公開透明數(shù)據(jù)庫！是中醫(yī)藥復興的突破口前言：
中醫(yī)藥的療效，一直以來都是被大眾一致公認的。就連大部分西醫(yī)專家也不得不承認和驚訝，為何被他們宣布為絕癥的病人，在幾年后竟然還活生生的出現(xiàn)在他們面前。然而當病人被問起如何還活得好好時，多數(shù)的回答只是說被某某中醫(yī)師醫(yī)治好的，所以西醫(yī)就以他們的思維方式，追根究底中醫(yī)是使用什么“藥物”治療他們所謂的“絕癥”的。可是中醫(yī)卻說：“并非什么特效藥，而只是以系統(tǒng)的辨證論治，使人體
致中和”，或簡單的說：“把人體不正常的運作，通過中醫(yī)理論，或是服用方劑，或是針灸按摩，或是服食藥膳，或是氣功太極，或是調(diào)整日常作息等等，讓人體恢復正常的運作”。
以上所描述的，說明了什么？
(1)該中醫(yī)師是神醫(yī)或已經(jīng)發(fā)明了醫(yī)治某某絕癥的秘方？作者認為非也！
i)可能該中醫(yī)師真的醫(yī)術(shù)高明，認真的“辨證論治”，依中醫(yī)理論系統(tǒng)的治愈該病人，若是果真如此，該中醫(yī)師值得贊揚歌頌相傳介紹。（極少數(shù))。
ii)也可能該中醫(yī)師憑著掌握部分的中醫(yī)理論療法，誤打誤撞的治愈該病人，以致名聲大噪，可是求醫(yī)者只有部分被治愈。若是如此，該中醫(yī)師的醫(yī)術(shù)只屬以偏概全，不能代表真正的中醫(yī)。（大部分聽聞的)。
iii)也可能該中醫(yī)師或只憑某秘方，誤打誤撞的治愈該病人，以致名聲大噪，可是求醫(yī)者只有很小部分被治愈。若是如此，該中醫(yī)師的醫(yī)術(shù)只屬以偏概全或甚至是招搖撞騙的不學無術(shù)之士，不能代表真正的中醫(yī)。（大部分聽聞的)。
(2)在主流西醫(yī)的追根究底如何治愈絕癥之下，目前中醫(yī)藥的發(fā)展趨勢，是想方設法以西醫(yī)的理論語言解釋中醫(yī)藥，以致現(xiàn)今流行的中藥現(xiàn)代化和所謂的中西醫(yī)結(jié)合？作者認為錯也！
i)原因之一是中醫(yī)學是整體宏觀分析醫(yī)學，它包含了以哲學理論指導醫(yī)療，只是先宏觀的分析，再細微的依每個不同個體，“因人，因時，因地制宜”，再制定系統(tǒng)的治療思想，治療原則和治療方法，盡量讓人體恢復正常運作，即所謂的“致中和”。而西醫(yī)學則是微觀還原醫(yī)學，有腫瘤癌癥就應切除或化療，有細菌病毒就應以抗生素對抗，五臟六腑不健康就應切除或更換，有慢性無法根治的疾病就應終生服藥控制病情等。所以想用西醫(yī)的理論來解釋中醫(yī)藥，實屬荒謬。
ii)原因之二是目前的中藥現(xiàn)代化，大部分只屬于提煉中藥里受西醫(yī)認同的藥用成分，大部分已經(jīng)偏離了中醫(yī)的用藥原理。
iii)原因之三是所謂的中西醫(yī)結(jié)合，美其名只是以西醫(yī)理論主導，研究西醫(yī)理論所認可的某些中醫(yī)藥，經(jīng)過西醫(yī)所謂的“科學試驗證明”研究發(fā)展的思路，導致現(xiàn)今多數(shù)的“中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院”，根本偏離中醫(yī)主軸的“辨證論治”，而是以西醫(yī)的診斷數(shù)據(jù)，再配合使用中藥和西藥的發(fā)展思路。如此下去，中醫(yī)藥學還有前景嗎？
中醫(yī)全面數(shù)據(jù)化的構(gòu)思中醫(yī)全面數(shù)據(jù)化的前提是：全面繼承中醫(yī)藥基礎理論的哲學指導思想“陰陽五行學說”，各種辨證理論系統(tǒng)（依序為八綱辨證；六經(jīng)辨證；氣血津液辨證；衛(wèi)氣營血辨證；三焦辨證；臟腑辨證等)。但是必須將它系統(tǒng)完善的數(shù)據(jù)化。（首先希望西醫(yī)先別質(zhì)疑和批判它的科學性，因為未來的實踐數(shù)據(jù)，將證明誰是誰非)。
此概念聽似復雜，其實市場上已經(jīng)有了數(shù)個不錯的系統(tǒng)了。1)如朱文鋒教授研發(fā)了三十多年的“WF文鋒-Ⅲ中醫(yī)診療系統(tǒng)”。2)百脈科技的Bio-Me 百脈中醫(yī)計算機輔助診斷處方系統(tǒng)和Bio-Me 中醫(yī)脈診儀共同構(gòu)成完整的中醫(yī)自動診斷、處方系統(tǒng)。3)北京聯(lián)世科技開發(fā)的中醫(yī)智能辯證，治療處方系統(tǒng)等。
以上的各項系統(tǒng)都各有長處，然而具體的系統(tǒng)應用還有待補充和整合。如必須更客觀的收錄疑似證侯的鑒別數(shù)據(jù)庫；客觀的收錄古今各證侯的相關(guān)醫(yī)案；客觀的收錄相關(guān)證侯的誤診誤治醫(yī)案；客觀的收錄各證侯診治期間的預期變化；客觀的收錄各證侯可選擇性的多樣處方數(shù)據(jù)庫；客觀的收錄各個證侯的治療思想，治療原則和治療方法選擇數(shù)據(jù)庫；客觀的收錄各證侯宜忌的藥膳數(shù)據(jù)庫等等。
