岐黃密室:海外中醫(yī)的崎嶇之路

中央國(guó)醫(yī)館在海外設(shè)立的分支機(jī)構(gòu)之一美國(guó)分館。

新加坡同濟(jì)醫(yī)院。
□鄭洪　陸金國(guó)

近代以來(lái),福建、廣東有幾次“下南洋”的移民潮,據(jù)載19世紀(jì)移居馬來(lái)半島的閩粵華僑就有50多萬(wàn)人。20世紀(jì)以來(lái)這一數(shù)字仍在不斷增加。同時(shí),近代一波波遠(yuǎn)渡重洋的華工,也使美洲大陸出現(xiàn)了許多華人社區(qū)。時(shí)至今日,世界各大洲可謂無(wú)處不有中國(guó)人的蹤影。

旅居海外的華人,依然保持著故國(guó)的文化傳統(tǒng)與生活習(xí)俗,中醫(yī)中藥也由此在海外扎下根來(lái)。

海外中醫(yī)的獨(dú)特適應(yīng)能力

由于文化、血緣和地理位置的關(guān)系,東南亞華僑與廣東中醫(yī)藥關(guān)系最為密切。東南亞氣候炎熱多病,華僑缺乏其它的醫(yī)療資源,主要依賴從家鄉(xiāng)帶來(lái)的中藥,也有不少中醫(yī)離鄉(xiāng)背井前來(lái)為鄉(xiāng)親服務(wù)。

南洋很多華僑同鄉(xiāng)會(huì)館都會(huì)組織醫(yī)藥機(jī)構(gòu)服務(wù)于僑民。在新加坡和馬來(lái)西亞,十九世紀(jì)末廣東地緣性的華僑會(huì)館就有六十家之多。最早創(chuàng)辦的中醫(yī)院是新加坡同濟(jì)醫(yī)院,1867年,在新加坡由廣東新會(huì)人所開(kāi)的七家商行的當(dāng)事人有感于華族貧苦群眾染疾,缺醫(yī)少藥,于是聚首磋商,在單邊街租一間店鋪,創(chuàng)辦“同濟(jì)醫(yī)社”,聘請(qǐng)兩名中醫(yī)師為貧病者診病,處方可到指定的中藥店免費(fèi)領(lǐng)藥,由同濟(jì)醫(yī)社結(jié)賬付款。醫(yī)社不斷發(fā)展,1892年建成醫(yī)院大樓,更名為“同濟(jì)醫(yī)院”。

在馬來(lái)西亞,廣東大埔人團(tuán)體“榮陽(yáng)公司”于1878年開(kāi)設(shè)“回春館”,作為同鄉(xiāng)患病留醫(yī)所,聘請(qǐng)一名中醫(yī)師主理,先后歷時(shí)32年之久。吉隆坡還有“培善堂”,于1881年由吉隆坡華人葉觀盛創(chuàng)建,聘請(qǐng)2名常駐的中醫(yī)師負(fù)責(zé)提供醫(yī)療服務(wù),1894年擴(kuò)展為“同善醫(yī)院”。

泰國(guó)則有廣州和肇慶的同鄉(xiāng)組織于1903年興辦廣肇醫(yī)局,后來(lái)發(fā)展成廣肇醫(yī)院,是該國(guó)很有影響的中醫(yī)機(jī)構(gòu)。1904年又有僑賢伍森源等集資創(chuàng)辦天華醫(yī)院,于1905年開(kāi)幕,泰皇曾親臨主持典禮,醫(yī)院從國(guó)內(nèi)聘請(qǐng)中醫(yī)和購(gòu)買(mǎi)藥材,施醫(yī)贈(zèng)藥。

在其他地區(qū),如日本,華僑醫(yī)生也很有影響。廣東潮州人何欽吉于1646年?yáng)|渡日本,定居于宮崎縣都城市,以醫(yī)為生,并成為諸侯北鄉(xiāng)久直遺孀春岑的侍醫(yī),他編寫(xiě)了不少醫(yī)著,被譽(yù)為都城地方的“醫(yī)學(xué)鼻祖”。1887年有粵商在大阪開(kāi)設(shè)“大阪清國(guó)病院衛(wèi)濟(jì)堂”,神戶也有“神戶中華衛(wèi)生避病院”等。

