（素問脈要精微論)
夫脈者血之府也，（府，聚也，府庫之謂也。血必聚于經(jīng)脈之中，故刺志論曰，脈實(shí)血實(shí)，脈虛血虛也。然此血字，實(shí)兼氣為言，非獨(dú)指在血也。故下文曰∶長則氣治，短則氣病。又如逆順篇曰∶脈之盛衰者，所以候血?dú)庵搶?shí)有余不足也。義可知矣。)長則氣治，氣充和也。短則氣病，（氣不足也。)數(shù)則煩心，火熱盛也。大則病進(jìn)，（邪方張也。)上盛則氣高，（寸為上，上盛者，邪壅于上也。氣高者，喘滿之謂。)下盛則氣脹，（關(guān)尺為下，下盛者邪滯于下，故腹為脹滿，)
代為氣衰，（脈多更改不常者曰代，氣虛無主也。)細(xì)則氣少，（脈來微細(xì)，正氣不足也。)澀則心m.quanxiangyun.cn/wszg/痛，（澀為血少氣滯，故為心痛。)渾渾革至如涌泉，病進(jìn)而色弊，綿綿其去如弦絕死。（渾渾，濁亂不明也。革至，如皮革之堅(jiān) 也。涌泉，其來汨汨無序，但出不返也。若得此脈而病加日進(jìn)，色加憔弊，甚至綿綿如瀉漆，及如弓弦之?dāng)嘟^者，皆真氣已竭，故死。綿音眠。 ，硬同。)
粗大者，陰不足、陽有余，為熱中也。（粗大者，浮洪之類，陽實(shí)陰虛，故為內(nèi)熱。來疾去徐，上實(shí)下虛？為厥巔疾；來疾者，其來急也。去徐者，其去緩也。上實(shí)者，寸盛也。下虛者，尺弱也。皆陽強(qiáng)之脈，故為陽厥頂巔之疾。 滑伯仁曰∶察脈須識上下來去至止六字，不明此六字，則陰陽虛實(shí)不別也。上者為陽，來者為陽，至者為陽；下者為陰，去者為陰，止者為陰。上者，自尺部上于寸口，陽生于陰也。下者，自寸口下于尺部，陰生于陽也。來者，自骨肉之分而出于皮膚之際，氣之升也。去者，自皮膚之際而還于骨肉之分，氣之降也。應(yīng)曰至，息曰止也。)來徐去疾，上虛下實(shí)，為惡風(fēng)也。故中惡風(fēng)者，陽氣受也。（來之徐，上之虛者，皆陽不足也。陽受風(fēng)氣，故陽虛者必惡風(fēng)，而惡風(fēng)之中人，亦必陽氣受之也。惡，上去聲，下入聲。)有脈俱沉細(xì)數(shù)者，少陰厥也。（沉細(xì)者，腎之脈體也，兼數(shù)則熱，陰中有火也，故為少陰之陽厥。)沉細(xì)數(shù)散者，寒熱也。（沉細(xì)為陰，數(shù)散為陽，陰脈數(shù)散，陰不固也。故或入之陰，或出之陽，而為往來寒熱。)浮而散者為 仆。（浮者陰不足，散者神不守，浮而散者陰氣脫，故為 仆也。 ，雄絹切，眩運(yùn)也。)諸浮不躁者，皆在陽，則為熱；其有躁者在手。（脈浮為陽，而躁則陽中之陽，故但浮不躁者，皆屬陽脈，未免為熱。若浮而兼躁，乃為陽極，故當(dāng)在手。在手者，陽中之陽，謂手三陽經(jīng)也。此與終始篇人迎一盛、病在足少陽、一盛而躁、病在手少陽義同。詳見針刺類二十九。)諸細(xì)而沉者，皆在陰，則為骨痛；其有靜者在足。（沉細(xì)為陰，而靜則陰中之陰，故脈但沉細(xì)者，病在陰分，當(dāng)為骨痛。若沉細(xì)而靜，乃為陰極，故當(dāng)在足。在足者，陰中之陰，謂足三陰經(jīng)也。)數(shù)動(dòng)一代者，病在陽之脈也，泄及便膿血。（數(shù)動(dòng)者，陽脈也。數(shù)動(dòng)一代者，陽邪傷其血?dú)庖�。故為泄及便膿血�?，泄同。)
諸過者切之，澀者陽氣有余也，滑者陰氣有余也。（脈失其常曰過，可因切而知也。陽有余則血少，故脈澀。陰有余則血多，故脈滑。)陽氣有余為身熱無汗，陰氣有余為多汗身寒，（陽有余者，陰不足也，故身熱無汗。陰有余者，陽不足也，故多汗身寒。以汗本屬陰也。)陰陽有余則無汗而寒。（陽余無汗，以表實(shí)也。陰余m.quanxiangyun.cn身寒，以陰盛也。陰陽有余，陰邪實(shí)表之謂也。)推而外之，內(nèi)而不外，有心腹積也。（此下言察病之法，當(dāng)推求于脈以決其疑似也。凡病若在表而欲求之于外矣，然脈則沉遲不浮，是在內(nèi)而非外，故知其心腹之有積也。推音吹，諸釋作推展之推者非。)推而內(nèi)之，外而不內(nèi)，身有熱也。（凡病若在里而欲推求于內(nèi)矣，然脈則浮數(shù)不沉，是在外而非內(nèi)，故知其身之有熱也。)推而上之，上而不下，腰足清也。（凡推求于上部，然脈止見于上，而下部則弱，此以有升無降，上實(shí)下虛，故腰足為之清冷也。)推而下之，下而不上，頭項(xiàng)痛也。（凡推求于下部，然脈止見于下，而上部則虧，此以有降無升，清陽不能上達(dá)，故為頭項(xiàng)痛也�；蛞躁柼摱帨愔酁轭^項(xiàng)痛也。按∶此二節(jié)，甲乙經(jīng)以上而不下作下而不上，下而不上作上而不下，似與上文相類而順。但既曰下而不上，則氣脈在下，何以腰足反清？且本經(jīng)前二節(jié)反言之，后二節(jié)順言之也，一反一順，兩得其義，仍當(dāng)以本經(jīng)為正。)按之至骨，脈氣少者，腰脊痛而身有痹也。（按之至骨沉，陰勝也。脈氣少者，血?dú)馑ヒ�。正氣衰而陰氣盛，故為是病。痹義見疾病類六十七。)
