【原文】澀脈，細(xì)而遲，往來(lái)難，短且散，或一止復(fù)來(lái)（《脈經(jīng)》)。參五不調(diào)（《素問(wèn)》)。如輕刀刮竹（《脈訣》)。如雨沾沙（《通真子》)。如病蠶食葉。
【摘錄】《脈訣》言：指下尋之似有，舉之全無(wú)。與《脈經(jīng)》所云絕不相干。（體狀詩(shī))細(xì)遲短澀往來(lái)難，散止依稀應(yīng)指間。
【個(gè)人體會(huì)】澀脈的確定，往往反應(yīng)病者所患疾病已經(jīng)較重，涉及的疑難雜癥多。因此澀脈的掌握與否十分重要。能切脈準(zhǔn)確發(fā)現(xiàn)澀脈者的診斷水平比不會(huì)摸出澀脈的人遠(yuǎn)遠(yuǎn)高出一個(gè)層次以上。而能切出極微澀脈并能結(jié)合其它脈象一起思考判斷病情者，其確定、治療連現(xiàn)代科學(xué)儀器也查不出之疑難"未病"的水平更會(huì)達(dá)到頂峰。在時(shí)間稍長(zhǎng)后西醫(yī)才能發(fā)現(xiàn)、確診的癌癥的結(jié)果，往令西醫(yī)驚訝！這無(wú)疑繼承和發(fā)展了中醫(yī)的診斷水平。我這可不是妄言,留下的很多病歷和儀器檢查單能證明,很多西醫(yī)專家就想通過(guò)病人與我見(jiàn)面交流,而不象少數(shù)自認(rèn)自已為專家的中醫(yī),只認(rèn)粗略狀態(tài)的原始脈診,否認(rèn)不斷進(jìn)化的中醫(yī)脈診技術(shù)。咱這里就出現(xiàn)一個(gè)老中醫(yī)，保證能治好一個(gè)太婆的病，其實(shí)在該院西醫(yī)、儀器已查出其肺癌，他還不知道。
1.
澀脈的確定
切診出澀脈的感覺(jué)：其初來(lái)似細(xì)，漸而粗，突然重，似停頓，繼而散。
終其感覺(jué)與《脈經(jīng)》“短且散”或“一止復(fù)來(lái)”相同。故《瀕湖脈學(xué)》所說(shuō)：脈訣言：指下尋之似有，舉之全無(wú)。"與《脈經(jīng)》所云絕不相干"之言當(dāng)非正確。當(dāng)然，我也不完全同意“細(xì)遲短澀往來(lái)難”。對(duì)體質(zhì)差、脈率快的患者，可有細(xì)遲短澀，此時(shí)澀脈脈度難定！而不會(huì)有往來(lái)難的感覺(jué)，更不會(huì)出現(xiàn)后世描述的脈率歇止。這種望文生義，將澀脈“一止復(fù)來(lái)”注釋為“脈律不齊，時(shí)有一止”是不科學(xué)的，是沒(méi)有實(shí)踐體會(huì)的揣測(cè)釋意。不宜將"叁伍不調(diào)"作為判斷澀脈的廣泛定義，此類患者除具有脈率參差錯(cuò)雜外，亦有"一止復(fù)來(lái)、短且散"存在。獲取澀脈，必須要有一個(gè)安靜的環(huán)境，醫(yī)者寧心靜氣，全神專注于脈動(dòng)的形態(tài)變化�！爸赶聦ぶ朴�，舉之全無(wú)�！闭切蜗蟮墓串�(huà)澀脈獲取的難度。無(wú)論單按、總按，必須讓指下感覺(jué)的脈動(dòng)處于最強(qiáng)的中取脈位，除芤脈澀脈同在外，一般稍舉或重按，澀脈的感覺(jué)就會(huì)消失。