而在美洲,中醫(yī)的影響已經(jīng)從僑界擴(kuò)大到當(dāng)?shù)厣鐣?huì)。梁?jiǎn)⒊��?903年撰寫(xiě)的《新大陸游記》中,記載美國(guó)中醫(yī)藥的情況說(shuō):“西人有喜用華醫(yī)者,故業(yè)此常是以致富。有所謂王老吉涼茶者,在廣東每帖銅錢(qián)二文,售諸西人,或五元十元美金不等云,其他可類(lèi)推�！薄叭A醫(yī)在美洲起家至十余萬(wàn)以上者,前后殆百數(shù)十人,現(xiàn)諸大市殆無(wú)不有著名之華醫(yī)二三焉……所用皆中國(guó)草藥,以值百數(shù)十錢(qián)之藥品,售價(jià)到一金或十金不等,而其門(mén)如市,應(yīng)接不暇�！痹诿绹�(guó)比較著名的中醫(yī),有廣東臺(tái)山人伍于念,他在俄勒岡州的約翰德市行醫(yī),在1918年至1919年間的全球性流感流行時(shí),用中醫(yī)救治了許多病人,有“神醫(yī)”之稱(chēng),1952年去世時(shí)俄勒岡州及約翰德市曾降州旗和市旗以示悼念,伍于念生前作為住宅、診所使用的“金華城”樓,現(xiàn)已辟為專(zhuān)門(mén)紀(jì)念華人對(duì)俄勒岡州東部所作貢獻(xiàn)的展覽館。

在澳洲,梁?jiǎn)⒊�記載有“安利醫(yī)生”,即廣東新會(huì)人岑祥、岑元昆仲,憑醫(yī)業(yè)“致富三百余萬(wàn)”。又有新會(huì)人阮生福,先后在巴拉雷特和墨爾本開(kāi)中醫(yī)診所,也深受歡迎。

中醫(yī)在異國(guó)他鄉(xiāng),是否能適應(yīng)當(dāng)?shù)丨h(huán)境和社會(huì)呢?海外中醫(yī)在這方面的探索很有意義。廣東梅縣人黎伯概(1872年-1943年)于1900年參加新加坡同濟(jì)醫(yī)院會(huì)考名列前茅,受聘為該院首席醫(yī)師。他在新加坡業(yè)醫(yī)40年,著有《中國(guó)醫(yī)學(xué)原理》、《醫(yī)海文瀾》等著作,深刻地闡述了中醫(yī)藥學(xué)的的適應(yīng)性。他針對(duì)“五洲萬(wàn)國(guó)之人,獨(dú)無(wú)陰陽(yáng)五行”的疑問(wèn),論述陰陽(yáng)五行并非只適用于中國(guó)人,同樣也體現(xiàn)在各國(guó)人民的生活中,只是他們沒(méi)有用這樣的理論去分析,“所謂百姓日用而不知耳”；陰陽(yáng)五行學(xué)說(shuō)之所以在中國(guó)發(fā)生,與中國(guó)地處溫帶有關(guān),“以溫帶有顯明四時(shí)之變化故也”,但其道理則可類(lèi)推至全球各地帶。這說(shuō)明中醫(yī)理論可以指導(dǎo)世界各地的中醫(yī)實(shí)踐。

在臨床方面,1886年,廣州中醫(yī)陳珍閣來(lái)到新加坡,經(jīng)過(guò)三年觀察,寫(xiě)成了一篇專(zhuān)門(mén)針對(duì)南洋新開(kāi)發(fā)地區(qū)疾病的論文——《山海新港冷道熱諸般濕氣》,指出華工在當(dāng)?shù)氐募膊≈饕�是三種濕氣所致:一種是山林曠野濕氣,一種是江湖河海水面濕氣,一種是新開(kāi)港埠,人氣少而濕氣盛,成為寒毒。他針對(duì)三種濕氣撰述了預(yù)防與治療的方法。此外,還有余初元論述《南洋地屬熱帶常多寒濕之病》,指出:“暹羅卑濕之地,熱氣熏蒸,多生熱霧……人之濕病,多感于此,濕熱相搏,乘人之虛,積于營(yíng)衛(wèi),初則不覺(jué)其寒,惟見(jiàn)其熱,既而不見(jiàn)其熱,惟覺(jué)其寒。”這些對(duì)當(dāng)?shù)刂嗅t(yī)辨證論治很有指導(dǎo)意義。

