岳美中談《內(nèi)經(jīng)》學(xué)習(xí)
《內(nèi)經(jīng)》是中醫(yī)基礎(chǔ)理論典籍,究竟怎樣對待《內(nèi)經(jīng)》,如何學(xué)習(xí),歷來有不同的看法。
初學(xué)《內(nèi)經(jīng)》,第一步要先認(rèn)字識句。只有把《內(nèi)經(jīng)》的難字難句弄懂,能夠講通,才能理解它的含義。這第一步工作,并不容易,一般得有老師指導(dǎo)。例如“炅”字,音“鬼”,又讀作“炯”,形容火炎上貌,若不如此,“炅則氣泄”即無法理解。
第二步要求深入,深放要靠背誦。象《上古天真論》、《生氣通天論》、《四氣調(diào)神大論》、《金匱真言論》、《陰陽應(yīng)象大論》、《咳論》、《痹論》、《瘧論》、《調(diào)經(jīng)論》等名篇及書中警句,或談理論、或談病證,都得細(xì)細(xì)地背過,天長日久,才有體會。如《異法方宜論》,講東南西北中五方地土不同,疾病不一,治法自當(dāng)有別。這一篇理會深了,對不同地域的疾病,治療就會心中有數(shù)。
一部《內(nèi)經(jīng)》,主要講人的生理病理。從四時以定五臟,從生理談到病理,這是《內(nèi)經(jīng)》最大的特點(diǎn)。例如《內(nèi)經(jīng)》上講“壯火食氣”,食氣就是耗氣;“少火生氣”,少火就是陽氣。少火譬如春季的溫暖,春天溫暖,生長萬物,叫做少火。壯火譬如夏季的暑熱,夏月暑濕流金,能夠食氣,叫做壯火。故人若保持“春天”的生氣,病即易愈,一旦由少火而為壯火食氣,病即危殆。由此可見,少火系指生理,壯火系指病理,兩句話既講生理、病理,也包含診斷、治療。醫(yī)者使人體春氣常在,生機(jī)自然不息,俗話說春意盎然就是這個道理。只有懂得這種生理病理,才能學(xué)好《內(nèi)經(jīng)》。
又如《內(nèi)經(jīng)》上“亢害承制”一語,十分科學(xué),論生理病理細(xì)致入微?簞t害就是壯火,是為病理,但一經(jīng)承,亢即制,是為生理。譬如水克火,火就不至于過旺;金克木,木就不會太過,這就是承乃制。
《易經(jīng)》說:“大哉乾元,萬物資始!薄按笤绽ぴ,萬物資生!睕]有冬天的霜凍,就沒有春天的生氣,資始資生,陰陽互根,萬事萬物,靡不具備。在自然界如夏熱沒有秋涼承制,必然為癘為害。有熱就有寒,無凍不成春,四時氣候,春夏秋冬就是亢害承制。其間道理,無非“陰陽”二字,而生理、病理均括其中,所以我主張中醫(yī)應(yīng)研讀《內(nèi)經(jīng)》,而不主張單學(xué)生理、病理、解剖,只有從這個上面去悟,才是真正的中醫(yī)。
《內(nèi)經(jīng)》十三方,用法奇異,應(yīng)該記住,通過臨床觀察,加以總結(jié)。例如四
烏賊骨一
蘆茹丸方,出于《素問-腹中論》,治女子血枯,經(jīng)不不利,此方可以移治輸卵管狹窄。其中烏賊骨味咸性溫,能通經(jīng)絡(luò),祛寒溫,善破癥瘕;蘆茹,即今之
茜草,可以通經(jīng);
雀卵甘溫,最能旺盛性機(jī)能;鮑魚汁亦為血肉有情之品,除補(bǔ)之以味外,能入肝散血,氣臭腥穢,可引諸藥入于胞中,亦同氣相感之意。四藥合用確能興陽開結(jié),疏化積滯。
曾在印尼,治一婦人,結(jié)婚二十年,久不懷孕,西醫(yī)診斷為左側(cè)輸卵管狹窄阻塞,求治于我,思索良久,徑投本方,服二月后,經(jīng)X光片檢查:左側(cè)輸卵管閉塞已通。
又如同篇雞矢醴方,有人曾經(jīng)試驗(yàn),確有顯著利水功效,可見古人之方,確系經(jīng)驗(yàn)總結(jié),讀書時于此等處不要輕易掠過。
學(xué)習(xí)《內(nèi)經(jīng)》,當(dāng)知它與后世方書,雖有聯(lián)系,區(qū)別也很明顯,但不必生硬比附。例如《
傷寒論》所論“六經(jīng)”,與《內(nèi)經(jīng)》迥異,強(qiáng)合一起,只會越講越糊涂,于讀書臨證,皆無益處。
學(xué)習(xí)《內(nèi)經(jīng)》,抓住“陰陽”就抓住了綱領(lǐng)。 陰陽是科學(xué)的客觀存在,是古代樸素的辯證法。陰陽在《易經(jīng)》上最為分明,所謂“一陰一陽謂之道”。過去的名中醫(yī),大多要研究《易經(jīng)》,今天我們有了唯物辯證法,比古人科學(xué)、優(yōu)越得多,因此我主張要學(xué)唯物辯證法,這樣才能真正學(xué)懂《內(nèi)經(jīng)》。
-----------此誠實(shí)言也。
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