1、請(qǐng)?jiān)敿?xì)填寫下列條目——
性別:男
生辰:1973年5月26日17時(shí)
籍貫:北京
婚否:已婚
職業(yè):IT工程師
身高:173厘米
體重:51公斤
腰圍:2尺1寸
膚色:黃
主要癥狀: 咽很干,嗓子疼,呼吸時(shí)刺痛,吞咽時(shí)疼,咳黃痰。輕微發(fā)冷,尚未發(fā)燒,有些
心悸。夜里平臥時(shí)嗓子眼很干、刺癢,總想飲水潤(rùn)一下才舒服,嚴(yán)重影響睡眠。
發(fā)病經(jīng)過(guò): 幾日前被別人傳染
感冒。
以前就有
慢性咽炎,常輕咳白痰。嗓子每年發(fā)炎4、5次,多在秋冬季,以前總得服5日消炎藥,治療慢了還會(huì)引起化膿、發(fā)燒。
另注:以前還得過(guò)
心肌炎,乙肝,胃炎,十二指腸潰瘍,
過(guò)敏性鼻炎,嚴(yán)重
失眠。胃怕冷,不敢生吃水果,否則胃會(huì)冷,次日還會(huì)
腹瀉。最怕感冒發(fā)燒,會(huì)引起心率不齊。
曾得過(guò)10年過(guò)敏性鼻炎,經(jīng)
三七先生治療已好了7、8成。
曾有嚴(yán)重的胃脹,胃疼,夜間肝區(qū)疼。經(jīng)火德星君治療也好了許多。
西醫(yī)病名:急性咽炎,扁桃體炎是否長(zhǎng)期用過(guò)激素:過(guò)敏性鼻炎用過(guò),現(xiàn)已不用
是否大量用過(guò)消炎藥:以前鬧肚子,嗓子疼時(shí)常用
是否做過(guò)內(nèi)臟手術(shù):無(wú)
2、請(qǐng)選擇下列部位身體狀態(tài)——
脈(左):(快,無(wú)力,細(xì),沉) ,寸脈尚好,關(guān)最弱,尺比關(guān)略有力
脈(右):(快,無(wú)力,細(xì),沉),比左邊略有力些
面:(黃)
眼:(瞳仁色灰,白睛色青,眼下色青)
舌:(肥大,尖紅,有齒痕,白苔,中有裂紋),薄白苔
齒:(齟齬,齒痛)
四環(huán)素牙
目:(干澀)
口:(干)
鼻:(不通,流涕)
咽:(干,痛,癢)
胸:(滿,悶)
肋:(右肋偶爾痛)
心:(慌,緊)
心下:(滿,悶,堵)
胃:(脹,涼)
頭:(痛)
項(xiàng):(僵)
肩:(沉重)
背:(酸)
腰:(酸)
腿:(軟)
足跟:(痛)
3、請(qǐng)選擇與下列項(xiàng)目對(duì)應(yīng)的身體狀況(必選)——
飲:(多,喜熱,喜甜)
食:(喜面,喜粥)
睡眠:(少,失眠,多夢(mèng),易醒)
大便:(色黃,一日一次) 偶爾溏瀉
小便:(色混,有泡沫)
房事:(少,
早泄) 每月1、2次
4、請(qǐng)回答身體經(jīng)常有如下哪些癥狀——
(低熱,咳,有痰,乏力倦怠,站立覺(jué)累,早泄)
5、七情何者為重——
(思慮,恐懼)
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Last edited by liumin99 on 2006/9/7 at 16:14 ]
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桔梗12
杏仁12
陳皮10清
半夏15
茯苓12炙
甘草10生
姜30
干姜20
蘇葉12
砂仁10
黨參20
附子15
柴胡12三劑
-----------多謝行者先生,因故上方未服。
現(xiàn)在嗓子已不很疼了。但是轉(zhuǎn)為氣管深處的
咳嗽,有黃痰和白痰,有時(shí)干咳。流鼻涕,發(fā)燒,體溫上升中,現(xiàn)在是38度。心率90次/分。惡寒,
頭痛,身酸痛,沒(méi)食欲。手熱?诒呛舫鰺釟, 舌色暗紅,薄黃白苔。吃飯時(shí)會(huì)出汗。
你看需要換方嗎?謝謝您了!
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Last edited by liumin99 on 2006/9/8 at 18:53 ]
-----------杏仁12
射干10生
石膏20陳皮10清半夏12茯苓12
炙甘草10蘇葉12黨參15柴胡12三劑
-----------多謝行者醫(yī)生。
上方已服完2付。
服了第一付1小時(shí)后,咳嗽就得到很好的控制,次日體溫降至正常。
現(xiàn)在主要是咳嗽,有痰(早上黃痰多,其它時(shí)間多為白痰)。也未曾受涼,咳嗽又比昨天略重些。
舌苔略厚,脈沉,輕微腹瀉(粥樣便)
麻煩您再給看看。謝謝您。
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Last edited by liumin99 on 2006/9/10 at 17:07 ]
-----------柴胡12
桂枝12陳皮12半夏12茯苓15干姜12炙甘草6
細(xì)辛3
五味子3兩劑
-----------多謝行者醫(yī)生。
上方服了大半付,趕上有事,又忍了2天,咳嗽好了很多,就是有些痰。
現(xiàn)在主要是:鼻炎犯了,有白色鼻涕,也不是很多,但就是很粘、擤不出來(lái),堵在鼻內(nèi)很難受,堵的頭痛、眼眶脹,說(shuō)話嗡嗡的。脈沉,舌苔談黃略厚。
麻煩您繼續(xù)診治。謝謝!
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Last edited by liumin99 on 2006/9/14 at 18:45 ]
-----------柴胡12桂枝12陳皮12半夏12茯苓15干姜12生石膏15炙甘草6兩劑