黃之為色，血與水和雜而然也。人身血管、液管，相副而行，不相淆亂者，各有管以束之也。血分濕熱熏蒸，肌理緩縱，脈管遂弛而不密，血遂滲出，與液相雜，映于膚，泄于汗，而莫不黃。故治之法，或汗或下，必以苦寒清燥，佐入行瘀之品，為攝血分之濕熱而宣泄之也。濕熱去則脈管復(fù)堅(jiān)，血液各返其道，而清濁分矣。陰黃者，以其本體內(nèi)寒也，虛陽外菀，與濕相搏肌肉腠理之間，仍自濕熱，非寒能成黃m.quanxiangyun.cn/jianyan/也。陽黃色深濃者，熱盛則津液蒸腐，化為黃粘之汁，與血相映，故色濃也；陰黃色暗淡者，無根之熱，不能蒸腐津液，盡化稠粘，而水多于血，故色淡也。夫血之所以旁滲者，以血既為濕所停凝，而前行有滯，氣又為熱所逼迫，而橫擠有力，加以肌理松弛，而血因之旁滲矣。蓄血發(fā)黃，亦此理也。《內(nèi)經(jīng)》謂癉成為消中，濕熱菀久而化燥火也，亦有消成為癉者。燥火得涼潤(rùn)滋清之劑，已殺其勢(shì)，未凈其根，余焰內(nèi)灼，轉(zhuǎn)為濕熱也。
黑疸，乃女勞疸、谷疸、酒疸日久而成，是腎虛燥而脾濕熱之所致也。腎惡燥而脾惡濕，腎燥必急需他臟之水精以分潤(rùn)之，適值脾濕有余，遂直吸受之，而不覺并其濕熱之毒。而亦吸入矣。脾腎濁氣，yin溢經(jīng)脈，逐日飲食之新精，亦皆為濁氣所變亂，全無清氣挹注，周身血管，不得吐故納新，遂發(fā)為晦暗之黑色矣。第微有辨焉∶其腎水不甚虛，而脾胃自虛，濁氣下溜者，病在中焦，為易治也；其色黑而浮潤(rùn)，腎水虛甚，吸受脾之濁氣，如油入面，深不可拔，病在下焦，其色黑而沉滯。治中焦者，清胃疏肝，滋腎利水，即小柴胡、茵陳五苓是也；陰黃者，黃連枳實(shí)諸理中湯主之。治下焦者，滋腎補(bǔ)肺，不得清胃，更不得利水，滋腎丸、大補(bǔ)陰丸加參、 可也，必待肺氣已充，腎陰已復(fù)，始從清胃利水；若陰黃者，茵陳四逆主之。總須兼用化血之品一二味，如桃仁、紅花、茜草、丹參之類。為其已壞之血不能復(fù)還原質(zhì)必須化之，而后無礙于新血之流行也。