這些成就說(shuō)明,海外中醫(yī)根據(jù)“天人相應(yīng)”的原則,認(rèn)真研究當(dāng)?shù)氐奶囟ǖ乩須夂蚝图膊√攸c(diǎn),以廣闊的視野和獨(dú)特的適應(yīng)能力,促進(jìn)了中醫(yī)學(xué)術(shù)的發(fā)展。

與國(guó)內(nèi)中醫(yī)界同聲同氣

海外中醫(yī)的發(fā)展,與國(guó)內(nèi)中醫(yī)是同呼吸共命運(yùn)的。一方面,在學(xué)術(shù)上,華僑中醫(yī)機(jī)構(gòu)往往以國(guó)內(nèi)為其依托。像前面提到的南洋多個(gè)中醫(yī)機(jī)構(gòu),都著重從家鄉(xiāng)招考中醫(yī)。1914年泰國(guó)廣惠肇醫(yī)院回國(guó)舉辦考試,有人批評(píng)說(shuō)“限于廣惠肇人方能與考”,“他處雖有杰出之才,亦望洋興嘆”；新加坡同濟(jì)醫(yī)院1920年考試,還分為“廣東幫”與“福建幫”分別錄取,各取十名。這種鄉(xiāng)土性是與該機(jī)構(gòu)主辦僑團(tuán)的性質(zhì)及其服務(wù)人群有關(guān)的,雖有其局限,但也體現(xiàn)了海外中醫(yī)與國(guó)內(nèi)不可割斷的緊密關(guān)系。

與國(guó)內(nèi)醫(yī)界的不斷交流,也提高了海外中醫(yī)的水平和聲譽(yù)。像越南廣肇醫(yī)院,1907年由于當(dāng)?shù)匾甙Y流行,特別從廣州方便醫(yī)院聘請(qǐng)中醫(yī)鄧暢懷、熊干廷前往治療,療效顯著,“自有方便特派醫(yī)生之后,西貢(即越南)始準(zhǔn)唐醫(yī)生(指中醫(yī))醫(yī)時(shí)癥”。廣州中醫(yī)生梁達(dá)樵,在19世紀(jì)末曾多次到南洋,為暹羅(今泰國(guó))、蘇祿(今菲律賓)以及各島國(guó)的國(guó)王、將軍治病,名重一時(shí)。民國(guó)時(shí)期廣東中醫(yī)藥專(zhuān)門(mén)學(xué)校畢業(yè)的學(xué)生,有不少在南洋醫(yī)療機(jī)構(gòu)考試中名列前茅。

另一方面,在經(jīng)濟(jì)上,近代中國(guó)藥材出口大幅增長(zhǎng),藥業(yè)界指出“主要原因?yàn)槁猛馊A僑,生活習(xí)慣上,都采用中藥的緣故”。海外形成了一個(gè)規(guī)模巨大的藥材和成藥市場(chǎng)。據(jù)回憶解放前省港兩地僅丸散出口就年達(dá)千萬(wàn)港元。

由于唇齒相依,海外華僑十分關(guān)注國(guó)內(nèi)中醫(yī)藥的發(fā)展。1929年中央衛(wèi)生委員會(huì)通過(guò)余云岫的“廢止舊醫(yī)以掃除醫(yī)事衛(wèi)生之障礙案”,激起全國(guó)中醫(yī)的強(qiáng)烈抗議,抗議的浪潮也波及到海外。1929年3月17日上海召開(kāi)的全國(guó)中醫(yī)藥界集會(huì)上,就有香港、澳門(mén)和南洋等地中醫(yī)參加。海外中醫(yī)還進(jìn)一步組織社團(tuán),從各方面進(jìn)行聲援。

