| 疾病名稱（英文) | neck sore(TCM) |
| 拚音 | SHELINGCHUANG（ZHONGYI) |
| 別名 | 西醫(yī)：牛皮癬，神經(jīng)性皮炎。 |
| 西醫(yī)疾病分類代碼 | 皮膚科疾病， |
| 中醫(yī)疾病分類代碼 | 中醫(yī)病證 |
| 西醫(yī)病名定義 | |
| 中醫(yī)釋名 | 好發(fā)于頸部、四肢、腰骶，以對稱性皮膚粗糙肥厚，劇烈瘙癢為主要表現(xiàn)的皮膚疾病。 |
| 西醫(yī)病因 | |
| 中醫(yī)病因 | |
| 季節(jié) | |
| 地區(qū) | |
| 人群 | |
| 強度與傳播 | |
| 發(fā)病率 | |
| 發(fā)病機理 | |
| 中醫(yī)病機 | 攝領(lǐng)瘡是因風(fēng)濕蘊膚，經(jīng)氣不暢所致。 |
| 病理 | |
| 病理生理 | |
| 中醫(yī)診斷標準 | |
| 中醫(yī)診斷 | |
| 西醫(yī)診斷標準 | |
| 西醫(yī)診斷依據(jù) | |
| 發(fā)病 | |
| 病史 | |
| 癥狀 | |
| 體征 | １．多見于情志不遂，夜寐欠安之成年人。病程較長。 ２；好發(fā)于肢體易受摩擦的部位，９０％以上發(fā)生在頸項部，其次發(fā)于眼瞼、四肢伸側(cè)及腰背、骶、髖等部位，亦可泛發(fā)于全身。呈對稱分布，或呈線狀排列。 ３．皮損為針頭大小多角形扁平丘疹，呈膚色或淡褐色，干燥而堅實，發(fā)展成為苔蘚樣的斑片，無水皰和脫屑。 ４．局部狀如牛項之皮，頑硬且堅，抓之如枯木，瘙癢劇烈。 |
| 體檢 | |
| 電診斷 | |
| 影像診斷 | |
| 實驗室診斷 | 組織病理檢查：表皮角化過度，棘層肥厚，表皮突延長，可伴有輕度海綿形成。真皮部毛細血管增生，血管周圍有淋巴細胞浸潤�；蚩梢娬嫫だw維母細胞增生，呈纖維化。 |
| 血液 | |
| 尿 | |
| 糞便 | |
| 腦脊液 | |
| 其他診斷 | |
| 免疫學(xué) | |
| 組織學(xué)檢驗 | |
| 西醫(yī)鑒別診斷 | |
| 中醫(yī)類證鑒別 | １．濕瘡瘍：皮損多形性，常有丘疹，小水皰、點狀糜爛、流滋等，好發(fā)于四肢屈側(cè)。 ２．皮膚淀粉樣變：皮損為高粱米大小的圓頂丘疹，紫褐色，質(zhì)地硬，密集成片、角化、粗糙，多發(fā)于背部及小腿伸側(cè)。 ３．風(fēng)瘙癢：先瘙癢后出現(xiàn)抓痕，血痂、脫屑，皮損邊界不清。 |
| 療效評定標準 | |
| 預(yù)后 | |
| 并發(fā)癥 | |
| 西醫(yī)治療 | |
| 中醫(yī)治療 | （一)辨證論治： １．肌膚熱毒證：皮損色紅，瘙癢劇烈，心煩易怒，失眠多夢，口苦咽干，舌邊尖紅，脈弦數(shù)。清熱解毒。龍膽瀉肝湯加減。 ２．風(fēng)濕蘊膚證：皮損呈淡褐色片狀，粗糙肥厚，劇癢時作，夜間尤甚，苔薄或白膩，脈濡而緩。祛風(fēng)燥濕。消風(fēng)散合二妙丸加減。 ３．血虛風(fēng)燥證：皮損灰白，抓如枯木，肥厚粗糙似牛皮，心悸怔仲，失眠健忘，女子月經(jīng)不調(diào)，舌質(zhì)淡，脈沉細。養(yǎng)血祛風(fēng)潤燥。四物消風(fēng)飲或當歸飲子加減。 |
| 中藥 | |
| 針灸 | 體針療法：取曲池、合谷、血海、三陰交為主穴，天柱、內(nèi)關(guān)、委中、足三里為配穴，瀉法，１次／日。 七星針療法：苔蘚樣變明顯者，用七星針在患處叩擊，以少量出血為度，１次／日。 |
| 推拿按摩 | |
| 中西醫(yī)結(jié)合治療 | 外治及其他治療： １．浸洗療法：百部３０ｇ，五倍子１５ｇ，白礬１５ｇ，苦參３０ｇ，煎水，外洗。 ２．三黃洗劑外搽。 ３．風(fēng)油膏加熱烘療法。 ４．羊蹄根散（枯礬、羊蹄根)，醋調(diào)，搽患處。 ５．密陀僧散（即密陀僧)，香油調(diào)糊，外敷。 ６．可選用膚疾寧外貼，膚輕松、地塞米松軟膏、皮炎平軟膏等，外搽。 7.局部藥物注射或封閉療法：選用強地松龍或去炎松混懸液，加入適量的２％普魯卡因，作局部皮損內(nèi)或皮下注射；或２％苯甲醇溶液，或６５４－２加２％普魯卡因皮內(nèi)注射。 |
| 護理 | |
| 康復(fù) | |
| 預(yù)防 | |
| 歷史考證 | 《諸病源候論·瘡病諸候·攝領(lǐng)瘡候》曰：攝領(lǐng)瘡，如癬之類，生于頸上，癢痛，衣領(lǐng)拂著即劇，云是衣領(lǐng)揩所作，故名攝領(lǐng)瘡也�！锻饪普凇访�牛皮癬，曰：牛皮癬如牛項之皮，頑硬且堅，抓之如朽木。《瘍醫(yī)大全》則稱頑癬，曰：頑癬抓之全不知痛。 |
