一、基本情況性別： 女
出生： 1978年11月
婚否： 已婚
身高： 158cm
體重： 45kg
籍貫：吉林
現(xiàn)住址：上海
有無不良嗜好：無，長期電腦前工作。
二、
現(xiàn)在主要癥狀1． 右側腰酸痛，右側小腹偶爾不適，有一絲絲扯痛的感覺。
2. 雙側大腿外側酸痛（右側重)，右側胯部和大腿連接處覺得不舒服，活動時有點關節(jié)錯位的感覺，右側大腿內側韌帶疼（可能是以前爬山或者做瑜伽的時候拉傷了，本來走路不疼，但是最近走路也疼)。
3． 無饑餓感，吃東西之后覺得腹部脹滿，覺得喉嚨象堵了什么東西，想打嗝打不出。 偶有口氣。
4． 睡眠質量差，多夢，非常容易疲勞。
5. 脖子雙側和腿根雙側各有一個淋巴結，大概大米到黃豆大小，不知道長了多久，最近才注意到。
發(fā)病經過：08年11月自然
流產，未清宮。流產后發(fā)生要酸痛，流產后覺得腸胃非常不適，無饑餓感，胃痛，有口氣。后婦科B超檢查正常，婦科檢查有輕微的宮頸糜爛（醫(yī)生說已婚女性都有一些，不需要治療)。從2月份開始吃了一個月中藥，但是無明顯療效。
三、
歷史病情:1、2000年和2007年1月，分別藥物和人工流產一次。
2、從初中就有胃炎和十二指腸潰瘍，疼的時候會吃一些藥，這幾年好些，也比較少吃藥。
3、2005年到06年，慢性
蕁麻疹。（蕁
麻疹持續(xù)一年多，吃了很多抗過敏藥)
四、身體部位所具癥狀面色： 黃
眼象： 有紅血絲，干澀
舌： 白，有齒痕
目： 左近視100度，右近視400度。
口唇： 發(fā)白（西醫(yī)看到總是先問是不是貧血，但是檢查還好)
乳： 乳腺增生
胃： 食物上逆，偶爾疼
手： 冬天涼，
背： 近期酸疼
足： 冬天涼
五、食飲二便及經產帶情況飲：不喜歡喝水，喜熱，不能喝一點冷的，否則肯定胃疼。
食：不消化。睡眠：多夢，最近夜里會醒大便：原來
便秘，后吃藥揉肚子之后基本1天一次，先干后稀。
小便： 喝水后很快就要小便。
皮膚情況： 黃，額頭和兩太陽穴附近容易起痘痘。
月經： 有
痛經，時間不準，但一般推后，35-50天左右，持續(xù)七天， 量一般，有血塊。
白帶： 白，偶爾黃
六、七情何者為重：思慮，愛生氣，很容易哭。
從2月10日開始已經在當?shù)爻粤艘粋�月中藥，醫(yī)生說是腎虛，但是吃藥幾乎沒有效果，最后一個療程的藥是：
熟地12
山藥20
白術9
青皮6
蘇梗6
玉竹9
丹參20
川斷15
杜仲15南北
沙參20
當歸20
香附12 （還有兩味看不清楚)，不想在當?shù)乜戳�。在這里奧先生為很多人減輕病痛，覺得非常感動，也不知道自己的病是不是嚴重，希望先生可以幫忙診治。如果先生認為病情需要，也可以去面診，先生可以把地址聯(lián)系方式發(fā)給我。感謝之余也會多多學習中醫(yī)的養(yǎng)生知識，身體是自己的，不好其實真的只能怪自己，唉。
－－－－－－－－－－－一方、杜仲15 故子10克 小茴6
續(xù)斷6 碎補6 川
牛膝10
獨活6 靈仙10 當歸10 青箱子6 臺烏6
肉桂6
蛇床子6 熟地10 水煎服一日三餐。
二方、
柴胡15克
黃芩10
大黃2
黨參10
法夏10
甘草10
桂枝10
茯苓10
龍骨15
牡蠣15
木槿花10 貫仲炭10 生
姜3片
紅棗3枚 水煎服一日三餐
兩方各點三付交叉服六天，
禁房事100天