1929年,新加坡華僑名醫(yī)王愛(ài)華、梁少山、曾有源、黎伯概等召集同道舉行大會(huì),決定組織中醫(yī)藥界聯(lián)合機(jī)構(gòu),以新加坡中醫(yī)藥界的名義向南京政府進(jìn)行抗議。該會(huì)后定名為“新加坡中醫(yī)中藥聯(lián)合會(huì)”,成為新加坡第一個(gè)中醫(yī)中藥團(tuán)體。黎伯概執(zhí)筆的《新加坡中醫(yī)中經(jīng)聯(lián)合會(huì)籌備宣言》中說(shuō):“我新加坡之中醫(yī)中藥同人,驚國(guó)粹之淪亡,國(guó)產(chǎn)之廢棄,國(guó)民生命之靡托,大多數(shù)人之顛連而無(wú)告也,復(fù)感于國(guó)內(nèi)醫(yī)藥各界反對(duì)之呼聲,如此其激昂慷慨也,用是惄焉憂傷,繼起討論,團(tuán)結(jié)醫(yī)藥兩界,組織此聯(lián)合會(huì)�！�

黎伯概還為不久后成立的馬六甲中醫(yī)中藥聯(lián)合研究會(huì)起草成立宣言,指出:“越我華僑,托處海外,聞此怪舉,發(fā)指眥裂,亦大不謂然,皆?shī)^起而組織團(tuán)體,以謀對(duì)付……馬六甲為馬來(lái)半島一大名邦,僑眾蕓蕓,中醫(yī)、中藥,道業(yè)亦多,同遭扼抑,寧獨(dú)無(wú)憤激于心歟?于是乃有中醫(yī)中藥聯(lián)合研究社之設(shè),已先電呈南京國(guó)民政府取消該謬妄議案�！�

1929年4月,吉隆坡藥商公會(huì)召集雪蘭莪中醫(yī)中藥界臨時(shí)大會(huì),呼應(yīng)國(guó)內(nèi)的反廢止斗爭(zhēng)。會(huì)議有來(lái)自馬來(lái)西亞各埠的醫(yī)藥界代表共68人參加,通過(guò)議案,向中央致電,認(rèn)為“此舉影響于國(guó)粹、國(guó)產(chǎn)、國(guó)課、民生、民命,至重至大”,請(qǐng)求撤銷(xiāo)中央衛(wèi)生委員會(huì)之決議。同年,菲律賓中醫(yī)中藥兩界也集會(huì)抗議中央衛(wèi)生委員會(huì)的決議案,希望“聯(lián)海內(nèi)外中醫(yī)中藥及全國(guó)公民力爭(zhēng),務(wù)求至中央衛(wèi)生會(huì)達(dá)取消目的而后已”等。這些都代表著海外華僑的心聲,與國(guó)內(nèi)同聲同氣,一起抗?fàn)帯?br >
僑界中醫(yī)的困境與維權(quán)

在近代西式醫(yī)藥衛(wèi)生制度席卷全球的背景下,海外中醫(yī)雖然深受華僑和當(dāng)?shù)厝说臍g迎,但是同樣難以避免西醫(yī)的沖擊,受到各種制約。海外中醫(yī)維護(hù)生存權(quán)利的斗爭(zhēng),比國(guó)內(nèi)困難更大。

1930年,秘魯華僑中醫(yī)藥的遭遇就引起國(guó)內(nèi)中醫(yī)界的廣泛關(guān)注。秘魯在19世紀(jì)末就建立了醫(yī)生管理制度,但華人社區(qū)應(yīng)用中醫(yī)藥一向未受干預(yù)。1930年,在該國(guó)西醫(yī)公會(huì)的要求下,秘魯政府突然向中醫(yī)藥發(fā)難。秘魯衛(wèi)生局稱(chēng):“亞人藥店,向以賣(mài)藥為名業(yè)醫(yī)為實(shí),所有藥店,變成為診病所及調(diào)治所,并發(fā)賣(mài)各種膏丹丸散,漫無(wú)限制�！泵佤斦�府下令:“(一)嚴(yán)禁開(kāi)設(shè)華藥店,以免其擅操醫(yī)業(yè)；(二)駐防警察,須將各華醫(yī)嚴(yán)密偵緝逮捕……(三)嚴(yán)禁各種華藥入口……”

