寵物貓犬犬布魯氏菌病診斷治療方法

犬布魯氏菌病（brucellosis)是由犬布魯氏菌（Brucello)引起的一種人獸共患性傳染病，主要引起犬隱伏性菌血癥和繁殖障礙，也可引起椎間盤炎、骨髓炎、腦膜腦炎和眼色素層炎等。流行病學(xué)監(jiān)測發(fā)現(xiàn)我國犬布魯氏菌病陽性率為1.68%～13.4%。

病原

布魯氏菌屬有6個種，有的種還分為不同的生物型。犬布魯氏菌病主要由犬布魯氏菌（Brucella. canis )引起，但亦可感染流廣布魯氏菌（B. abortus )、馬耳他布魯氏菌（S. melitensis)、豬布魯氏菌（B.?suis)。我國從1990年以來從人、畜分離的220株國中羊種占79.1%、牛種菌占12.27%、豬種菌占0.45%、犬種菌占2.21%、未定種菌占5.51%。

本菌為革蘭陰性小球桿菌或短桿菌，大小0.5?0.7μm×0.6~1.5μm。無運動性，不產(chǎn)生芽孢和莢膜。Macchiavello和改良Ziehl-Neelsen染色呈紅色。對培養(yǎng)基的營養(yǎng)要求比較高，www.med126.com初代分離時可能至少需要3?5d才能形成肉眼可見的菌落，大多數(shù)需要10?15d。在適當(dāng)?shù)沫h(huán)境條件下，布魯氏菌在奶液、尿液、水和潮濕的土壤中可存活4個月。大多數(shù)對革蘭陰性菌有效的消毒劑均可殺滅該菌，巴氏消毒也可將奶液中布魯氏菌殺死。

流行病學(xué)

犬是犬布魯氏菌的主要宿主，也是羊、牛和豬布魯氏菌機械攜帶者或生物學(xué)攜帶者。自然條件下，犬布魯氏菌主要經(jīng)患病及帶菌動物傳播。流產(chǎn)后母犬的陰道分泌物、流產(chǎn)胎兒及胎盤組織均帶菌，流產(chǎn)后的母犬可排菌達(dá)6周以上�；疾∧溉�的乳汁常成為新生犬的傳染源，但這些新生幼犬大多數(shù)在胎盤內(nèi)已發(fā)生垂直感染。感染犬的精液及尿液亦可成為犬布魯氏菌病的?傳染來源，某些犬在感染后2年內(nèi)仍可通過交配散播疾病。

本病主要傳播途徑是消化道，易感犬舔食流產(chǎn)病料、分泌物，攝食被病原體污染的飼料和飲水而感染。口腔黏膜、結(jié)膜和陰道黏膜為最常見的布魯氏菌侵入門戶。消化道黏膜、皮膚創(chuàng)傷亦可被病原侵入體內(nèi)造成感染。

癥狀

成年犬感染布魯氏菌很少表現(xiàn)嚴(yán)重的臨床癥狀，或僅表現(xiàn)為淋巴結(jié)炎，亦可經(jīng)2周或長達(dá)半年的潛伏期后表現(xiàn)全身癥狀。懷孕母犬常在懷孕40～60d時發(fā)生流產(chǎn)，流產(chǎn)前1～6周，病犬一般【山東省價格】體溫不高，陰唇和陰道黏膜紅腫，陰道內(nèi)流出淡褐色或灰綠色分泌物。流產(chǎn)胎兒常發(fā)生部分組織自溶、皮下水腫、淤血和腹部皮下出血。懷孕早期（配種后10～20d)胚胎死亡并被母?體吸收。流產(chǎn)母犬可能發(fā)生子宮炎，以后往往屢配不孕。公犬可能發(fā)生睪丸炎、副睪炎、陰囊腫大及陰囊皮炎和精子異常等。另外，患病犬除發(fā)生生殖系統(tǒng)癥狀外，還可能發(fā)生關(guān)節(jié)炎、腱鞘炎，有時出現(xiàn)跛行。部分感染犬并發(fā)眼色素層炎。

病變

隱性感染病犬一般無明顯的肉眼及病理組織學(xué)變化，或僅見淋巴結(jié)炎。臨床癥狀較明顯的患犬，剖檢時可見關(guān)節(jié)炎、腱鞘炎、骨髓炎、乳腺炎、睪丸炎、淋巴結(jié)炎等變化。

懷孕母犬流產(chǎn)的胎盤及胎兒常發(fā)生部分溶解，由于纖維素性炎癥、化膿性炎癥或壞死性炎癥，常使流產(chǎn)物呈污穢的顏色。除定居于生殖道組織器官，布魯氏菌還可隨血流到達(dá)其他組織器官而引起相應(yīng)的病變，如隨血流達(dá)脊椎椎間盤而引起椎間盤炎；有時出現(xiàn)眼前房炎、腦脊髓炎的變化等。

診斷

懷孕母犬發(fā)生流產(chǎn)或母犬不育及公犬出現(xiàn)睪丸炎或副睪炎時即應(yīng)懷疑本病。確診應(yīng)以流行病學(xué)、臨床癥狀、細(xì)菌學(xué)檢驗及血清學(xué)反應(yīng)為依據(jù)進(jìn)行綜合診斷。

