卷之三十一 癭瘤等病諸候(凡一十五論)
隋 巢元方
癭者,由憂恚氣結(jié)所生,亦曰飲沙水,沙隨氣入于脈,搏頸下而成之。初作與癭核相似,而當頸下也,皮寬不急,垂捶捶然是也。恚氣結(jié)成癭者,但垂核捶捶,無脈也;飲沙水成癭者,有核 無根,浮動在皮中。
又云有三種癭∶有血癭,可破之;有 肉癭,可割之;有氣癭,可具針之。
《養(yǎng)生方》云∶諸山水黑土中出泉流者,不可久居,常食令人作癭病,動氣增患。
瘤者,皮肉中忽腫起,初如梅李大,漸長大,不痛不癢,又不結(jié)強。言留結(jié)不散,謂之為瘤。不治,乃至 大,則不復(fù)消,不能殺人,亦慎不可輒破。
腦濕,謂頭上忽生肉如角,謂之腦濕。言腦濕氣蘊蒸,沖擊所生也。
黑痣者,風(fēng)邪搏受于血氣,變化所生也。夫人血氣充盛,則皮膚潤悅,不生疵瘕,若虛損,則黑痣變生。然黑痣者,是風(fēng)邪變其血氣所生也;若生而有之者,非藥可治。面及體生黑點為黑痣,亦云黑子。
面及身體皮肉變赤,與肉色不同,或如手大,或如錢大,亦不癢痛,謂之赤疵。此亦是風(fēng)邪搏受于皮膚,血氣不和所生也。
白癜者,面用頸項、身體皮肉色變白,與肉色不同,亦不癢痛,謂之白癜。亦是風(fēng)邪搏受于皮膚,血氣不和所生也。
瘍者,人有頸邊、胸前、掖下自然斑剝,點相連,色微白而圓,亦有烏色者,亦無痛癢,謂之 瘍風(fēng)。此亦是風(fēng)邪搏受于皮膚,血氣不和所生也。
疣目者,人手足邊忽生如豆,或如結(jié)筋,或五個,或十個,相連肌里,粗強受于肉,謂之疣目。此亦是風(fēng)邪搏受于肌肉而變生也。
鼠乳者,身面忽生肉如鼠乳之狀,謂之鼠乳。此亦是風(fēng)邪搏受于肌肉而變生也。
多忘者,心虛也。心主血脈而藏受于神,若風(fēng)邪乘受于血氣,使陰陽不和,時相并隔,乍虛乍實,血氣相亂,致心神虛損而多忘。
《養(yǎng)生方》云∶丈夫頭勿北首臥,神魂不安,多愁忘。
嗜眠者,由人有腸胃大,皮膚澀者,則令分肉不開解,其氣行則受于陰而遲留,其陽氣不精神明爽,錯塞,故令嗜眠。其湯熨針石,別有正方,補養(yǎng)宣導(dǎo),今附于后。
《養(yǎng)生方.導(dǎo)引法》云∶ 踞,交兩手內(nèi)屈腳中入,且兩手急引之,愈久寐,精氣不明。交腳 踞。凡故言 踞,以兩手從內(nèi)屈腳中入,左手從右趺腕上入左足,隨孔下;右手從左足腕上入右足,隨孔下;出抱兩腳,急把兩手極引二通。愈久寐,精神不明。久行則不睡,長精明。
又云∶一手拓頦,向上極勢;一手向后長舒急努,四方顯手掌,一時俱極勢四七。左右換手皆然。拓頦手兩向共頭,欹側(cè)轉(zhuǎn)身二七。去臂膊風(fēng),眠睡。尋用,永吉日康。
鼾眠者,眠里喉咽間有聲也。人喉嚨,氣上下也,氣血若調(diào),雖寤寐不妨宣暢;氣有不和,則沖擊喉咽而作聲也。其有肥人眠作聲者,但肥人氣血沉濃,迫隘喉間,澀而不利,亦
人有體氣不和,使精液雜穢,故令身體臭也。其湯熨針石,別有正方,補養(yǎng)宣導(dǎo),今附《養(yǎng)生方》云∶以手掩口鼻,臨日微氣,久許時,手中生液,速以手摩面目。常行之,
人腋下臭,如蔥豉之氣者,亦言詔狐貍之氣者,故謂之狐臭。此皆血氣不和,蘊積故氣臭。
腋下常濕,仍臭生瘡,謂之漏腋。此亦是氣血不和,為風(fēng)邪所搏,津液蘊瘀,故令濕臭
