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中醫(yī)外科學(xué)教程:牛皮癬

牛皮癬是一種與情緒波動(dòng)密切相關(guān)的常見皮膚病,即現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的神經(jīng)性皮炎。以青壯年患者為多,m.quanxiangyun.cn/kuaiji/因狀如牛領(lǐng)之皮,厚而且堅(jiān),故命名。發(fā)于頸部者,又稱“攝領(lǐng)瘡”。損害為扁平圓形或多角形的丘疹融合成片,搔抓后皮膚肥厚,皮溝加深,皮脊隆起,極易形…

    牛皮癬是一種與情緒波動(dòng)密切相關(guān)的常見皮膚病,即現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的神經(jīng)性皮炎。以青壯年患者為多,m.quanxiangyun.cn/kuaiji/因狀如牛領(lǐng)之皮,厚而且堅(jiān),故命名。發(fā)于頸部者,又稱“攝領(lǐng)瘡”。損害為扁平圓形或多角形的丘疹融合成片,搔抓后皮膚肥厚,皮溝加深,皮脊隆起,極易形成苔蘚化。

    病因病理

    1. 初起多為風(fēng)濕之邪阻滯肌膚,或衣著硬領(lǐng),外來的機(jī)械刺激所引起m.quanxiangyun.cn/sanji/。
    2. 病久耗傷陰液,營(yíng)血不足,血虛生風(fēng)生燥,皮膚失去濡養(yǎng)。
    3. 血虛肝旺,情緒波動(dòng)不安,過度緊張,憂思煩惱者,更易發(fā)病,往往反復(fù)發(fā)作。

    辨證論治

    證型 共同癥狀 證型特性 內(nèi)治 外治
    治則 方藥
    風(fēng)濕熱 皮損初起為有聚集傾向的扁平丘疹,干燥而結(jié)實(shí),皮色正;虺实稚,表面光滑。日久皮損融合成片,逐漸增大,皮膚增厚干燥,形成席紋狀,可稍有脫屑。常有抓痕,血痂。
    自覺陣發(fā)性奇癢,入夜更甚,搔之不知痛楚,情緒波動(dòng)時(shí),瘙癢加劇。
    好發(fā)于頸部及肘窩、腘窩、上眼瞼、會(huì)陰、大腿內(nèi)側(cè)等部位。
    病程纏綿,常遷延數(shù)年之久,雖經(jīng)治愈,容易復(fù)發(fā)。
    伴有部份皮損潮紅、糜爛、潤(rùn)濕和血痂,苔薄黃或黃膩,脈弦數(shù)。 疏風(fēng)清熱利濕 消風(fēng)散加減 三黃洗劑外擦,一日3~4次。
    血虛風(fēng)燥 病程較長(zhǎng),局部干燥、肥厚、脫屑;狀如牛領(lǐng)之皮,苔薄、脈濡細(xì)。 養(yǎng)血祛風(fēng)潤(rùn)燥 四物消風(fēng)湯或當(dāng)歸飲子加減 2號(hào)癬藥水外擦,一日2次。或瘋油膏加熱烘療法,局部涂藥膏后,熱烘10~20分鐘,之后將藥膏擦去,每日一次。
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