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圣濟(jì)總錄:瘴氣

論曰傳言瘴者山川厲毒之氣,又云江山霧氣多瘴,凡以其氣郁蒸而然也。諸家方論治瘴之法不一,或謂其證與傷寒相類,有在表可汗者,有在里可下者,有在膈可吐者,又或以治瘧之法治之者,今原廣南山川地形瘴氣所生之因,及春夏之交,瘴氣所起之時(shí),與夫人染瘴氣而拯治之法!

論曰傳言瘴者山川厲毒之氣,又云江山霧氣多瘴,凡以其氣郁蒸而然也。諸家方論治瘴之法不一,或謂其證與傷寒相類,有在表可汗者,有在里可下者,有在膈可吐者,又或以治瘧之法治之者,今原廣南山川地形瘴氣所生之因,及春夏之交,瘴氣所起之時(shí),與夫人染瘴氣而拯治之法。悉著于篇,庶可考焉。且陽(yáng)生于子盛于巳,陰生于午盛于亥,陽(yáng)不極則陰不萌,陰不極則陽(yáng)不芽,而廣南位當(dāng)巳午,則陰陽(yáng)之氣,蘊(yùn)積于此可知矣。天不滿西北,地不滿東南,西北方陰也,土地高濃,東南方陽(yáng)也,土地卑下,而廣南方屬東南,則土地之卑下可知矣,以其土地卑下,而陰陽(yáng)二氣之所蘊(yùn)積,是以四圍之山,崇高回環(huán),百川之流,悉皆歸赴,及秋草木不凋瘁。當(dāng)冬蟄蟲不伏藏,寒熱之毒,蘊(yùn)積不散,霧露之氣,易以傷人,此正岐伯所謂南方其地下,水土弱,霧露之所聚者也,故瘴氣獨(dú)盛于廣南。然瘴氣所起,其名有二,孟夏之時(shí),瘴名芳草,而終于秋。孟冬之時(shí),瘴名黃芒,而終于春。四時(shí)皆能傷人,而七八月之間,山嵐煙霧蛇虺郁毒之氣尤甚,故當(dāng)是時(shí),瘴疾大作,不論壯老,或因饑飽過(guò)傷,或因榮衛(wèi)虛弱,或沖煙霧,或涉溪澗,但呼吸斯氣,皆成瘴疾,其狀頭疼體痛,胸膈煩滿,寒熱往來(lái),咳逆多痰,全不思食,發(fā)渴引飲,或身黃腫脹眉須脫落,是皆毒癘郁蒸所致。夫生于陵者,安于陵,其土人宜無(wú)所慮矣,然且日食檳榔,蓋檳榔之為性,破堅(jiān)毒除蘊(yùn)積故耳,治法當(dāng)先以磁石下收其陰,次以丹砂上正其陽(yáng),陰陽(yáng)氣正,中滿自消,然后以檳榔解其余蘊(yùn)。

治瘴收陰。磁石丸方

磁石(三兩 醋淬一七遍)

上一味。搗羅為末,醋煮面糊,丸如梧桐子大,每服三十丸,新汲水咽下,臨臥一服。

治瘴正陽(yáng)。丹砂散方

丹砂(三兩水飛研)

上一味,飛研取細(xì),每服半錢匕,溫蜜水調(diào)下,平旦一服。

治瘴氣解蘊(yùn)毒。檳榔湯方

檳榔(三兩生銼)

上一味。粗搗篩,每服二錢匕,水一盞,煎至七分,日午一服,凡服此藥,隔夜先服磁石丸,次早服丹砂散,當(dāng)日午服檳榔湯,至夜再根據(jù)此次第服之,三日后病勢(shì)減,藥減半,病勢(shì)盡藥即止。

治山嵐瘴氣,安心臟。丹砂丸方

丹砂(研半兩) 阿魏(一分米醋浸令軟研以醋為糊用) 白術(shù) 人參茯苓(去黑皮) 當(dāng)歸(切焙各半兩)

上六味。搗研五味為末,用阿魏醋煮面糊,丸如梧桐子大。如常服,空心溫酒嚼下七丸,遇患者空心仁湯,嚼下十丸,檳榔湯亦得。

治山嵐瘴氣如瘧。秦艽湯方

秦艽(去苗土) 柴胡(去苗各半分) 常山(一分) 烏梅肉(三枚) 糯米(一撮)

上五味。銼如麻豆,即用水二盞,煎至一盞半,去滓分溫二服,未發(fā)前服之,取吐利。

治山嵐氣。炒桃仁

桃仁(一斤) 吳茱萸 青鹽(各四兩)