卷之三十一 丹毒病諸候(凡一十三論)
丹者,人身體忽然 赤,如丹涂之狀,故謂之丹。或發(fā)手足,或發(fā)腹上,如手掌大,皆風(fēng)熱惡毒所為。重者亦有疽之類,不急治,則痛不可堪,久乃壞爛,去膿血數(shù)升。若發(fā)于節(jié)間,便斷人四肢;毒入腹,則殺人。小兒得之最忌。
白丹者,初發(fā)癢痛,微虛腫,如吹,軫起不痛不赤面白色。由挾風(fēng)冷,故使色白也。
黑丹者,初發(fā)亦癢痛,或 腫起,微黑色,由挾風(fēng)冷,故色黑也。
赤丹者,初發(fā)軫起,大者如連錢,小者如麻豆,肉上栗如雞冠肌理。由風(fēng)毒之重,故使赤也。亦名茱萸丹。
丹軫者,肉色不變,又不熱,但起隱軫,相連而微癢,故謂之丹也。
室火丹,初發(fā)時必在腓腸,如指大,長三二寸,皮色赤而熱是也。
天灶火丹,發(fā)時必在于兩股里,漸引至陰頭而赤腫是也。
廢灶火丹,發(fā)時必受于足趺上,而皮色赤者是也。
尿灶火丹,發(fā)于胸腹,及臍,連陰頭皆赤是也。
火丹者,發(fā)于背,亦在于臂,皮色赤是也。
火丹者,發(fā)于髀,而散走無常處,著皮赤是也。
螢火丹者,發(fā)于膊,至脅,皮赤是也。
石火丹者,丹發(fā)通身,似纈,目突如粟是也。皮色青黑。
卷之三十一 腫病諸候(凡一十七論)
腫之生也,皆由風(fēng)邪寒熱毒瓦斯,客于經(jīng)絡(luò),使血澀不通,壅結(jié)皆成腫也。其風(fēng)邪所作者,腫無頭無根,浮在皮上,如吹之狀也。不赤不痛,或腫或散,不常腫。其寒氣與血相搏作者,有頭有根,色赤腫痛。其熱毒作者,亦無正頭,但急腫,久不消,熱氣結(jié)盛,壅則為膿。其候非一,故謂之諸腫。
凡人忽發(fā)腫,或著四肢,或在胸背,或著頭項,水牢如畔大,虛腫回回,如吹之狀,不痛不赤。著四肢者,乃欲不遂,令人煩滿短氣,身體常冷。皆由冬月遇濕,風(fēng)入人肌里,至春復(fù)適大寒,風(fēng)不得出,氣壅肌間,不自覺;至夏取風(fēng)涼,濕氣聚不散而成腫,久不瘥,氣結(jié)盛生熱,乃化為膿血,并皆爛敗,則殺人。
右手關(guān)上脈浮而虛者,病腫。
人卒有腫,不痛不赤,移無常處而兼癢。由先無患,偶腠理虛,而逢風(fēng)所作也。
風(fēng)毒腫者,其先赤痛 熱,腫上生瘭漿,如火灼是也。
毒腫之候,與風(fēng)腫不殊,時令人壯熱。其邪毒甚者,入腹殺人。
此候與前毒腫不殊,但言腫熱漸盛,入腹故也。毒入腹之候,先令人敕嗇惡寒,心煩悶而嘔逆,氣急而腹?jié)M,如此者殺人。
惡核者,肉里忽有核,累累如梅李,小如豆粒,皮肉燥痛,左右走身中,卒然而起,此風(fēng)邪挾毒所成。其亦似射工毒。初得無常處,多惻惻痛,不即治,毒入腹,煩悶惡寒即殺人。久不瘥,則變作 。
凡腫,挾風(fēng)冷則不消,而結(jié)成核也。
氣腫者,其狀如癰,無頭虛腫,色不變,皮上急痛,手才著,便即痛,此風(fēng)邪搏受于氣所
人身忽然有一處痛,如打不可堪耐;亦乍走身間,發(fā)作有時。痛發(fā)則小熱,痛靜便如冰霜所加,故云氣痛。亦由體虛受風(fēng)邪所侵,遇寒氣而折之,邪氣不出故也。
惡脈者,身里忽赤絡(luò),脈起 KT,聚如死蚯蚓狀;看乍中似有水在脈中,長短皆逐其絡(luò)脈所生是也。由春冬受惡風(fēng)入絡(luò)脈中,其血瘀結(jié)所生。久不瘥,緣脈結(jié)而成 。
