別名 | |
處方來源 | 《醫(yī)學發(fā)明》卷五。
|
藥物組成 | |
加減 | |
功效 | 行氣疏肝,散寒止痛。
|
主治 | |
制備方法 | 先以巴豆微打破,同楝子用麩炒,候黑色,豆、麩不用,余為細末。
|
用法用量 | |
用藥禁忌 | 因濕熱為患而見咽干,口苦,目赤,煩熱,小便淋痛及陰虛火旺之候,均所禁忌;氣疝虛證,陰囊腫脹偏痛,發(fā)作緩急無時者,非本方所能治療。
|
臨床應用 | 1.疝瘕:馬氏,24歲,瘕痛十數(shù)年不愈,三日一發(fā),或五日、十日一發(fā),或半月一發(fā),發(fā)時痛不能食,無一月不發(fā)者。與天臺烏藥散。發(fā)時服二錢,痛輕服一錢,不痛時服三五分。一年以外,其瘕化盡,永不再發(fā)。 2.積聚:吳,31歲,臍右結癥,逕廣五寸,睪丸如鵝卵大,以受重涼,又加暴怒而得。痛不可忍,不能立、坐、臥。服辛香流氣飲,三日服五帖,重加附子、肉桂至五七錢之多,絲毫無效;因服天臺烏藥散,初服二錢,滿腹熱如火燒,明知藥至臍右患處,如搏物者然,痛加十倍,少時腹中起蓓蕾無數(shù),凡一蓓蕾下濁氣一次,如是者二三十次,腹中痛楚松快,少時痛又大作,服藥如前,腹中熱痛、起蓓蕾、下濁氣亦如前,但少輕耳。自己初服藥起,至亥正共服五次,每次輕一等;次早腹微痛,再服烏藥散,則腹中不知熱矣。以后每日服二三次,七日后腫痛全消。 3.寒疝:陳某某,男,38歲,農(nóng)民,秋雨季節(jié),連日搶收,夜間又值宿田野,看守稻糧,以致少腹冷痛,拘急,左睪偏墜,筋腫掣痛,上行脘腹胸脅,不能行動,食少,形寒肢冷,有時泛惡,欲吐,大便帶有白色粘液,脈沉細弦,舌苔薄膩。證屬寒濕聚于厥陰,肝氣失于疏泄,木橫侮土,升降不和。法以溫通厥陰,和胃化濁。擬方:天臺烏藥散末三錢,每服一錢,生姜三大片煎湯送下。藥后痛止厥回,諸癥消失,休息數(shù)日而愈。 4.蟲積腹痛:李某某,男,35歲,木業(yè)工人,主訴:有腹痛史;每年發(fā)作數(shù)次。近日因偶食生冷,致久病復作。心下至少腹脹痛,拒按,痛劇則汗出淋漓,肢厥欲嘔,痛止則神清自若,大便二日未行,脈沉緊,舌淡白,左下唇發(fā)現(xiàn)粟狀顆粒。良由寒濕阻遏,氣不化運,以致蛔蟲竄擾。法當利氣化濕,溫臟安蛔。藥用:廣木香八分,臺烏藥三錢,細青皮八分,高良姜一錢,川楝子五錢(巴豆二十個同炒),尖檳榔四錢,開口花椒八分,烏梅二錢,小茴香一錢。服藥一劑,大便溏瀉二次,排出蛔蟲十數(shù)條,脹痛全消,病競霍然。 |
藥理作用 | |
各家論述 | 1.《醫(yī)方集解》:此足厥陰手太陰藥也。烏藥散膀胱冷氣,能消腫止痛;川楝導小腸邪熱,因小便下行;木香、青皮行氣而平肝;良姜、茴香散寒而暖腎;檳榔性如鐵石,能下水潰堅;巴豆斬關奪門,破血瘕寒積;皆行氣祛濕散寒之品也。 2.《溫病條辨》:烏藥祛膀胱冷氣,能消腫止痛;木香透絡定痛;青皮行氣伐肝;良姜溫臟??寒;茴香溫關元、暖腰腎,又能透絡定痛;檳榔至堅,直達肛門,散結氣,使堅者潰,聚者散,引諸藥逐濁氣,由肛門而出;川楝導小腸濕熱由小便下行,炒以斬關奪門之巴豆,用氣味而不用形質,使巴豆帥氣藥散無形之寒,隨檳榔下出肛門,川楝得巴豆迅烈之氣,逐有形之濕,從小便而出,俾有形、無形之結邪一齊解散而病根拔矣。 3.《成方便讀》:方中烏藥、木香辛溫香烈,善行善散,能上能下,以宣氣中之滯;茴香暖下而祛寒,良姜溫中而止痛;青皮入肝破氣;檳榔導積下行。其妙用在巴豆與川楝二味同炒,去巴豆不用,但取其蕩滌攻堅剛猛直前之性味,同川楝入肝,導之下行,又不欲其直下之意。一如用兵之法:巴、楝欽點之上將也,青、檳前導之先鋒也,烏藥、茴香為偏稗之將,茴香、良姜為守營之官。立方之神,真戰(zhàn)無不克也。 4.《方劑學》(五版教材):烏藥行氣疏肝,散寒止痛,為君藥;配入木香、小茴香、青皮、高良姜一派辛溫芳香之品,行氣散結,祛寒除濕,以加強行氣疏肝、散寒止痛之力,共為臣藥;更以檳榔直達下焦,行氣化滯破堅;以苦寒之川楝子與辛熱之巴豆同炒,去巴豆而用川楝子,既可減去川楝子之寒,又能增強其行氣散結之功,共為佐使藥。諸藥合用,使寒凝得散,氣滯得疏,肝絡和調(diào),則疝痛自愈。 |
備注 |