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行者精舍:頭暈、嘔吐、耳鳴、失眠(美尼爾氏綜合癥)

1、請(qǐng)?jiān)敿?xì)填寫下列條目——

性別:男
生辰:(公元)1970年7月20日時(shí)

籍貫:廣東
婚否:已婚
職業(yè):公務(wù)員

身高:180厘米
體重:85公斤
腰圍:115尺寸
膚色:黃

主要癥狀:
頭暈、嘔吐、耳鳴失眠,走路不穩(wěn)有飄忽感覺(jué)

發(fā)病經(jīng)過(guò):
今年2月1日發(fā)病,早晨起床時(shí),猛然起身感覺(jué)頭部“嗡”的一聲,接著頭暈,走路感覺(jué)象喝醉一樣,中午開始嘔吐,至2日嘔吐四次。遂住院以西醫(yī)治療,經(jīng)輸液停止嘔吐,繼續(xù)輸液15日,癥狀略有減輕,但還頭暈、耳鳴、走路感覺(jué)飄忽,晚上易失眠。頭暈、嘔吐是第一次發(fā)病,耳鳴斷斷續(xù)續(xù)已經(jīng)有近10余年、經(jīng)常上床后無(wú)法盡快入睡,基本需2小時(shí)以上才可以睡著。經(jīng)CT等檢查,頸椎、腰椎稍微有增生。發(fā)病時(shí)心跳減緩,心跳約50次/分。出院后服用西藥-西比靈(氟桂利嗪膠囊)、復(fù)方血栓通膠囊、苯海拉明片、六味地黃丸。

西醫(yī)病名:美尼爾氏綜合癥

是否長(zhǎng)期用過(guò)激素:無(wú)

是否大量用過(guò)消炎藥:無(wú)

是否做過(guò)內(nèi)臟手術(shù):無(wú)


2、請(qǐng)選擇下列部位身體狀態(tài)——

脈(左):(慢,無(wú)力)   約60次

脈(右):(慢,無(wú)力)   約60次

面:(黃)   黃,長(zhǎng)有暗瘡

眼:(白睛色青,有血絲)   右眼有脹痛 感

舌:(白苔)   細(xì)白,苔少

齒:(有縫,齒痛)   有蛀牙

耳:(鳴,左,右)   兩耳鳴,耳屑油

目:(眩暈,癢,左,右)   

口:(苦)   

鼻:基本通氣

咽:(痛)   夜間入睡后有疼痛

胸:正常

乳:正常

肋:正常

腹:正常

外陰:正常

心:60次

心下:正常

胃:正常

頭:(暈)   正常

項(xiàng):(酸重)   正常

肩:正常

臂:正常

手:正常

背:正常

腰:(酸,痛)   正常

腿:正常

膝:正常

足:有香港腳

足跟:正常

足趾:正常


3、請(qǐng)選擇與下列項(xiàng)目對(duì)應(yīng)的身體狀況(必選)——

飲:(多,喜酸)   發(fā)病前常飲綠茶,病后停

食:(多)   蔬菜、肉魚都吃多,比較正常,常吃花生

睡眠:(失眠)   經(jīng)常失眠,難入睡

大便:(色黃,一日數(shù)次)   一日二次,大便稀軟

小便:(多,色黃)   

房事:(有,早泄)   

4、請(qǐng)回答身體經(jīng)常有如下哪些癥狀——

(雙耳鳴、有時(shí)偏右頭痛,腰部酸痛,發(fā)病時(shí)出冷汗,輸液后汗正常)   


5、七情何者為重——

(易怒且記憶力下降)   


*注意:
    1、服藥期間忌食生冷油膩食品,禁止房事、手yin等損傷元?dú)庑袨椋ㄩ_方時(shí)不再重復(fù),如有毀犯,自己負(fù)責(zé))。
    2、服藥如出現(xiàn)排病反應(yīng)不要驚慌,請(qǐng)參閱問(wèn)診單下面的相關(guān)文章處理。
    3、如換方三次仍無(wú)明顯效果,請(qǐng)到其他診室詢問(wèn),不要耽誤病情。
    4、請(qǐng)?jiān)敿?xì)閱讀問(wèn)診單下面的文章,會(huì)對(duì)配合治療大有好處。