惡肉者,身里忽有肉如小豆突出,細細長,乃如牛馬乳,亦如雞冠之狀,不癢不痛。久不治,長不已。由春疼被惡風(fēng)所傷,風(fēng)入肌肉,結(jié)瘀血積而生也。
腫執(zhí)業(yè)藥師,壯熱結(jié)盛,則血化為膿。若不早出膿,膿食筋爛骨,則不可治也。
凡癰腫既潰訖,膿汁須及時而盡,若汁不盡,還復(fù)結(jié)腫,如初腫之候無異,即稍難治。
游腫之候,青、黃、赤、白,無復(fù)定色,游走皮膚之間,肉上微光是也。
日游腫,其候與前游腫相似,但手近之微痛,如復(fù)小癢為異。世言犯角日游神之所作。
流腫凡有兩候,有熱有冷。冷腫者,其痛隱隱然沉深,著臂膊,在背上則腫起,憑憑然而急痛;若手按及針灸之即腫起是也。熱腫者,四肢熱如火炙之狀,移無常處,或如手,或如盤,著背腹是;劇則皆熱如火,遍身熠熠然,五心煩熱,唇口干燥,如注之狀。此皆風(fēng)邪搏血氣所生。以其移無常處,故謂流腫。
卷之三十一 疔瘡病諸候(凡一十三論)
疔瘡者,風(fēng)邪毒瓦斯搏受于肌肉所生也。凡有十種∶一者,瘡頭烏而強凹;二者,瘡頭白而腫實;三者,瘡頭如豆 色;四者,瘡頭似葩紅色;五者,瘡頭內(nèi)有黑脈;六者,瘡頭赤紅而浮虛;七者,瘡頭葩而黃;八者,瘡頭如金;九者,瘡頭如茱萸;十得,瘡頭如石榴子。
亦有初如風(fēng)軫氣,搔破青黃汁出,里有赤黑脈而小腫;亦有全不令人知,忽以衣物觸及摸著則痛,若故取,便不知處;亦有肉突起如魚眼之狀,赤黑慘痛徹骨。久結(jié)皆變至粕成瘡,瘡下深孔,如大針穿之狀。
初作時,突起如丁蓋,故謂之疔瘡。令人惡寒,四肢強痛,兼忉忉然牽痛,一二日瘡便變焦黑色,腫大光起,根硬強,全不得近,酸痛,皆其候也。在手足、頭面、骨節(jié)間者最急,其余處則可也。毒入腹,則煩悶,恍惚不佳,或如醉,患此者,三二日便死。
《養(yǎng)生方》云∶人汗入諸食內(nèi),食之作疔瘡。
雄疔瘡者,大如錢孔,烏 似灸瘡,四畔泡漿色赤,又有赤粟。乃言瘡而不腫,刺之不痛,而兼熱者,名為雄疔瘡。
雌疔瘡者,頭小黃,向里,亦似灸瘡,四畔泡漿外赤,大如錢孔而多汁。腫而不痛,瘡內(nèi)有十字畫而兼冷者,謂之雌疔瘡。
此瘡色紫赤,如火之色,即謂紫色火赤疔瘡也。
牛疔瘡,皮色不異,但腫而頭黑,挑之黃水出,四邊赤似茱萸房者,名為牛疔瘡。
此瘡頭,破之黃水出,四畔浮漿起,狹長似魚臍,故謂之魚臍疔瘡。
瘡形狀如赤豆,或生掖下。如鴨子大者,世人不識,但見其赤,即謂之赤根疔瘡。
犯疔瘡,謂疔瘡欲瘥,更犯觸之,若大嗔,及食豬、魚、麻子,并狐臭人氣熏之,皆能觸犯之,則更極,乃甚受于初。更令瘡熱 腫,先寒后熱,四肢沉重,頭痛心驚,嘔逆煩悶,則不可治。
疔瘡腫,謂此瘡熱氣乘之,與寒毒相搏而成腫。
犯疔瘡腫,謂瘡腫欲瘥,更犯觸之,瘡勢轉(zhuǎn)劇,乃甚受于初。或腫熱疼掣,或心悶恍惚,或四肢沉重,或嘔逆煩心。此皆犯瘡之候,多能殺人。
此由是疔瘡而帶 腫,而無根者也。
瘡久不瘥,謂此疔瘡膿汁不止,亦平陷不滿,皆由過冷所作也。
犯疔腫,謂病疔腫,而或飲食,或居處,觸犯之,令腫增極也。
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