此舉令秘魯華商遭受?chē)?yán)重?fù)p失,僑界不斷抗議,中國(guó)政府駐秘使領(lǐng)也進(jìn)行交涉,希望允許繼續(xù)對(duì)華人售藥2年,以將現(xiàn)有存貨沽清,已到岸的藥材也應(yīng)準(zhǔn)許登陸。但秘魯農(nóng)工部聲稱(chēng)“華人販賣(mài)生草藥,固無(wú)指導(dǎo)行醫(yī),又缺文憑”,按法律屬于刑事犯罪,不但拒絕中國(guó)總領(lǐng)事的請(qǐng)求,“并由衛(wèi)生部長(zhǎng)拒絕所有華人醫(yī)藥店一切請(qǐng)?jiān)浮�。不少同情并支持中醫(yī)的秘魯人聯(lián)名請(qǐng)?jiān)?亦遭拒絕。華僑中藥店不得不紛紛關(guān)門(mén),當(dāng)?shù)貎S民“有病無(wú)醫(yī),有醫(yī)無(wú)藥”,對(duì)生活帶來(lái)很大影響。

另一個(gè)海外中醫(yī)遭禁事件發(fā)生在美國(guó)殖民地菲律賓。1917年菲律賓政府曾立法規(guī)定:“中國(guó)藥材只售與中國(guó)人�！睂⒅兴幜腥敕�律管轄。但醫(yī)師管理只有西醫(yī)資格考試,中醫(yī)沒(méi)有合法地位。1933年,菲律賓西醫(yī)學(xué)會(huì)對(duì)華人社區(qū)中醫(yī)中藥提出了諸多指控,攻擊中醫(yī)不科學(xué),有礙衛(wèi)生管理,菲政府一度要查捕中醫(yī)和取消中藥店。中醫(yī)藥界依靠中國(guó)駐菲律賓總領(lǐng)事政府交涉,提出由領(lǐng)事館組織中醫(yī)登記審查委員會(huì),對(duì)菲島中醫(yī)進(jìn)行審查,合格者準(zhǔn)予登記,以規(guī)范行醫(yī)。但菲政府認(rèn)為此舉不符法律,醫(yī)師考試局要求中國(guó)領(lǐng)事館停止發(fā)證,并收回已發(fā)的中醫(yī)證書(shū)。

1934年,在菲律賓西醫(yī)學(xué)會(huì)強(qiáng)烈要求下,醫(yī)師考試局再度采取嚴(yán)厲措施取締中醫(yī)。該局根據(jù)中文報(bào)紙登載的中醫(yī)廣告,按圖索驥,先后拘捕三名中醫(yī),撤掉十余處中醫(yī)診所招牌。中醫(yī)不得不紛紛藏匿避難。時(shí)任中國(guó)總領(lǐng)事鄧宗瀛親往菲總督府,闡述中醫(yī)在菲律賓的歷史以及華僑對(duì)中醫(yī)的信仰和需要,提議對(duì)中醫(yī)進(jìn)行考試管理,中國(guó)領(lǐng)事館可以負(fù)責(zé)介紹主考入員。菲副總督認(rèn)為依照法律決無(wú)可能,如要默許中醫(yī)存在,需由醫(yī)師考試局同意。于是,鄧宗瀛拜會(huì)醫(yī)師考試局局長(zhǎng),據(jù)理力爭(zhēng),辯論達(dá)兩小時(shí)之久。最終考試局長(zhǎng)提出三個(gè)條件:①領(lǐng)事館不再發(fā)給證明書(shū):②中醫(yī)不掛招牌不登廣告；③只醫(yī)中國(guó)人。鄧宗瀛表示接受,考試局長(zhǎng)答應(yīng)停止拘捕,但已拘捕三人仍按法律手續(xù)交法庭辦理。