*重要說(shuō)明:
    1.丸藥一般分大蜜丸、水丸、濃縮丸三種類型,選用哪種均可。草堂常用丸藥各類型用量及用藥時(shí)間如下:
    附子理中丸:蜜丸一丸或二丸,水丸25;50粒,濃縮丸10粒或20粒。早七時(shí)、中午十一時(shí)服。
    桂附地黃丸:蜜丸一丸或二丸,水丸18;36粒,濃縮丸8;16粒。晚五時(shí)、睡前服。
    補(bǔ)中益氣丸:蜜丸一丸,水丸20粒,濃縮丸10粒,服藥時(shí)間下午二時(shí)。
    歸脾丸:蜜丸一丸,水丸20粒,濃縮丸10粒,服藥時(shí)間上午十時(shí)。
    天王補(bǔ)心丸:蜜丸一丸,水丸9粒,補(bǔ)心丹一袋,服藥時(shí)間中午十一時(shí)。

    2.湯藥用藥壺或鋁鍋水煎服,開方計(jì)量單位為克,生切片,大棗掰開。
    3.泡藥如沏茶,一日泡一劑,喝完上次,下次加開水再泡再喝。不是一次泡一劑。

    如無(wú)特殊說(shuō)明,用藥以此為準(zhǔn)。開方時(shí)不再做特殊說(shuō)明。

[ Last edited by 斑點(diǎn) on 2007/2/24 at 14:44 ]
-----------柴胡20桂枝12花粉12黃芩12生牡蠣15干姜15炙甘草12清半夏15生曬參15砂仁6生姜30蒼術(shù)12三劑水煎服
其他藥全停。
-----------已吃完三劑藥,現(xiàn)主要癥狀:快速抬頭、搖頭有一點(diǎn)兒暈,走路飄忽的感覺(jué)也減清了很多,只是和正常時(shí)有一點(diǎn)不一樣,雙耳鳴依舊,睡眠較差。大便一日2次,黃軟,不稀爛了。雙眼青白、有血絲。舌中部和舌根有白苔。口干,口氣臭。咽部夜間有點(diǎn)痛。腰部酸痛的情況也基本感覺(jué)不到,另外上次忘記說(shuō)20多天前,背部有大片紅點(diǎn),檢查為毛囊炎,現(xiàn)基本愈全,不知道與吃先生開的藥是否有關(guān)。其他情況正常。等待先生明示,謝謝。
-----------繼服三劑
-----------已吃完三劑藥,感覺(jué)好了一些,快速抬頭、搖頭有一點(diǎn)兒暈,和正常時(shí)有一點(diǎn)不一樣,雙耳鳴依舊,睡眠較差。大便一日1次,昨天還拉稀,今天大便較軟。雙眼青白、有血絲。舌白苔?跉獬簟W蛱煺玖⒘舜蠹s3小時(shí),腰部酸痛。其他情況正常。等待先生明示,謝謝。
-----------繼服三劑
-----------已吃完三劑藥,快速抬頭、搖頭還有一點(diǎn)兒暈,雙耳鳴基本沒(méi)有好轉(zhuǎn),大便一日1次,兩天大便較稀,今早好一點(diǎn)。雙眼青白、有血絲,舌白苔,有口氣。使用電腦會(huì)背頸有酸痛感,身上發(fā)癢(主要背部),其他情況正常。等待先生明示,謝謝。

[ Last edited by 斑點(diǎn) on 2007/3/5 at 19:14 ]
-----------柴胡20桂枝12生牡蠣15附子15生白術(shù)15干姜15炙甘草12清半夏15生曬參15砂仁6生姜30蒼術(shù)12三劑水煎服
-----------先生你好,已吃完三劑藥,蹲的時(shí)候不穩(wěn),走路時(shí)還有一點(diǎn)飄的感覺(jué),雙耳鳴右耳嚴(yán)重一點(diǎn),大便一日1次,大便有點(diǎn)黑。雙眼有血絲,舌白苔,有口氣。右側(cè)腰部有酸痛感,喉嚨在晚上有點(diǎn)痛,其他情況正常。等待先生明示,謝謝。
-----------砂仁10半夏10生曬參10茯苓12白術(shù)12干姜15附子15三劑水煎服
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