犬群中出現(xiàn)大批懷孕母犬流產(chǎn)及屢配不孕現(xiàn)象，公犬發(fā)生睪丸炎、副睪炎、陰囊腫大及配種能力降低時，應(yīng)懷疑有本病存在。有時在公犬精液涂片中可見大量腫大的異形細(xì)胞出現(xiàn)。

2-巰基乙醇快速平板凝集試驗可用于本病的篩選，出現(xiàn)陽性反應(yīng)時，再用試管凝集和瓊擴(kuò)試驗進(jìn)行跟蹤檢測。一般認(rèn)為試管凝集效價在1:50~1:100為可疑，1:200或更高則具有診斷意義。國外有一種玻片凝集快速診斷盒出售。上述血清學(xué)方法檢測感染的頭幾周可能會出現(xiàn)假陽性，對某些滴度不高的抗體反應(yīng)難于解釋，但這幾種血清學(xué)方法可以用作對可疑病例進(jìn)行初步篩選，以便做進(jìn)一步的診斷。

犬感染犬布魯氏菌后，其菌血癥可持續(xù)數(shù)月到數(shù)年，因此，取血液進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)是確診的最佳方法。無菌采取血液樣本接種于營養(yǎng)肉湯，在有氧條件下培養(yǎng)3?5d，然后取樣接種到固體培養(yǎng)基上進(jìn)行鑒定。犬布魯氏菌生長比較緩慢，需要48?96h后才能形成肉眼可見的菌落。也可取流廣胎衣、胎兒胃內(nèi)谷物或有病變的肝、脾、淋巴結(jié)寺組織材料，制成涂片，以Macchiavello和改良Ziehl-Neelsen氏法染色鏡檢，見到紅色細(xì)菌即可確診。

治療

細(xì)菌通過黏膜進(jìn)入機體后，被巨噬細(xì)胞和其他吞噬細(xì)胞吞噬并運送到淋巴結(jié)和生殖道。細(xì)菌在單核吞噬細(xì)胞內(nèi)持續(xù)存在，因此，臨床治療很難將其完全殺滅。

由于布魯氏菌寄生于細(xì)胞內(nèi)，抗生素對其較難發(fā)揮作用，對于雄性動物，藥物難于通過血-睪屏障，因此，治療比較困難。必須反復(fù)進(jìn)行血液培養(yǎng)以檢驗療效，停藥后幾個月感染還可能反復(fù)�？咕�治療費用較高。早期可口服米諾環(huán)素（每千克體重25mg，2次/d，持續(xù)3周以上)加?肌注雙氫鏈霉素（每千克體重10mg，2次/d，持續(xù)1周)。也可用慶大霉素替代雙氫鏈霉素。強力霉素、四環(huán)素等配合雙氫鏈霉素使用效果稍差。應(yīng)用抗生素治療的同時，應(yīng)用維生素C、維生素B₁等則效果更好。

預(yù)防

應(yīng)采取如下綜合措施進(jìn)行預(yù)防。

• 對犬群（尤其種群)定期進(jìn)行血清學(xué)檢驗，必要時抽血進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)，最好每年進(jìn)行2次，檢出的陽性犬嚴(yán)格隔離，僅以陰性者作為種用。
• 盡量進(jìn)行自繁自養(yǎng)。新購入的犬，應(yīng)先隔離觀察1個月，經(jīng)檢疫確認(rèn)健康后方可入群。
• 種公犬配種前進(jìn)行檢疫，確認(rèn)健康后方可參加配種。
• 犬舍及運動場應(yīng)經(jīng)常消毒，流產(chǎn)物污染的場地、欄舍及其他器具均應(yīng)徹底消毒。
• 經(jīng)濟(jì)價值不大的病犬，可以撲殺。有使用價值的病犬，可以隔離治療，但一定要做好獸醫(yī)衛(wèi)生防護(hù)工作。

公共衛(wèi)生

根據(jù)1990—1996年全國布魯氏菌病監(jiān)測結(jié)果表明，人群布魯氏菌病發(fā)生有如下特點：①牧區(qū)的布魯氏菌病老疫區(qū)疫情活躍，半農(nóng)半牧區(qū)、農(nóng)區(qū)疫情明顯回升；②除廣西、廣東以病豬為主要傳染源外，其余各省區(qū)主要傳染源仍是布魯氏菌病羊和牛，犬和鹿是值得注意的次要傳染源；③毒力強的羊布魯氏菌已成為當(dāng)前布魯氏菌病流行的優(yōu)勢菌種；④非職業(yè)人群、老年人及兒童感染率增高；⑤布魯氏菌病病人臨床表現(xiàn)典型化。

犬布魯氏菌對人的感染性雖然較低，但仍可以感染人。獸醫(yī)工作人員在接觸可疑病例，特別是流產(chǎn)病例時應(yīng)加以注意。人感染后臨床癥狀無特異性，表現(xiàn)不適、頭疼、關(guān)節(jié)痛、淋巴結(jié)炎、間歇熱、怕冷及體重減輕等，需進(jìn)行血清學(xué)和細(xì)菌檢驗才能確診�？股�素治療效果較好。