網(wǎng)名:ksjtly
性別: 男
年齡:34
婚否:已婚
住地:貴州
工種:技術(shù)人員
身高:163cm
體重:病前114斤,目前94斤
脈率:68
臉色:無(wú)華
大便:大便呈牙膏狀,一日一行,大便內(nèi)似乎有未消化的細(xì)小菜葉( 最近半月服用
補(bǔ)脾益腸丸后才好轉(zhuǎn),得病以來(lái)大部分時(shí)間大便稀且是一日三行)
小便: 正常
西醫(yī)病名:
膽汁反流性胃炎 母親瘦胖:中
目前主要癥狀:
1)稍多食則腹脹噯氣(心窩處),吐氣后好點(diǎn),但是早晨起床時(shí)不甚脹;平時(shí)心窩處也不舒服,不時(shí)噯氣,只不過(guò)比飯后好些。(最近半月服用補(bǔ)脾益腸丸+湯劑 后稍有好轉(zhuǎn),但是仍不舒服)
2)乏力,半月前是極度乏力,走路都沒(méi)力氣;(最近半月服用補(bǔ)脾益腸丸+湯劑 后好轉(zhuǎn)較多,但是仍未恢復(fù)到病前水平)
3)體重持續(xù)減輕,得病以來(lái)體重下降了20斤;(最近半月服用補(bǔ)脾益腸丸+湯劑后 體重沒(méi)有變化)
4)胃內(nèi)不停咕嚕叫;胃內(nèi)偶爾有灼熱感;不時(shí)噯氣(最近半月服用補(bǔ)脾益腸丸+湯劑 后咕嚕叫有所減輕,但是仍叫。灼熱感最近消失,但是反而覺(jué)得心窩處有時(shí)發(fā)涼,似乎有涼水在此處的感覺(jué))
5)早晨起床時(shí)心窩輕微隱痛;
6)早晨起床口略苦(其他時(shí)候不苦,覺(jué)得舌有津液,正常)
7)不惡心不
嘔吐;不甚口渴,不怎么出汗;平時(shí)痰多,痰不稠,較清稀。病前痰也多,病后更厲害。
治療經(jīng)過(guò):
1)06年8月得病,病前心情不好+熬夜,07 年1月做胃鏡檢查為:淺表性胃炎伴中度膽汁反流。之前未做系統(tǒng)治療
2)2月服
補(bǔ)中益氣湯,無(wú)明顯效果
3)3月服小
柴胡湯加味,腹脹、灼熱、噯氣癥狀大減,但是胃內(nèi)仍咕嚕叫,乏力更甚,體重繼續(xù)減輕。因?yàn)榉αξ春棉D(zhuǎn)就放棄了。
4)4月服胃苓湯等,換了4-5次藥方,效果不明顯
5)5月服
四逆散合香砂
六君子湯加味,效果不明顯
6)6月服用 柴胡9,
陳皮6,蔻仁9,
砂仁9,
枳殼6,
甘草6,
沙參9,
蘇梗9,
川芎9,
蒼術(shù)9,
白術(shù)9,
川楝子9,
白芍15,
厚樸9,
茯苓15,
延胡索9,
香附9,
法夏9,
木香9,
郁金9,效果不明顯
7)7月服參苓
白術(shù)散,乏力癥狀有所改善,但是心窩處越來(lái)越脹,就只好放棄了.
8)7月28日-8月10日服旋覆
代赭湯+補(bǔ)脾益腸丸,8月10日到8月18日服
吳茱萸湯+補(bǔ)脾益腸丸,有所好轉(zhuǎn)
望先生診治,不剩感激!
-----------先生:補(bǔ)充兩點(diǎn)!
1) 我最嚴(yán)重的時(shí)候兩肋及背部都脹痛、頭暈、目眩,但是2月前就不怎么脹了,現(xiàn)在除心窩外已經(jīng)完全不脹了,頭也不怎么暈了。
2)病嚴(yán)重的時(shí)候曾經(jīng)解過(guò)黑大便。最近吃補(bǔ)脾益腸丸后,大便偏黑,搞不清楚是補(bǔ)脾益腸丸的關(guān)系還是有點(diǎn)出血。
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半夏15
黃芩12
黃連5干
姜15生曬參15棗6枚甘草12
吳萸5 三劑水煎服
-----------先生:
我最近服用的補(bǔ)脾益腸丸還用吃嗎?
