《內(nèi)經(jīng)》曰∶目得血而能視。此一句,圣人論人氣血之常也。后世之醫(yī),不達(dá)其旨,遂有惜血如金之說。自此說起,目疾頭風(fēng)諸證,不得而愈矣。何以言之?圣人雖言目得血而能視,然血亦有太過不及也。太過則目壅塞而發(fā)痛,不及則目耗竭而失睛。故年少之人多太過,年老之人多不及。但年少之人,則無不及。但年老之人,其間猶有太過者,不可不察也。
夫目之內(nèi),太陽經(jīng)之所起,血多氣少;目之銳 ,少陽經(jīng)也,血少氣多;目之上網(wǎng),太陽經(jīng)也,亦血多氣少;目之下網(wǎng),陽明經(jīng)也,血?dú)饩愣。然陽明?jīng)起于目兩旁,交鼻之中,與太陽、少陽俱會于目。惟足厥陰肝經(jīng),連于目系而已。故血太過者,太陽、陽明之實(shí)也;血不及者,厥陰之虛也。故血出者,宜太陽、陽明,蓋此二經(jīng)血多故也。少陽一經(jīng),不宜出血,血少故也。
刺太陽、陽明出血,則目愈明;刺少陽出血,則目愈昏。要知無使太過不及,以血養(yǎng)目而已。此《內(nèi)經(jīng)》所謂目得血而能視者,此也。
凡血之為物,太多則益,太少則枯。人熱則血行疾而多,寒則血行遲而少,此常理也。至于目者,肝之外候也。肝主目,在五行屬木。然木之為物,太茂則蔽密,太衰則枯瘁。蔽密則風(fēng)不疏通,故多摧拉;枯瘁則液不浸潤,故無榮華。又況人之有目,如天之有日月也;人目之有翳,如日月之有云霧也。凡云之興,未有不因蒸騰而起者,雖隆冬之時(shí),猶且然耳,況于炎夏之時(shí)乎?
故目暴赤腫起,羞明隱澀,淚出不止,暴寒目瞞,皆工藝之所為也。夫目之五輪,乃五臟六腑之精華,宗脈之所聚。其氣輪屬肺金,肉輪屬脾土,赤脈屬心火,黑水、神光屬腎水,兼屬肝木,此世俗皆知之矣。及有目疾,則又不知病之理,豈m.quanxiangyun.cn/job/知目不因火則不病。何以言之?氣輪變赤,火乘肺也;肉輪赤腫,火乘脾也;黑水神光被翳,火乘肝與腎也;赤脈貫?zāi)浚鹱陨跻。能治火者,一句可了。故《?nèi)經(jīng)》曰∶熱勝則腫。
治火之法,在藥則咸寒,吐之下之;在針則神庭上星、囪會、前頂、百會血之翳者,可使立退;痛者,可使立已;昧者,可使立明;腫者,可使立消。惟小兒不可刺囟會。為肉分淺薄,恐傷其骨。然小兒水在上,火在下,故目明;老人火在上,水不足,故目昏!秲(nèi)經(jīng)》曰∶血實(shí)者宜決之。又《經(jīng)》曰∶虛者補(bǔ)之,實(shí)者瀉之。如雀目不能夜視及內(nèi)障,暴怒大憂之所致也。皆肝主目,血少,禁出血,止宜補(bǔ)肝養(yǎng)腎。至于暴赤腫痛,皆宜以針刺前五穴出血而已,次調(diào)鹽油以涂發(fā)根,甚者,雖至于再、至于三可以也。
量其病勢平為期。少白可黑,落發(fā)可生,有此神驗(yàn),不可輕傳。人年四十、五十,不問男女,目暴赤腫,隱澀難開者,以三棱針刺前頂、百會穴,出血大妙。至如年少,發(fā)早白落,或白屑者,此血熱而太過也。世俗止知∶發(fā)者血之余也,血衰故耳。豈知血熱而極,發(fā)反不茂?肝者,木也。火多水少,木反不榮;鹬劣陧,炎上之甚也。大熱病汗后,勞病之后,皆發(fā)多脫落,豈有寒耶?故年衰火勝之人,最宜出血。但人情見出血,皆不悅矣!豈知出血者,乃所以養(yǎng)血也。凡兔、雞、豬、狗、酒、醋、濕面,動風(fēng)生冷等物,及憂忿勞力等事,如犯之則不愈矣。惟后頂、強(qiáng)間、腦戶、風(fēng)府四穴,不可輕用針灸,以避忌多故也。若有誤,不幸令人喑,固宜m.quanxiangyun.cn/pharm/慎之。其前五穴,非徒治目疾,至于頭痛腰脊強(qiáng),外腎囊燥癢,出血皆愈。凡針此,勿深,深則傷骨。唐甄權(quán)尤得出血之法。
世俗云∶“熱湯沃眼十日明!贝搜灾囍靡樱』鸱匠四,更以熱湯沃之,兩熱相搏,是猶投賊以刃也。豈知涼水沃之,暫澀而久滑;熱水沃之,暫滑而久澀。不然,曷以病目者忌沐。炕蛟弧檬浪捉匝詻鏊盅,血脈不行。余聞大笑之。眼藥中用黃連、硼砂、樸硝、龍腦、熊膽之屬,皆使人血脈不行耶?何謬之甚也。又若頭風(fēng)之甚者,久則目昏,偏頭風(fēng)者,少陽相火也,久則目束小。大腸閉澀者,目必昏,何也?久病滑泄者,目皆明,惟小兒利久,反疳眼昏。蓋極則反,與此稍異,其余皆宜出血而大下之。余嘗病目赤,或腫或翳,作止無時(shí),偶至親息帥府間,病目百余日,羞明隱澀,腫痛不已。忽眼科姜仲安云∶宜上星至百會,速以針刺四、五十刺,攢竹穴、絲竹穴上兼眉際一十刺兩孔內(nèi),以草莖彈之出血。三處出血如泉,約二升許,來日愈大半,三日平復(fù)如故。余自嘆曰∶百日之苦,一朝而解,學(xué)醫(yī)半世,尚缺此法,不學(xué)可乎?惟小兒瘡 入眼者,乃余熱不散耳。止宜降心火,瀉肝風(fēng),益腎水,則愈矣。若大人目暴病者,宜汗、下、吐。以其血在表,故宜汗;以其火在上,故宜吐;以其熱在中,故宜下。出血之與發(fā)汗,名雖異而實(shí)同,故錄《銅人》中五穴照用。