我的問診單
出生年月日？ 2008年3月25日
性別？ 男
體重的（大概)？28
身高（大概)？ 91CM
主要病情和癥狀：現(xiàn)在流清鼻涕（比較多)，
咳嗽比較重（咳嗽幾聲后會(huì)有干嘔的現(xiàn)象)，嗓子痛，發(fā)燒，今天晚上剛量的37。2度，早晨的時(shí)候見舌有薄薄的一點(diǎn)白苔，白天的時(shí)候又好象沒有白苔。
經(jīng)過：
上周六的時(shí)候吃了一些不消化的東西，吐了，第二天吃的好象又多了些，但現(xiàn)在不吐也不拉肚子，就是開始發(fā)燒了，不知道是不是與吃有關(guān)系，而且還流清鼻涕，鼻子不通氣，下午3點(diǎn)的時(shí)候開始有點(diǎn)發(fā)燒37。5度，到晚上的時(shí)候能燒到38。5度，早晨3點(diǎn)鐘左右就開始退燒了，直到下午3點(diǎn)就又開始燒了，燒了兩天沒用任何藥，第三天晚上的時(shí)候吃了一次
麻黃理中湯，沒出汗，燒的好象更高了，上網(wǎng)學(xué)了一晚上覺得不太象太陽癥，有點(diǎn)象少陽癥，就買了一盒小
柴胡顆粒，吃的第一次，晚上吃的，從38。5降到了37。5度，第二天吃了兩次晚上的時(shí)候就不燒了，但吃了小柴胡以后我發(fā)現(xiàn)他開始咳嗽了，而且告訴我嗓子痛（沒服小柴胡之前不咳嗽也沒說嗓子痛)每次服3分之2包，我不知道吃的是否正確，就給他停藥了，今天發(fā)現(xiàn)小寶下午的時(shí)候就又開始發(fā)燒了37。2度，真不知如何事好了，請(qǐng)先生指教。
口干、口苦否？ 口干，睡覺的時(shí)候老吧嗒嘴，起來就馬上喝水
有痰？多少？顏色？ 沒看見有痰，2歲有痰有不會(huì)吐
是否有
嘔吐或嘔吐感？ 咳嗽完有干嘔的現(xiàn)象
鼻子暢通否？有無鼻炎？ 不通氣
愛出汗否?出汗部位? 無汗
怕冷還是怕熱? 沒吃小柴胡之前手腳有點(diǎn)發(fā)涼，吃后好象沒那么涼了
愛喝水嗎？喜歡喝熱還是冷飲？ 這兩天因?yàn)榭诟�，比較愛喝水，平時(shí)不愛喝
臉色如何？（自我感覺或他人感覺) 黑
平時(shí)體溫高還是低（主要指自我感覺和別人感覺)？ 正常
身體發(fā)燒
發(fā)熱否?發(fā)熱時(shí)段(早上,上午,下午,晚上,上半夜,下半夜)?下午3點(diǎn)天始發(fā)燒37度，到晚上就能到38度多點(diǎn)，早上3點(diǎn)左右開始就不燒了
手心、腳心愛出汗否？熱還是冷？ 無
胸悶不悶？ 不清楚
胸兩邊肋腔氣脹、酸脹不適否？ 不清楚
背心冷感還是出汗？ 不清楚
胃口如何？ 一般
偏食情況。喜歡吃什么？ 無
肚子痛不痛、脹不脹？感覺腸胃松軟還是有包塊?用手按肚子是舒服還是不舒服？ 有時(shí)告訴我肚子疼，但不太嚴(yán)重，有半個(gè)月了。
大便情況，軟硬、量多少、顏色，幾日一次？ 一天一次，有時(shí)兩天一次，便軟，但不稀
小便：量多少，顏色、清濁、頻繁否？ 黃，濁，由其是晨尿
睡眠情況。睡覺踏實(shí)否？白天困否？ 睡眠不好，容易醒，有時(shí)入睡難
舌苔：顏色，厚薄，分布？ 早晨的時(shí)候見舌有薄薄的一點(diǎn)白苔，白天的時(shí)候又好象沒有白苔。
2,今天晚上給孩子服了3分之二包的
小柴胡顆粒，當(dāng)晚孩子突然的高燒起來38。8度，咳嗽更嚴(yán)重了，呼吸音很重，心里非常著急，不知如何處理。（白天的時(shí)候喝過一次
姜棗紅糖水加了一些
蘇子及
杏仁)好象咳嗽加重了就沒感用了。
－－－－－－－－－－－忘記說了，孩子白天不發(fā)燒的時(shí)候精神狀態(tài)很好，吃飯也還可以。就是到下午3。4點(diǎn)鐘就開始發(fā)燒了，狀態(tài)也隨著不好了，
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元參20
麥冬10
生地10 水煎服一日三餐 三付