-----------停
-----------好的
-----------請(qǐng)ksjtly這位網(wǎng)友在回帖的時(shí)候盡量反映自己的病情和服藥以后的變化,其他的如"好的""馬上就去""感謝先生診治"的話就不要回了,大恩不言謝,還是節(jié)約一下先生的寶貴的時(shí)間為好~
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本帖最后由 maoyubao 于 2007/8/19 08:29 編輯 m.quanxiangyun.cn/kuaiji/]
-----------先生:你好!
三副藥已服完,目前癥狀如下:
一、原癥狀
1)小便:正常(此條無(wú)變化)
2)大便:軟,呈牙膏狀;停用補(bǔ)脾益腸丸后大便恢復(fù)為黃色,但是里面明顯夾雜有綠色的未消化食物。(此條顏色變化,大便好像比藥前略干)
3)脈率:74
4)心窩處略悶脹,輕微隱痛,飯后悶脹加重,不時(shí)噯氣。(此條未變化)
5)仍有些乏力,但是比以前嚴(yán)重時(shí)好。(此條未變化)
6)體重這幾天沒(méi)有變化,目前94斤,病前114斤。(此條未變化)
7)胃內(nèi)仍咕嚕叫,有時(shí)候腸鳴。(此條未變化)
8)心窩處有時(shí)發(fā)涼好轉(zhuǎn),不發(fā)涼,偶爾有灼熱感。(此條好轉(zhuǎn))
9)早晨起床時(shí)心窩附近輕微隱痛,早上醒得早,一般5點(diǎn)左右,似乎是被輕微的隱痛弄醒的,醒后不易再入睡(此條未變化)
10)早晨起床口略苦,舌有輕微齒印,其他時(shí)候口不苦,覺(jué)得舌有津液,正常。(此條未變化)
11)不惡心不嘔吐;平時(shí)痰多,痰不稠,較清稀,在喉嚨處不易吐凈。(此條未變化)病前痰也多,不知道是否我有點(diǎn)鼻炎還是胃病的關(guān)系。
二、新癥狀
1)服藥第一天大腿膝彎到臀部間肌肉開(kāi)始不舒服;第二天加重,好像肌肉拉傷的感覺(jué),但是實(shí)際未做什么運(yùn)動(dòng)及受傷;第三天好像在好轉(zhuǎn),但是肌肉仍有點(diǎn)不舒服。
2)病后長(zhǎng)期口不渴,不甚出汗,這幾天服藥后好像開(kāi)始想喝水,也有點(diǎn)出汗。
三、問(wèn)題
1)我怕?tīng)I(yíng)養(yǎng)跟不上,有時(shí)會(huì)吃點(diǎn)水果,我是削好后用微波爐熱來(lái)。可以嗎?
2)我看了《求醫(yī)不如求己》后,最近經(jīng)常 推腹+按摩足三里及太沖穴?梢詥?
3)我練習(xí)道家秘傳回春功已有半月,并想長(zhǎng)期堅(jiān)持下去?梢詥?
請(qǐng)先生診斷并續(xù)方!
-----------)我怕?tīng)I(yíng)養(yǎng)跟不上,有時(shí)會(huì)吃點(diǎn)水果,我是削好后用微波爐熱來(lái)?梢詥?。。行。
2)我看了《求醫(yī)不如求己》后,最近經(jīng)常 推腹+按摩足三里及太沖穴?梢詥幔。。。行。
3)我練習(xí)道家秘傳回春功已有半月,并想長(zhǎng)期堅(jiān)持下去。可以嗎?。。。不行。此功有待商榷。
半夏15黃芩12黃連5
干姜15生曬參15棗6枚甘草12
生姜30
附子12 三劑水煎服
-----------先生:你好!
兩副藥今天晚上就服完,提前反饋一下。
1、大便從昨天起成形,不再是牙膏狀,因?yàn)檫@兩天沒(méi)有吃青菜,看不出是否有菜葉。
2、今天早上開(kāi)始,膝彎至臀部肌肉(我感覺(jué)是筋)不不舒服消失。但是早上起床時(shí)腰明顯酸,白天腰不酸。白天感覺(jué)小腿足三里附近酸痛。
3、今天感覺(jué)疲乏加重,比往天精神差,上樓梯都覺(jué)得腳軟。
4、體重好像略有下降。噯氣有所增加。
5、其他癥狀未變。
請(qǐng)先生指示并續(xù)方!