引言
《中國中醫(yī)藥報》是國家級中醫(yī)藥報紙,作為中醫(yī)藥醫(yī)政管理部門主辦的官方媒體,一直引領(lǐng)著中醫(yī)藥發(fā)展的方向。
《視點(diǎn)》欄目是這份報紙有一定理論深度的版塊,對中國國內(nèi)的中醫(yī)藥發(fā)展方向有著較大的影響,為了讓世人能夠深入了解這個版塊刊登的理論文章,本人不揣愚陋,將選擇一些有代表性的文章進(jìn)行點(diǎn)評,以供大家閱讀時參考。
王世保,2010.3.29
-----------文章:全面把握中醫(yī)本質(zhì) 實(shí)現(xiàn)中醫(yī)創(chuàng)新發(fā)展——從科學(xué)哲學(xué)角度審視中醫(yī)的科學(xué)性
作者: 周然 李俊 山西中醫(yī)學(xué)院
點(diǎn)評:
在中醫(yī)學(xué)界,能夠從科學(xué)哲學(xué)的角度去探討中醫(yī)科學(xué)性問題,目前還是很少見的,這主要與中醫(yī)學(xué)界自身的素質(zhì)有關(guān)。多數(shù)中醫(yī)人士只是無意識地崇奉現(xiàn)代自然科學(xué),卻很少從哲學(xué)的角度對科學(xué)進(jìn)行整體性的審視。所以很高興能夠看到《中國中醫(yī)藥報》在“視點(diǎn)”欄目刊登了這篇文章。
但是看了文章之后,多少有些遺憾,發(fā)現(xiàn)作者并沒有跳離唯科學(xué)主義的窠臼,前面用西方興起的科學(xué)哲學(xué)溜出了科學(xué)主義的正門,后面則又溜進(jìn)了科學(xué)主義的后門,讓人有啼笑皆非之感。
一
首先,作者概述了西方科學(xué)哲學(xué)對科學(xué)主義的批判,[他們認(rèn)為科學(xué)只是許多意識形態(tài)中的一種,反對將科學(xué)與“合理性”、“客觀性”和“真理”這樣的概念攪在一起;而把神學(xué)、歷史學(xué)、和文學(xué)等等看作是“主觀的”“相對的”或“純粹的意見”?茖W(xué)也不應(yīng)該享有特殊的文化和社會地位,反對科學(xué)沙文主義。費(fèi)耶阿本德強(qiáng)調(diào):必須重新審查我們對神化、宗教、魔術(shù)、巫術(shù)等等的態(tài)度,因為科學(xué)的目的并不比那些指導(dǎo)宗教共同體的生活目的更為重要,走到了反科學(xué)主義?梢姡蟋F(xiàn)代主義者雖然有抹煞科學(xué)與非科學(xué)區(qū)別的傾向,但他們關(guān)于人類文化的多樣性和豐富性,強(qiáng)調(diào)科學(xué)與其他文化的關(guān)聯(lián)性,反對純粹用自然科學(xué)認(rèn)識論來審視和評判其他文化,這些見解是有道理的,也是發(fā)人深思的。]作者雖然認(rèn)識到西方科學(xué)哲學(xué)對科學(xué)的批判有一定的道理,但是他倆顯然沒有真正地去接受這種批判。這就是作者在后文又主觀地擴(kuò)大“科學(xué)”的定義,把中醫(yī)又納入了“科學(xué)”的行伍之中。
既然科學(xué)不是真理,只是一種意識形態(tài),有著自己顯著的缺陷,那么中醫(yī)為何還要進(jìn)入科學(xué)的隊伍之中呢?這自然是作者心中的唯科學(xué)主義意識形態(tài)再作怪。
事實(shí)上,“科學(xué)是關(guān)于知識的體系以及追求知識的社會認(rèn)知活動。。。。。?茖W(xué)是人類對客觀世界認(rèn)識的結(jié)晶,科學(xué)是由一系列概念、判斷構(gòu)成的具有嚴(yán)密的邏輯性的、可以被實(shí)踐逐步證實(shí)的知識體系。”這樣的寬泛無邊的定義完全可以把宗教也納入進(jìn)去,比如fo教、基督教和道教都是人類認(rèn)識客觀世界的知識體系。
二
作者在把中醫(yī)納入他們自己定義的“科學(xué)”隊伍之后,又對主張中醫(yī)完美的觀點(diǎn)進(jìn)行了批駁。
事實(shí)上,中醫(yī)已經(jīng)完美無缺的觀點(diǎn)還沒有多少人持有,更多人主張的是中醫(yī)在自己的文化邊界之內(nèi)進(jìn)行理論創(chuàng)新。中醫(yī)不是一個大籮筐,什么東西都可往里裝,一見到科學(xué)中的新東西,比如所謂的信息論、控制論和系統(tǒng)論,就想拿來自己用,問題是你能不能消化?人體有自己的免疫力,排斥外來物,那么中醫(yī)又何嘗不是?