完善了此一數(shù)據(jù)化系統(tǒng)后，它就可以輔助指導受相關(guān)軟件運作訓練的中醫(yī)師臨床實踐應用。屆時中醫(yī)師還是以傳統(tǒng)的“望聞問”搜集病人的癥狀數(shù)據(jù)，唯獨切脈是以更客觀敏銳的電子脈診器，來鑒別所屬28脈象中的那一項。搜集了中醫(yī)所需的一切數(shù)據(jù)后，系統(tǒng)的智能辯證系統(tǒng)將自動分析病人所屬何證侯的可能性，再由中醫(yī)師通過數(shù)據(jù)庫鑒別疑似證侯，再由系統(tǒng)輔助制定治療思想，治療原則和治療方法。制定治療方案時，中醫(yī)師還可參考古今醫(yī)案相關(guān)數(shù)據(jù)庫，相關(guān)證侯誤診誤治醫(yī)案數(shù)據(jù)庫，相關(guān)證侯可選擇性的多樣處方數(shù)據(jù)庫，相關(guān)證侯宜忌的藥膳數(shù)據(jù)庫等等。治療過程中，中醫(yī)師還可以參考數(shù)據(jù)庫里搜集的證侯診治期間的預期變化，讓中醫(yī)師可以更有保握的掌控病情的發(fā)展。
中醫(yī)全面數(shù)據(jù)化的實踐效率研發(fā)完善的數(shù)碼化中醫(yī)診療輔助系統(tǒng)的實踐效率，絕對仰賴于實踐企業(yè)的心態(tài)和長遠目標。所以“易滋美藥膳服務系統(tǒng)”將與“e-中醫(yī)綜合服務系統(tǒng)”結(jié)合實踐運作。它們的最有效結(jié)合模式將由“e-中醫(yī)綜合診療養(yǎng)院”充分體現(xiàn)。
中醫(yī)藥理論對人體生病時的作用，可基本分為對生理心理的治療及對飲食作息運動的調(diào)養(yǎng)。“e-中醫(yī)綜合診療養(yǎng)院”將提供此診療養(yǎng)服務，它的特點是：
1)座落在空氣清新，環(huán)境幽靜但通訊系統(tǒng)完善的山區(qū)或海濱地區(qū)。
2)為需要特別護理的病人提供最完善的療養(yǎng)服務，病人除了以方濟和藥膳調(diào)養(yǎng)外，也依個別案例系統(tǒng)化地提供針灸，按摩，氣功等療法。
3)在診療服務的同時，也培養(yǎng)病人健康有規(guī)律的生活作息習慣，它包含了氣功或太極拳等各種身體鍛煉和念力治療法或健康思維等的心理鍛煉。
4)特別適宜患重癥或頑癥（如癌癥，
高血壓，
糖尿病，風濕病等西醫(yī)無法根治的病人)進行一年半載的療養(yǎng)，以獲得明確的療效。
5)也適宜為亞健康的人提供短期療養(yǎng)，以培養(yǎng)健康有規(guī)律的生活作息習慣，改善生活品質(zhì)。
此診療養(yǎng)院的運作模式，預計將最有效的驗證中醫(yī)全面數(shù)據(jù)化的實踐效率。以癌癥病患為例，如果遇到被西醫(yī)宣判為絕癥的癌癥病人，他可以帶著西醫(yī)的診療報告和X光確診圖片，到“e-中醫(yī)綜合診療養(yǎng)院”嘗試接受一年半載的綜合診療養(yǎng)調(diào)治，如果正如意料的將西醫(yī)所謂的絕癥有效控制或甚至治愈，治療后的X光確診圖片和e-中醫(yī)綜合診療養(yǎng)的全過程數(shù)據(jù)資料，將最有權(quán)威的證明中醫(yī)全系統(tǒng)的療效。
在診療養(yǎng)全過程中，“易滋美藥膳服務系統(tǒng)”將扮演藥材和食材品質(zhì)的把關(guān)者，并確保診療病患所服食的方劑和藥膳，都詳細及不可磨滅更改的收錄在數(shù)據(jù)庫里。
公開透明數(shù)據(jù)庫的概念為了確保數(shù)據(jù)庫的公信力。數(shù)據(jù)庫的收錄運作必須具備以下數(shù)種特點：
1)診療數(shù)據(jù)的收錄無論療效好壞，都因該系統(tǒng)詳細及不可磨滅的收錄在系統(tǒng)數(shù)據(jù)庫里。
2)全診療運作系統(tǒng)及診療數(shù)據(jù)庫，都因該公開透明的給大眾及媒體全天候監(jiān)督。
3)每一項規(guī)定收錄的數(shù)據(jù)，都因該在第一時間由相關(guān)負責人及時收錄，不得延誤。
4)每一個數(shù)據(jù)因各種原因的修改，都因該署名授權(quán)修改者和日期，而受修改資料將自動收錄在該項的歷史檔案中。
有效公開透明的收錄全過程數(shù)據(jù)庫，作者堅信中醫(yī)藥診療的明顯療效，屆時將會讓某些無理取鬧批評中醫(yī)者，不得不啞
雀無言。相信屆時中醫(yī)藥全面復興將指日可待。
曾楚鏵 （易滋美)
22/08/2007
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本帖最后由 ezm360 于 2007/8/23 13:32 編輯 www.med126.com]