上三味。同入鍋內(nèi)炒,候桃仁熟為度,以瓷瓶貯密封,七日后取出,去茱萸并鹽,只將桃仁去皮尖,時(shí)嚼一二十枚,大辟山嵐毒瓦斯。

治山嵐瘴氣,令不著人。草豆蔻飲方

草豆蔻(去皮) 高良 甘草(炙各半兩)

上三味。粗搗篩,每服五錢匕,煎作熟水,頻飲之。

治山嵐瘴氣,有黑霧起處急服。卻毒散方

麻黃(去根節(jié)) 蜀椒(去目并合口炒出汗各一兩) 烏頭(炮裂去皮臍) 白術(shù)(各半兩) 防風(fēng)(去叉

上八味。搗羅為散,每服一錢匕,溫酒調(diào)下,每日食前常服。

治山嵐瘴氣,面黃力劣,寒熱往來(lái),心胸?zé)⿶。常山飲?/p>

常山(二兩) 干漆(炒煙出三分) 甘草(炙銼一兩) 豉(生用一合)

上四味。粗搗篩,每服五錢匕,水一盞半,同煎八分,去滓空心溫服,吐出黃痰效。

治山嵐瘴氣,痰滯嘔逆,時(shí)發(fā)寒熱。荷葉散湯干荷葉(大者一片) 砒霜(研一分) 綠豆(半兩) 甘草(一分炙)

上四味。搗羅為散,每服半錢匕,冷水調(diào)下,吐出痰效。

治嵐瘴鬼瘧等。辟邪丸方

綠豆(四十粒為末) 黑豆(三十粒為末) 砒霜(半錢研細(xì)) 丹砂(兩粒如豆大研)丹(一錢研留

上五味。同入乳缽內(nèi),滴冷水,丸如梧桐子大。每服一丸,以東南桃心七枚,取井華水研,向日咽下,醋水亦得。

治瘴氣數(shù)日寒熱不定。鱉甲丸方

鱉甲(去裙 醋浸炙) 常山(炒) 豉(炒各半兩)

上三味。搗羅為末,入麝香少許,再研勻煉蜜,丸如梧桐子大。每服十丸至二十丸,空心臨臥溫米飲下,于發(fā)前服,慎熱物一時(shí)久,即不吐瀉。

治嶺南瘴氣,頭疼體痛,寒熱往來(lái),胸滿腹脹,煩渴嘔逆,咳嗽多痰,心躁狂言,大便難,小便赤。露宿湯方

常山(炒一兩) 秦艽(去苗土) 梔子仁 柴胡(去苗) 青蒿子 檳榔(生銼) 甘草(炙銼各半兩)

上八味。粗搗篩,每服三錢匕www.med126.com,水三盞,入烏梅二枚,黑豆二十粒,煎至一盞半,去滓,露一宿,五更初再溫服,其滓再入水二盞,煎至一盞去滓,當(dāng)夜臨臥時(shí)服。

治瘴氣虛弱,面色萎黃,不思飲食,或困或省,心腹脹滿,痞氣耳鳴,補(bǔ)元?dú)。十補(bǔ)丸方

巴戟(去心) 蓯蓉(酒浸切焙) 白術(shù)米(泔浸一宿切焙) 加皮(銼) 石斛(去根各一兩) 鹿茸(去毛酥炙半兩) 人參 菟絲子(酒浸一宿別搗) 柏子仁(研) 菊花(各三分)

上一十味。等分,搗羅為末,煉蜜丸如梧桐子大。每服二十丸,空心臨臥溫酒下,鹽湯亦得。

治嶺南諸瘴。豫固丸方

丹砂 雄黃(各一兩并水飛過(guò)令干) 鬼臼(半兩為末) 阿魏(一分法酒半升熬成膏)

上四味。再研勻,阿魏膏和丸,如雞頭大,緋絹袋貯十丸,常執(zhí)手中頻嗅,瘴氣內(nèi)行不著人,遇瘴病者,并華水嚼下三丸,五服可瘥。

治瘴氣惡心,四肢疼痛,口吐酸水,不思飲食,憎寒壯熱,發(fā)過(guò)引飲,二廣七閩,多山嵐煙霧蛇虺郁毒之氣,當(dāng)秋七八月之間,芒華發(fā)時(shí),此疾大作,謂之黃芒瘴,又謂黃茅瘴是也。蓋人或因饑飽,或由虛怯,或沖煙霧,或涉溪澗,遂得此疾,謂之黑腳瘴,蝦蟆瘴,啞瘴,其名不一,并皆療之。香椿散方

香椿嫩葉(酒浸焙三兩) 甘草(炙) 南壁土(向日者) 臘茶(各一兩)

