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藍鼓膜及膽固醇肉芽腫

  
疾病名稱(英文) blue drum and cholesterol granuloma
拚音 LANGUMOJIDANGUCHUNROUYAZHONG
別名
西醫(yī)疾病分類代碼 耳科疾病
中醫(yī)疾病分類代碼
西醫(yī)病名定義 藍鼓膜是鼓室內膽固醇肉芽腫或膽固醇(cholesterolgranulomas cyst)在鼓膜后透顯,使鼓膜色澤變藍的現(xiàn)象。本條目所指藍鼓膜,它與鼓室積血和高位頸靜脈球(high position of jugularbulb)顯示的鼓膜色澤變藍情況不同,膽固醇肉芽腫是骨段咽鼓管→鼓室→乳突氣房含氣系統(tǒng)某部阻塞,在通氣被阻塞范圍內所出現(xiàn)的特有病理變化。阻塞處多在咽鼓管峽部,故膽固醇肉芽腫可滿布在上述含氣系統(tǒng)內。如阻塞水平在鼓峽,則在鼓峽以上,包括上鼓室、鼓竇和乳突氣房內含膽固醇肉芽腫,鼓峽以下的鼓室、咽鼓管內則無這一病理改變。
中醫(yī)釋名
西醫(yī)病因 膽固醇肉芽腫常并發(fā)于慢性咽鼓管阻塞、鼓室粘連、膽脂瘤性中耳炎和鼓室硬化癥等耳病。
中醫(yī)病因
季節(jié)
地區(qū)
人群
強度與傳播
發(fā)病率
發(fā)病機理 膽固醇肉芽腫或囊腫的形成與含氣系阻塞后所出現(xiàn)的管腔內負壓以及由此而引起紅細胞和血漿滲出有關。
中醫(yī)病機
病理 膽固醇肉芽腫是含有膽固醇沉著的結締組織,有時混有含鐵血黃素和出現(xiàn)異物巨細胞浸潤。如組織含有水樣滲出液,則似囊腫因色褐又有巧克力囊腫之稱。膽固醇為菱形晶體。大小不一,大的可在倍數(shù)不高的手術顯微鏡下清楚見到。晶體反光可使肉芽腫或囊液在光照下閃現(xiàn)無數(shù)小亮點,膽固醇肉芽腫多為褐黃色,出現(xiàn)肉芽腫處的粘膜也多被染為淡褐色。
病理生理
中醫(yī)診斷標準
中醫(yī)診斷
西醫(yī)診斷標準
西醫(yī)診斷依據(jù)
發(fā)病
病史
癥狀
體征 膽固醇肉芽腫從不伴發(fā)顱內外并發(fā)癥,但可導致聽力下降。
體檢
電診斷
影像診斷
實驗室診斷
血液
尿
糞便
腦脊液
其他診斷
免疫學
組織學檢驗
西醫(yī)鑒別診斷
中醫(yī)類證鑒別
療效評定標準
預后
并發(fā)癥
西醫(yī)治療 只要恢復咽鼓管-鼓室-乳突通氣,就能防止膽固醇肉芽腫再生。所以鼓室成形術也必須以咽鼓管-鼓室-乳突充分通氣為基礎。膽固醇肉芽腫和粘膜色澤可作為通氣阻塞范圍的標志,具有指引術者探查阻塞部位的實際意義。
中醫(yī)治療
中藥
針灸
推拿按摩
中西醫(yī)結合治療
護理
康復
預防
歷史考證
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