1、請(qǐng)?jiān)敿?xì)填寫(xiě)下列條目——
性別:女
生辰:1951/10/13
籍貫:天津
婚否:已
職業(yè):在家
身高:168cm
體重:54公斤
腰圍:沒(méi)量
膚色:白
主要癥狀:發(fā)病前三周一直鬧左眼不舒服,會(huì)看不清的毛病.6月27號(hào)晚上9點(diǎn)突然發(fā)病,口齒不清,左半身不能動(dòng).因她有近30年的心臟病史,醫(yī)生確診是
腦梗塞,梗塞面積1/4以上,因面積比較大,所以恢復(fù)起來(lái)比較慢,目前手腳還不能有意識(shí)的動(dòng),住院三周出院了,現(xiàn)服用
阿司匹林維生素E和治療偏癱的中藥,前天晚上可能是剛吃完飯就吃藥的緣故,結(jié)果把剛吃完的飯都吐了.昨天一天吃完的飯也都吐了,目前她頭不疼,也不暈,口齒清楚,就是手和腳還是不能動(dòng).偶爾會(huì)鬧關(guān)節(jié)疼.喝水時(shí)倒是沒(méi)有吐.輸了一些養(yǎng)胃的藥結(jié)果有好轉(zhuǎn),不知道她現(xiàn)在的情況到底是怎么回事,需要吃什么中藥調(diào)理比較好,請(qǐng)名醫(yī)指點(diǎn).
西醫(yī)病名:腦梗塞是否長(zhǎng)期用過(guò)激素:否是否大量用過(guò)消炎藥:否是否做過(guò)內(nèi)臟手術(shù):否2、請(qǐng)選擇下列部位身體狀態(tài)——
脈(左):
脈(右):
面: 白
眼:
舌:
齒:
耳:
目:
口:
咽:
胸:
腹: 脹 滿
外陰:
心和心跳次數(shù):目前比較穩(wěn)定
心下:
項(xiàng):
手:
腰: 酸 ,疼
3、請(qǐng)選擇與下列項(xiàng)目對(duì)應(yīng)的身體狀況(必選)——
飲:
常喝水 食:
喜清淡 惡油膩 睡眠:
最近有些失眠,白天都不睡,到晚上也很難入夢(mèng) 大便:
一直不是很好,便秘,但最近都是二天一次,發(fā)黑綠,比較干 房事:無(wú)
4、請(qǐng)回答身體經(jīng)常有如下哪些癥狀——
畏涼 得病前比較愛(ài)生氣,愛(ài)激動(dòng),得病后,有所改善.5、七情何者為重——
憂 思 喜-----------梗塞在右邊了,請(qǐng)?jiān)敿?xì)回答以下問(wèn)題:
一:既往身體素質(zhì)怎么樣?
二:目前病人的精神狀態(tài)怎么樣??
三:曾做過(guò)什么樣的檢查?提示是什么樣的結(jié)果?
四:肌力現(xiàn)在是多少?零就是沒(méi)有人幫助抬不起來(lái),一級(jí)就是微微可以動(dòng),二級(jí)是可以輕微的抬起手臂,當(dāng)然級(jí)別越高肌力就越好!
-----------一:原來(lái)身體素質(zhì)很好,即使有心臟病但是吃著藥卻什么都干,人很要強(qiáng)的.
二:目前病人精神狀態(tài)很好,面色也很好,口齒很清楚,半邊臉和身體麻,有時(shí)會(huì)鬧癢
三:做過(guò)CT,胸片,心電圖,驗(yàn)血等,除了腦CT和心臟有問(wèn)題,其它都很正常,血壓偶然爾偏低一般情況下都是110/70.
四:肌力目前應(yīng)該屬于零級(jí),讓她腿動(dòng)下時(shí),只能看到上腿大筋有點(diǎn)動(dòng),但腿動(dòng)不了,腿部目前有痙攣,胳膊還處于軟癱期,目前在每天針灸治療,還有一個(gè)理療儀每天也在做,也適當(dāng)給他活動(dòng)按摩
-----------目前這種情況來(lái)看,恢復(fù)應(yīng)該沒(méi)有問(wèn)題,有兩個(gè)辦法可以治療:
一:針灸不是在做嗎?你這樣吧,不用醫(yī)生你都可以治療好你母親的病,那就是不按穴位來(lái)扎針,只要是可以下針的地方,你都可以扎上,其中的原因你自己想吧!你認(rèn)為有道理你就試試看!我老師曾對(duì)此病這樣治療過(guò),效果很好!
二:吃中藥慢慢來(lái)調(diào)理,如果想吃中藥我可以出方!你自己考慮!
-----------多謝醫(yī)師的指點(diǎn),我還是想給她吃點(diǎn)中藥,目前她一直在吃阿司匹林,因?yàn)橛?a class="channel_keylink" href="/tcm/2009/20090113023935_78063.shtml" target="_blank">風(fēng)濕性心臟病,還有維生素E,總是不能動(dòng)胃也變得有些不好,麻煩醫(yī)師賜方,針對(duì)她現(xiàn)在的情況更加有助她恢復(fù),真的十分感謝!
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桂枝10
白芍10
當(dāng)歸10生曬參10
白術(shù)12干
姜12炙
甘草10
茯苓12
麥冬10
附子10三劑水煎服
-----------這個(gè)三劑水煎服,是一服藥煎三次還是別的意思.
-----------一服藥煎兩次
-----------這個(gè)方子,每天一幅煎兩次,這樣吃可以吧,要先服多少天呢
-----------還有她現(xiàn)在吃著含
丹參紅花冰片川芎等成分的藥,不用停藥吧,錯(cuò)開(kāi)時(shí)間吃可以嗎