上四味搗羅為散,每服二錢匕,用酒調(diào)下,如患久者,更入甘遂柴胡各半兩,空心臨臥服。

治瘴疫時(shí)氣瘟黃,若徒嶺表行,此藥常帶隨身。茵陳蒿丸方

茵陳蒿(四兩) 大黃(五兩) 豉(五合熬) 常山 梔子仁(熬) 芒硝(研) 杏仁(去皮尖雙仁炒研各

上九味。搗研為末,煉蜜丸如梧桐子大。初得時(shí)氣三日,旦服五丸,至半時(shí)許,或吐或利或汗為效,如不吐利不汗,更服一二丸,即以熱飲投之,老小加減,凡黃病痰癖時(shí)氣傷寒瘧痢,小兒熱欲發(fā)癇,服之皆瘥,治瘴氣尤妙。

治瘴氣久治不瘥者。菖蒲散方

菖蒲(干者) 白術(shù)(銼炒) 蒼術(shù)(銼焙) 梔子仁 荊芥穗 芎 (各一兩) 甘草(炙銼) 干薄荷 側(cè)柏(炒黃色) 吳茱萸(湯洗焙干) 硝石(研各半兩)

上一十一味。搗羅為散,用薄荷湯調(diào)下二錢匕,如患熱疾,水一盞,入生姜五片,棗二枚劈破,煎至七分溫服。

治嵐瘴。煮豆丸方

白術(shù) 貫眾(去土) 蒼術(shù)(去皮) 甘草(炙等分)

上四味搗羅為末,煉蜜丸如彈子大,每一丸,先用黑豆一盞,銚子內(nèi)鋪面令平,于豆中心,安藥丸,在豆內(nèi)添水,高豆一指許,慢火煮水干,取豆曝干,以絹袋盛豆,每服二十粒,新水下,有瘴處空心一服,如涉遠(yuǎn)遇饑,新水下五十粒至一百粒,可充饑餒。

治瘴。木香檳榔丸方

檳榔(雞心者) 陳橘皮(湯去白焙各二兩) 木香 附子(大者炮裂去皮臍) 人參 濃樸(去粗皮生姜汁炙) 桂(去粗皮) 羌活(去蘆頭) 京三棱(炮) 獨(dú)活(去蘆頭) 干姜(炮) 甘草(炙銼) 芎 大黃(銼炒) 芍藥(各半兩) 牽牛子(一斤搗取末四兩) 肉豆蔻(六枚去殼)

上一十七味。搗羅為末,瓷器盛密封,臨服再用牽牛末二兩,藥末一兩,同研令勻,煉蜜為丸,如梧桐子大,心腹脹滿,一切風(fēng)勞冷氣,臍下刺痛,口吐清水白沫,醋心痰癖氣塊,男子腎臟風(fēng)毒,攻刺四肢,及陽(yáng)毒香港腳,目昏頭痛嘔逆,及兩脅堅(jiān)滿,臨臥橘皮湯下三十丸,以利為度,婦人血痢、下血刺痛,積年血塊,胃逆手足心煩熱,不思飲食,生姜湯下三十丸取利,小兒五歲以上,疳氣腹脹氣喘,空心溫湯下五七丸,小者減丸數(shù)服,凡胸腹飽悶不消,脾泄不止,臨臥溫酒下取利,熱毒疽發(fā)背,山嵐瘴氣,才覺頭痛背膊拘緊,便宜服之,快利為度,常服可以不染瘴疾,凡瘴疾皆因脾胃實(shí)熱所致,常以涼藥解膈上壅熱,并以此藥通利彌善,此藥本治嵐瘴及瘟瘧大效,昔人嘗刻石于大庾嶺,蒙效者不可勝數(shù),皆以快利為度。

治瘴氣。烏藥湯方

烏藥(銼焙一斤) 半夏(半斤生姜絞汁浸參宿焙干) 桂(去粗皮一兩) 馬鞭草(焙半斤) 荊芥穗 陳橘皮(去白焙干各四兩) 甘草(炙銼二兩)

上七味。粗搗篩,每服二錢匕,水一盞,入生姜五片,煎七分去滓,不拘時(shí)溫服。

治初得瘟黃瘴氣,憎寒壯熱,速宜通轉(zhuǎn)。茵陳丸方

茵陳蒿(一兩) 大黃(銼) 鱉甲(去裙 醋浸炙黃) 常山 杏仁湯(去皮尖雙仁炒令黃) 梔子仁(各半兩) 巴豆(去皮心膜研出油盡) 芒硝(研各一分)

上八味。搗研為末,以豉汁和丸,如梧桐子大,每服空心茶下五丸,得快利,以冷粥止之。

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