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一般描述：
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甲亢是由多種因素引起的甲狀腺激素分泌過多所致的一種常見內(nèi)分泌病，臨床上以甲狀腺腫 |
| 大、代謝虛增高和精神興奮性增高為主要表現(xiàn)。精神障礙的表現(xiàn)復(fù)雜多樣，嚴重者可出現(xiàn)燥 | |
| 狂、抑郁、幻覺、妄想、譫妄。 | |
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癥狀描述：
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臨床表現(xiàn)：代謝增高的癥狀如怕熱、多汗、皮膚溫暖而濕潤、多食、易饑餓、心悸、體重下 |
| 降、疲乏無力等。甲狀腺腫大，部分病人伴有血管雜音及震顫，相當多的病人伴有不同程度 | |
| 的突眼。 | |
| 精神障礙：性格改變。燥狂或抑郁狀態(tài)�；糜X妄想癥狀。譫妄癥狀。 | |
| 神經(jīng)癥狀。病人的眼、舌、手有細震顫，腱反射活躍。可伴發(fā)甲亢進性疾病，表現(xiàn)為肌無力 | |
| 和肌萎縮，眼肌麻痹，周期性麻痹，重癥肌無力等，少數(shù)病人并發(fā)癲癇。 | |
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實驗室檢查：
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基礎(chǔ)代謝率（BMR)測定。甲亢病人BMR大于+15％。 |
| 血清甲狀腺激素測定。血清甲狀腺激素呈高值。 | |
| 甲狀腺攝131碘率測定增高。 | |
| 甲狀腺素抑制試驗，當攝131碘率增高。 | |
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疾病辨析：
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焦慮性神經(jīng)癥。功能性精神病。 |
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治療方法：
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肝郁氣滯 |
| 證候：胸悶脅痛，精神抑郁，常因情緒改變而使癥狀加重，舌紅，苔薄，脈弦。 | |
| 治法：舒肝理氣，解郁清熱。 | |
| 主方：丹梔逍遙散加減。 | |
| 用法： | |
| 加減： | |
| 肝火亢盛 | |
| 證候：煩躁不安，性急易怒，面部烘熱，怕熱，口苦自汗，頭目昏眩，肢體震顫，多食易饑 | |
| ，舌質(zhì)紅，苔薄黃，脈弦數(shù)。 | |
| 治法：清肝瀉火。 | |
| 主方：龍膽瀉肝湯加減。 | |
| 用法： | |
| 加減：若胃熱消谷善饑者，加黃連6g，石膏30g直泄中焦之熱；若性情暴躁，面紅手抖 | |
| 者加珍珠母30g，磁石30g，鉤藤15g平肝潛陽；大便秘結(jié)者，加大黃瀉腑通便。 | |
| 心陰虧損 | |
| 證候：心煩失眠，心悸汗出，氣短乏力，眼球突出，舌質(zhì)偏紅，苔薄，脈細數(shù)。 | |
| 治法：清肝瀉火。 | |
| 主方：龍膽瀉肝湯加減。 | |
| 用法： | |
| 加減：若胃熱消谷善饑者，加黃連6g，石膏30g直泄中焦之熱；若性情暴躁，面紅手抖 | |
| 者加珍珠母30g，磁石30g，鉤藤15g平肝潛陽；大便秘結(jié)者，加大黃瀉腑通便。 | |
| 痰濕凝結(jié) | |
| 證候：頸部腫大，胸悶納呆，惡心嘔吐，大便溏泄，眼突，性情改變易激動，苔薄膩，脈濡 | |
| 滑。 | |
| 治法：化痰利濕，軟堅散結(jié)。 | |
| 主方：海藻玉壺湯加減。 | |
| 用法： | |
| 加減：若胸悶脅痛，肝氣不疏，加金鈴子10g疏肝止痛；若惡心嘔吐，便溏乏力加白術(shù)6 | |
| g，米仁10g，扁豆10g健脾除濕。 |
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