備急千金要方:論治病略例第三

夫天布五行以植萬類，人稟五常以為五臟，經(jīng)絡腑輸，陰陽會通，玄冥幽微，變化難極。

《易》曰∶非天下之至賾，其孰能與于此？觀今之醫(yī)，不念思求經(jīng)旨，以演其所知，各承家技，始終循舊，省病問疾，務在口給。相對斯須，便處湯藥，按寸不及尺，握手不及足，人迎趺陽，三部不參，動數(shù)發(fā)息，不滿五十，短期未知決診，九候曾無仿佛，明堂闕庭，盡不見察，所謂窺管而已。夫欲視死別生，固亦難矣。此皆醫(yī)之深戒，病者可不謹以察之，而自防慮也。

古來醫(yī)人，皆相嫉害。扁鵲為秦太醫(yī)令李酰所害，即其事也。一醫(yī)處方，不得使別醫(yī)和合，脫或私加毒藥，令人增疾，漸以致困。如此者非一，特須慎之，寧可不服其藥，以任天真，不得使愚醫(yī)相嫉，賊人性命，甚可哀傷。

夫百病之本，有中風傷寒、寒熱溫瘧、中惡霍亂、大腹水腫、腸 下痢、大小便不通、奔豚上氣、咳逆嘔吐、黃膽消渴、留飲癖食、堅積癥瘕，驚邪癲癇、鬼疰、喉痹齒痛、耳聾目盲，金瘡 折、癰腫惡瘡、痔 瘤癭，男子五勞七傷、虛乏羸瘦，女子帶下崩中、血閉陰蝕，蟲蛇蠱毒所傷，此皆大略宗兆，其間變動枝葉，各根據(jù)端緒以取之。又有冷熱勞損，傷飽房勞，驚悸恐懼，憂恚怵惕，又有產(chǎn)乳落胎，墮下瘀血，又有貪餌五石，以求房中之樂。此皆病之m.quanxiangyun.cn/rencai/根源，為患生諸枝葉也。不可不知其本末，但向醫(yī)說，男女長幼之病，有半與病源相附會者，便可服藥也。男子者，眾陽所歸，常居于燥。陽氣游動，強力施泄，便成勞損。

損傷之病，亦以眾矣。若比之女人，則十倍易治。凡女子十四以上，則有月事。月事來日得風冷濕熱、四時之病相協(xié)者，皆自說之。不爾與治誤相觸動，更增困也。處方者，亦應問之。

凡用藥皆隨土地所宜，江南嶺表，其地暑濕，其人肌膚薄脆，腠理開疏，用藥輕省。關中河北，土地剛燥，其人皮膚堅硬，腠理閉塞，用藥重復。

世有少盛之人，不避風濕，觸犯禁忌，暴竭精液，雖得微疾，皆不可輕以利藥下之。一利大重，竭其精液，困滯著床，動經(jīng)年月也。凡長宿病，宜服利湯，不須盡劑，候利之足則止。病源未除者，于后更合耳。稍有氣力堪盡劑，則不論也。

病源須服利湯取除者，服利湯后，宜將丸散時時助之。

凡病服利湯得瘥者，此后慎不中服補湯也。若得補湯，病勢還復成也，更重瀉之，則其人重受弊也。若初瘥，氣力未甚平復者，但消息之，須服藥者，當以平藥和之。夫常患之人，不妨行走，氣力未衰，欲將補益。冷熱隨宜丸散者，可先服利湯，瀉除胸腹中壅積痰實，然后可服補藥也。夫極虛勞應服補湯者，不過三劑即止。若治風病應服治風湯者，皆非三五劑可知也。自有滯風洞虛，即服十數(shù)劑，乃至百余日可瘥也。故曰∶實則瀉之，虛則補之。

夫二儀之內(nèi)，陰陽之中，唯人最貴。人者，稟受天地中和之氣，法律禮樂，莫不由人。

人始生，先成其精，精成而腦髓生。頭圓法天，足方象地，眼目應日月，五臟法五星，六腑法六律，以心為中極。大腸長一丈二尺，以應十二時；小腸長二丈四尺，以應二十四氣；身有三百六十五絡，以應一歲；人有九竅，以應九州；天有寒暑，人有虛實；天有刑德，人有愛憎；天有陰陽，人有男女；月有大小，人有長短。所以服食五谷不能將節(jié)，冷熱咸苦更相抵觸，共為攻擊，變成疾病。凡醫(yī)診候，固是不易，又問而知之，別病深淺，名曰巧醫(yī)。仲景曰∶凡欲和湯合藥，針灸之法，宜應精思，必通十二經(jīng)脈，辨三百六十孔穴榮衛(wèi)氣行，知病所在，宜治之法，不可不通。古者上醫(yī)相色，色脈與形不得相失，黑乘赤者死，赤乘青者生。中醫(yī)聽聲，聲合五音，火聞水聲，煩悶干驚；木聞金聲，恐畏相刑。脾者土也，生育萬物，回助四旁，善者不見，死則歸之，太過則四肢不舉，不及則九竅不通，六識閉塞，猶如醉人。四季運轉(zhuǎn)，周而復始。下醫(yī)診脈，知病源由，流轉(zhuǎn)移動，四時逆順，相害相生，審知臟腑之微，此乃為妙也。