔，確保碩士研究生的招生質量。
Ⅱ.考查目標 聯(lián)考西醫(yī)綜合考試范圍為基礎醫(yī)學中的生理學、生物化學和病理學，臨床醫(yī)學中的診斷學和外科學總論。要求考生系統(tǒng)掌握上述醫(yī)學學科中的基本理論、基本知識和基本技能，能夠運用所學的基本理論、基本知識和基本技能綜合分析、判斷和解決有關理論問題和實際問題。
Ⅲ.考試形式和試卷結構 一、試卷滿分及考試時間本試卷滿分為 300 分，考試時間為 180 分鐘。 二、答題方式答題方式為閉卷、筆試。 三、試卷內(nèi)容結構基礎醫(yī)學 約 70%（其中 生理學 約 25%；生物化學 約 25%；病理學 約 20%) 臨床醫(yī)學 約 30%（其中 診斷學 約 25%；外科學總論 約 5%)
四、試卷題型結構
A 型題 第 1~90 小題，每小題 1.5 分，共 135 分
第 91~120 小題，每小題 2 分，共 60 分
B 型題 第 121~150 小題，每小題 1.5 分，共 45 分 X 型題 第 151~180 小題，每小題 2 分，共 60 分 Ⅳ.考查內(nèi)容
一、生 理 學
(一)緒論
1.體液、細胞內(nèi)液和細胞外液。機體的內(nèi)環(huán)境和穩(wěn)態(tài)。
2.生理功能的神經(jīng)調節(jié)、體液調節(jié)和自身調節(jié)。
3.體內(nèi)反饋控制系統(tǒng)。
(二)細胞的基本功能
1.細胞的跨膜物質轉運：單純擴散、經(jīng)載體和經(jīng)通道易化擴散、原發(fā)性和繼發(fā)性主動轉運、 出胞和入胞。
2.細胞的跨膜信號轉導：由 G 蛋白偶聯(lián)受體、離子通道受體和酶偶聯(lián)受體介導的信號轉導。
3.神經(jīng)和骨骼肌細胞的靜息電位和動作電位及其簡要的產(chǎn)生機制。
4.刺激和閾刺激，可興奮細胞(或組織)，組織的興奮，興奮性及興奮后興奮性的變化。電 緊張電位和局部電位。
5.動作電位(或興奮)的引起和它在同一細胞上的傳導。
6.神經(jīng)-骨骼肌接頭處的興奮傳遞。
7.橫紋肌的收縮機制、興奮-收縮偶聯(lián)和影響收縮效能的因素。
(三)血液
1.血液的組成、血量和理化特性。
2.血細胞(紅細胞、白細胞和血小板)的數(shù)量、生理特性和功能。
3.紅細胞的生成與破壞。
4.生理性止血，血液凝固與體內(nèi)抗凝系統(tǒng)、纖維蛋白的溶解。
5.ABO 和 Rh 血型系統(tǒng)及其臨床意義。輸血原則。
(四)血液循環(huán)
1.心肌細胞(主要是心室肌和竇房結細胞)的跨膜電位及其簡要的形成機制。
2.心肌的生理特性：興奮性、自律性、傳導性和收縮性。
3.心臟的泵血功能：心動周期，心臟泵血的過程和機制，心音，心臟泵血功能的評定，影 響心輸出量的因素。
4.動脈血壓的正常值，動脈血壓的形成和影響因素。
5.靜脈血壓、中心靜脈壓及影響靜脈回流的因素。
6.微循環(huán)、組織液和淋巴液的生成與回流。
7.心交感神經(jīng)、心迷走神經(jīng)和交感縮血管神經(jīng)及其功能。
8.頸動脈突和主動脈弓壓力感受性反射、心肺感受器反射和化學感受性反射。
9.腎素-血管緊張素系統(tǒng)、腎上腺素和去甲腎上腺素、血管升壓素、血管內(nèi)皮生成的血管 活性物質。
10.局部血液調節(jié)(自身調節(jié))。
11.動脈血壓的短期調節(jié)和長期調節(jié)。
12.冠脈循環(huán)和腦循環(huán)的特點和調節(jié)。
(五)呼吸
1.肺通氣的動力和阻力，胸膜腔內(nèi)壓，肺表面活性物質。
2.肺容積和肺容量，肺通氣量和肺泡通氣量。
3.肺換氣的基本原理、過程和影響因素。氣體擴散速率，通氣/血流比值及其意義。
4.氧和二氧化碳在血液中存在的形式和運輸，氧解離曲線及其影響因素。
5.外周和中樞化學感受器。二氧化碳、H+和低氧對呼吸的調節(jié)。肺牽張反射。、