其后,菲律賓中醫(yī)藥團(tuán)體決定進(jìn)一步向國(guó)內(nèi)尋求支持,公推呂麗屏等四位代表歸國(guó)請(qǐng)?jiān)�。歸國(guó)請(qǐng)?jiān)复�表�?934年12月上旬經(jīng)廣州、上海等地抵達(dá)南京,請(qǐng)?jiān)笗?shū)中提出:①要求政府及中央國(guó)醫(yī)館迅電駐菲領(lǐng)事向菲政府嚴(yán)重交涉,撤銷(xiāo)取締旅菲中醫(yī)辦法；②要求在馬尼拉設(shè)立國(guó)醫(yī)分館。中央國(guó)醫(yī)館十分支持,批準(zhǔn)呂麗屏等11人在馬尼拉先行組織國(guó)醫(yī)分館籌備委員會(huì)。但馬尼拉總領(lǐng)事館向外交部指出:“中醫(yī)在此若不事張揚(yáng),僅就僑界持業(yè),尚可暫時(shí)維持原狀相安無(wú)事。倘稍有引起西醫(yī)注意之動(dòng)作,則排斥與取締之舉依然隨時(shí)可以發(fā)生,而中醫(yī)之受騷擾亦將永無(wú)寧息矣。至籌設(shè)國(guó)醫(yī)分館一節(jié),恐惹起西醫(yī)注意,似有審慎必要�！敝醒雵�(guó)醫(yī)館只要求呂麗屏等暫緩進(jìn)行有關(guān)菲律賓國(guó)醫(yī)分館籌備事宜,后來(lái)直到1936年才正式成立。

近代海外中醫(yī)的困境,與國(guó)內(nèi)有相似之處,往往不得不屈從于當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政的制約。但由于華僑的廣泛需求,海外中醫(yī)仍然延續(xù)了下來(lái)。建國(guó)以后,隨著國(guó)內(nèi)中醫(yī)藥事業(yè)的蓬勃發(fā)展,海外中醫(yī)藥事業(yè)隨之蒸蒸日上。廣東是中醫(yī)藥文化輸出強(qiáng)省,改革開(kāi)放以來(lái),僅廣州中醫(yī)藥大學(xué)就與世界50多個(gè)國(guó)家和地區(qū)建立了友好合作關(guān)系,近5年接待了來(lái)自全球101個(gè)國(guó)家和地區(qū)的訪問(wèn)團(tuán)體1.5萬(wàn)多人次,派出了2000多人次到37個(gè)國(guó)家和地區(qū)交流學(xué)習(xí),該校亦成為國(guó)際中醫(yī)藥學(xué)術(shù)和教育中心。中醫(yī)藥的國(guó)際化,客觀上也促進(jìn)了中醫(yī)藥的發(fā)展。


來(lái)源：南方都市報(bào)
－－－－－－－－－－－在國(guó)內(nèi)的中醫(yī)還不如在國(guó)外的政策，假如沒(méi)有別的國(guó)家相比你為所欲為還可以，有這樣的先例執(zhí)政還這樣胡鬧，千古罪人涉及他們家多少代才能體現(xiàn)公平�。�
－－－－－－－－－－－幾千年的文化氛圍，幾千年的文化沉淀......

吾師（無(wú)意子)云：
天地人寰，萬(wàn)事萬(wàn)物，皆有定數(shù)。
人類(lèi)瘋狂，必出西藥，因應(yīng)果報(bào)！
迷途知返，身行心照，定可脫俗。
－－－－－－－－－－－民間中醫(yī)奇才
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吾師說(shuō)的也有道理：中醫(yī)中藥不會(huì)被廢掉的，全人類(lèi)一定會(huì)接受中醫(yī)中藥的，爭(zhēng)論也好，不爭(zhēng)論也好，總之最大的風(fēng)也吹不走泰山，風(fēng)就是風(fēng)，一年四季總要吹的，那些反中醫(yī)的充其量是過(guò)山風(fēng)，風(fēng)過(guò)了山還是山。
－－－－－－－－－－－好帖。好言。好語(yǔ)！自信、自強(qiáng)、自立、勇往而不勝。努力吧！致力于中醫(yī)的好人們！