另外,陰陽五行理論是古人幾千年天文和物候觀察總結(jié)出來的至理,它是整個中醫(yī)理論大廈的根基,我們現(xiàn)代人根本就沒有古人那樣對自然觀察的豐富的經(jīng)驗,你憑什么想革除它就革除它。
你想革除它,問題是你的理論依據(jù)呢?
三
正是這幾位中醫(yī)學(xué)者心中揮之不去的科學(xué)主義情結(jié),所以他們把中醫(yī)重新納入科學(xué)的序列之后,又要把中醫(yī)
嫁接在現(xiàn)代科學(xué)之上,以實(shí)現(xiàn)所謂的中醫(yī)理論創(chuàng)新。
我們知道,西醫(yī)和中醫(yī)是兩種完全不同的醫(yī)療知識體系,西醫(yī)是建立在現(xiàn)代自然科學(xué)基礎(chǔ)上,這是西醫(yī)與現(xiàn)代自然科學(xué)是同質(zhì)的文化來決定的,比如西醫(yī)與化學(xué)、物理學(xué)等都是原子主義和理性主義的知識形態(tài)。
既然西醫(yī)有著自己的缺陷,科學(xué)有著自己的缺陷,就讓西醫(yī)去跟著科學(xué)創(chuàng)新好了,為何中醫(yī)還必須脫離自己的文化母體,也要把自己的基礎(chǔ)建立在現(xiàn)代自然科學(xué)上,去象西醫(yī)一樣去創(chuàng)新呢?
那么創(chuàng)新的結(jié)果是什么呢?就是被西醫(yī)替代掉,無非是利用中醫(yī)重新認(rèn)識一下西醫(yī)理論知識而已!
四
由上可見,該文的兩位作者根本不是從科學(xué)哲學(xué)的角度去看中醫(yī),也沒有看出所謂的中醫(yī)本質(zhì),他們看到的只是自己心中投射在中醫(yī)理論上的科學(xué)主義情結(jié)而已!
-----------文章:從現(xiàn)代科學(xué)看中醫(yī)精氣神
作者:趙國求 湖北武漢工程職業(yè)技術(shù)學(xué)院 王平
湖北中醫(yī)學(xué)院 點(diǎn)評:
中醫(yī)理論與現(xiàn)代科學(xué)理論是兩種關(guān)于自然的元認(rèn)知體系,它們有著各自的元理論框架、思維方式、研究方法和理論形態(tài),也有著各自不同經(jīng)驗的實(shí)體。因此,它們之間本沒有任何可通約性。
從現(xiàn)代科學(xué)理論去牽強(qiáng)附會地解釋中醫(yī)基本理論都是霧里看花,造成人們的思維混亂。這樣的結(jié)果完全可以在《中國中醫(yī)藥報》4月1日刊登的趙國求等人撰寫的《從現(xiàn)代科學(xué)看中醫(yī)精氣神》一文中看出。
中國固有文化中的“氣”與西方現(xiàn)代科學(xué)中的“物質(zhì)”是兩種不同的實(shí)體,其中“氣”是古人在對自然進(jìn)行整體直覺下經(jīng)驗到的實(shí)體;而“物質(zhì)”則是古希臘人對自然進(jìn)行還原性的理性思辨而經(jīng)驗到的實(shí)體。氣不是物質(zhì),就像經(jīng)絡(luò)不是神經(jīng)一樣。依照中醫(yī)理論來看,精是氣的聚積,而神則是氣的活力的外顯。
《從現(xiàn)代科學(xué)看中醫(yī)精氣神》一文不僅沒有有效地區(qū)別“氣”與“物質(zhì)”之間的本質(zhì)差異,還對“精氣神”作出了“
驢頭不對馬嘴”的混亂的闡釋。比如作者把“精”看作生命物質(zhì),而把“氣”看作生命物質(zhì)的活力,“神”是人體的神經(jīng)系統(tǒng)。如果像作者在文中那樣把“氣”看作“生命物質(zhì)的活力”,那么“氣生形”又該如何理解?這里把神-氣的外顯-看作神經(jīng)系統(tǒng)更是不知子午。
總之,這樣隨意的在中醫(yī)基本理論與現(xiàn)代科學(xué)理論之間的混亂比附,簡直就是一堆廢話。
-----------文章:重新審視中醫(yī)的特色與優(yōu)勢
作者:尹常健
山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院
點(diǎn)評:通觀全文,我們沒有看到作者的“重新審視”新到哪里去,該文前面大部分內(nèi)容都是老調(diào)重彈,把別人的殘羹冷炙拿來自己津津有味地咀嚼一番,了無新意!
