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程杏軒醫(yī)案:又乃郎濕溫感證

梅翁幼郎,夏間患感證,見其發(fā)熱口干,舌苔白膩,知有伏邪,思膏粱稚子,提攜捧負(fù),邪何由受。詢其乳媼,據(jù)云向系樓居,近緣天暑,移住地房,霉氣甚重,病因此受,亦未可知。予曰是矣。蓋霉?jié)裰畾,從口鼻吸入,伏于膜原,醞釀為熱,自里達(dá)表,不比風(fēng)寒客于皮毛,可以辛…

梅翁幼郎,夏間患感證,見其發(fā)熱口干,舌苔白膩,知有伏邪,思膏粱稚子,提攜捧負(fù),邪何由受。詢其乳媼,據(jù)云向系樓居,近緣天暑,移住地房,霉氣甚重,病因此受,亦未可知。予曰是矣。蓋霉?jié)裰畾,從口鼻吸入,伏于膜原,醞釀為熱,自里達(dá)表,不比風(fēng)寒客于皮毛,可以辛溫發(fā)散而治也。初用淡豉、蘇梗、鮮藿香、秦艽廣皮、桔梗、連翹、甘草通草之屬,芳香解穢,辛涼透邪。服藥熱甚,煩渴,舌苔轉(zhuǎn)黃,方除蘇梗廣皮,加入黃芩www.med126.com赤苓澤瀉,熱渴不止,舌色欲焦,予素手戰(zhàn),渠宅視恙,方俱心樹兄代書,乃謂之曰∶此證熱勢(shì)熾甚,非白虎湯不能去病。心兄云∶據(jù)證應(yīng)用此方,但白虎之名,俗多恐畏,或至明日,如病不減,再進(jìn)如何?予曰∶拯溺救焚,急不及待。今舌欲焦,邪熱燔灼,胃津已傷,倘www.med126.com到明日,舌若變黑,而成胃實(shí)。則非白虎所能勝任。再投承氣,豈不更駭聽聞。因?qū)⒉≡畏,?xì)與渠宅幫助。當(dāng)用石膏一兩,知母一錢,并加滑石蘆根,其余梔芩等味,分量均照前加重。次日復(fù)看,身熱較輕,舌焦亦潤(rùn)。但病來勢(shì)暴,若驟松手,恐其余燼復(fù)燃,仍守原方,再服一劑,轉(zhuǎn)用沙參玉竹麥冬丹皮石斛料豆梨汁芝麻,養(yǎng)陰需液而痊。

安波按∶讀斯篇未終,不覺喟然長(zhǎng)嘆已三息矣。蓋古之名湯治疾,二翻三復(fù)者甚眾,今時(shí)地卑氣薄,藥未終劑,更醫(yī)已數(shù)四矣。故出類拔萃之輩,常立于人背之后,是殆所謂命也夫。

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