－－－－－－－－－－－反饋
第一天一方：
吃后欲吐，嘴麻。
月經第一天，褐色，量很少，后腰和下腹墜痛，并不是非常嚴重，下午有段時間腰熱。
第二天二方（沒有買到
木槿花，先抓藥吃了，再慢慢找)：
便細軟，褐色。晨起少量白痰。
月經第二天，黑色血塊，粘稠，量少，后腰和下腹墜痛，和第一天差不多，好像血在里邊下不來的感覺。右側乳房以及乳房到腋下一段，以及后背的對應位置痛。這兩個現(xiàn)象都是以前月經沒有的。夜里醒來兩次，月經血變?yōu)轷r紅。
第三天一方：
便：早晨下午各一次，細軟，后有些散，褐色。晨起少量白痰。舌苔白，厚，中后部有點黃。
月經第三天，血鮮紅，量一般，
腹痛腰痛基本消失，腰有些酸。右側乳房以及乳房到腋下一段，以及后背的對應位置依然痛。
第四天二方：
便細軟，褐色。有少量白痰。舌苔白，厚，中后部有點黃。
右側乳房以及乳房到腋下一段，以及后背的對應位置依然痛。右側手臂內側有點酸脹，摸起來有點輕微的
灼痛感。 夜里似乎夢里突然意識到右側乳房有一腫塊，驚醒了一摸真的有一個腫塊，嚇死了。
第五天一方：
昨天晚上沒有休息好，乳房依然痛，有很大個腫塊，抬起胳膊自己都都能看到，估計以前就有了吧，可能沒注意，不知道是不是乳腺增生，一月份體檢的時候說有小葉增生，可是從來自己都沒有摸到過。可能因為沒有休息好，早晨非常疲憊，眼睛疼。
其他，仍然感覺消化不太好，打嗝，有時候覺得堵，口氣不好，但是想吃東西。
－－－－－－－－－－－再吃一個療程
－－－－－－－－－－－在附近的醫(yī)院看了一下，說懷疑是纖維腺瘤14×10mm，但也有可能是惡性的，讓我手術活檢，被氣死了，這些醫(yī)生都是嚇死人不償命的。我不想手術，先生我現(xiàn)在吃的要對這個有療效不？還是先生也可以寄藥給我？或者我可以在清明節(jié)附近去面診，正好有幾天假期。先生把聯(lián)系方式發(fā)給我好嗎？
－－－－－－－－－－－在2004年時常德精神病院給醫(yī)生進行體檢時有2位女醫(yī)生查出
乳腺癌，在藥房工作的龍姓醫(yī)生就找到我這里來治，我當時為了讓她沒有思想負擔就說不是癌癥，她說你不要騙我我自己是醫(yī)生，只是我不想開刀割乳房就是死也要是個完整的人，當時到我這里治了兩個月腫塊明顯變小用了幾百元錢，當時我要她不長就不吃藥了。兩年后她摔傷了來我這里治療說腫塊全部消了，我問她同你一起查出乳腺癌的醫(yī)生怎樣了，她說她查出乳腺癌后就到常德第一人民醫(yī)院割乳房化療，后轉到肺部，結果是死亡用了十幾萬。
治這個病的關鍵是沒有思想負擔，
我還是給你寄藥吧，你把地址姓名手機告訴我。吃藥后效果好就繼續(xù)吃，如果有必要你再過來吧，
－－－－－－－－－－－先生的回復如同一股暖流，給我力量和安慰。不瞞先生說，我還真的是個思想負擔很重的人，凡是都是往壞處想的，現(xiàn)在的身體和這個大概也有關系吧。好在老公是個開朗的人。我也會努力讓自己也放下包袱，積極配合先生的治療。麻煩先生給我寄藥了，等我有假期的時候一定去拜訪先生，老公昨天說了要陪我一起去。還有先生把帳號告訴我吧。對了，先生的藥寄到之前還繼續(xù)吃二樓的方子嗎？今天是最后一付了。
－－－－－－－－－－－剛才忘記反饋吃藥情況，今天覺得兩手有點好像冒涼氣的感覺，而且手出汗。
－－－－－－－－－－－繼續(xù)吃2樓方
－－－－－－－－－－－錢已收到，藥已寄去。