這篇文章值得注意的就是“理性看待中醫(yī)特色與優(yōu)勢”這一段內(nèi)容,這段內(nèi)容所要傳達(dá)的信息才是尹先生所獨(dú)創(chuàng)的。比如:
“面對現(xiàn)代醫(yī)學(xué)疾病這一新的治療目標(biāo),辨證論治而表現(xiàn)出的直觀籠統(tǒng)性、主觀隨意性及某些疾病的無證可辨的局限與不足更為突出等,這些都使我們認(rèn)識到,中醫(yī)學(xué)只有與時俱進(jìn),不斷進(jìn)行完善與補(bǔ)充,才能使其特色與優(yōu)勢長盛不衰。”
我們知道尹先生在《中國中醫(yī)藥報》上也連續(xù)發(fā)了幾篇文章,包括這一篇文章,他都表達(dá)了一個共同的觀點(diǎn),即西醫(yī)的病在變,中醫(yī)需要適應(yīng)這種新的環(huán)境,就要納入現(xiàn)代科學(xué),保持與時俱進(jìn)。事實(shí)上,尹先生還是站在中醫(yī)的門外,卻把自己當(dāng)著中醫(yī)去評論中醫(yī),這正是其往往以西醫(yī)知識為標(biāo)準(zhǔn)去為中醫(yī)發(fā)展謀出路的原因所在。
從這些文章不難看出西化的尹先生自我意識里充滿了西醫(yī)的知識,他混淆了中醫(yī)的癥-證與西醫(yī)的病之間的本質(zhì)區(qū)別。西醫(yī)的病本質(zhì)上是在還原思維的指導(dǎo)下制造出來的次生癥狀,它把病因歸于這些人體次生單元所表現(xiàn)出來的病變或者侵入人體的微生物,這樣隨著這些次生單元病變以及侵入人體的微生物的多樣性變化,西醫(yī)的病也一直在增加和變化著。機(jī)械的西醫(yī)疲于這些變化的對抗性治療。
但中醫(yī)卻以整體性的癥-證達(dá)到以不變應(yīng)萬變,不論西醫(yī)所制造出來的次生單元或者侵入的微生物如何變化,與它們共生的或者由此引起的人體的整體癥狀卻沒有發(fā)生太大的變化,那么中醫(yī)就完全可以通過四診搜集癥狀,然后依據(jù)癥狀進(jìn)行辨證治療。事實(shí)也印證了這一點(diǎn),比如
艾滋病、非典型
肺炎、甲型流感,這些對于西醫(yī)而言新出現(xiàn)的疾病,中醫(yī)都能通過辨證納入既有的證型進(jìn)行及時有效地治療。
估計中醫(yī)的這一特點(diǎn)和優(yōu)勢恰是尹先生以西醫(yī)的眼光所沒有看到的!
-----------文章:應(yīng)該為中醫(yī)正名
作者:劉世峰 重慶市榮昌縣人民醫(yī)院
點(diǎn)評:
這是一篇主張中醫(yī)玩概念游戲的文章。
在評論這篇文章之前,我們先看看先例,就是中國中醫(yī)研究院在2005年進(jìn)行"劃時代"的改名事件,就是由原來的“中國中醫(yī)研究院”改名為“中國中醫(yī)科學(xué)研究院“,這一滑稽的改名行動,本以為能夠依靠行政權(quán)力來一了百了地解決中醫(yī)是否科學(xué)的爭論,但是接著2006年就發(fā)生了張功耀教授從科學(xué)的角度廢除中醫(yī)的事件,而中醫(yī)也被大肆貶為偽科學(xué),可見這種依靠行政權(quán)力混淆是非的行為只能進(jìn)一步傷害中醫(yī)。這才是名不正言不順。
這篇文章所要表達(dá)的信息恰是要給”中西醫(yī)結(jié)合“這樣的偽學(xué)術(shù)正名,即把這樣的偽中醫(yī)也要納入真正的中醫(yī)家范疇里。那么作者對中醫(yī)的新定義能成立嗎?
我們知道中西醫(yī)是兩種并列的認(rèn)知體系,各自的元理論框架、思維方式和研究方法不同,經(jīng)驗到的實(shí)體也不同。西醫(yī)的儀器檢查的都是還原思維割裂人體而制造出來的次生實(shí)體,這與中醫(yī)在直覺類比思維的認(rèn)識下所體驗到的實(shí)體有著本質(zhì)的不同,比如西醫(yī)的"心"與中醫(yī)的"心",就不是一回事,那么西醫(yī)的儀器檢查的結(jié)果又如何能夠納入中醫(yī)的四診和辯證框架內(nèi)?它們本沒有內(nèi)在的邏輯一致性。
因此,將西醫(yī)的檢查納入中醫(yī)的四診完全是在混淆概念,制造思維混亂,誤導(dǎo)中醫(yī)辯證。這樣的診斷豈能納入中醫(yī)理論體系里面?
-----------中醫(yī)是利用自然和人體自身的力量全面系統(tǒng)的治療疾病,西醫(yī)是局部微觀的治療疾病,中醫(yī)局部微觀的方法只是中醫(yī)方法的一種,不管什么醫(yī),中醫(yī)的思想是治療疾病的最高境界。