治青腿牙疳。
用青白馬乳，早午晚隨擠隨服甚效。如無(wú)青白馬，雜色馬亦可。若馬乳自他處取來(lái)，可將碗置于開水盆中溫之。此方出于《醫(yī)宗金鑒》，其原注云∶此證自古方書罕載其名，僅傳于雍正年間。陶起麟謂∶凡病腿腫色青者，其上必發(fā)牙疳，凡病牙疳腐血者，其下必發(fā)青腿，二者相因而至。推其病原，皆因上為陽(yáng)火炎熾，下為陰寒閉郁，以至陰陽(yáng)上下不交，各自為寒為熱，凝結(jié)而生此證也。相近內(nèi)地亦間有之，邊外雖亦有，而不甚多，惟內(nèi)地人初居邊外，得此證者十居七八。蓋內(nèi)地之人，本不耐邊外嚴(yán)寒，更不免坐臥濕地，故寒濕之痰生于下，致腿青腫。其病形如云片，色似茄黑，肉體頑硬，所以步履艱難也。又緣邊外缺少五谷，多食牛羊等肉，其熱與濕合蒸，瘀于胃中，毒火上熏，致生牙疳。牙齦浮腫出血，若穿腮破唇，腐爛色黑，即為危候。惟相傳有服馬乳之法，用之頗有效驗(yàn)云云。
[按∶]
此證愚未見過(guò)，友人毛××曾遇此證治愈。其方愚猶記其大概，爰列于下，以備采用。
金銀花（五錢)連翹（三錢)菊花（三錢)明乳香（四錢)明沒(méi)藥（四錢)懷牛膝（五錢)山楂片（三錢)真鹿角膠（四錢，搗為細(xì)末，分兩次用，頭煎二煎湯藥送服)
按此方若服之出汗，即可見愈。然方中連翹、菊花發(fā)汗之力甚微，恐服之醫(yī)學(xué)三基不能出汗，當(dāng)于服藥之后，再服西藥阿斯匹林一瓦，則無(wú)不出汗矣。至汗后服第二劑時(shí)，宜將菊花減半。
甘石（二錢)鏡面朱砂（二分)牛黃（五厘)珍珠（五www.med126.com厘，)共研細(xì)，日敷三次。
己巳春，閱滬上《福祉醫(yī)學(xué)報(bào)》載有章×之言，有誤用藤黃，治愈走馬牙疳之事，甚為奇異。茲特錄其原文于下，以供醫(yī)界之研究∶
丁卯三月，余偕友數(shù)人，偶至仁溏觀優(yōu)。有潘氏子，年四歲，患走馬牙疳，起才三日，牙齦腐化，門牙已脫數(shù)枚，下唇已潰穿，其勢(shì)甚劇。問(wèn)尚有可救之理否？詢其由，則在發(fā)麻之后。實(shí)為邪熱入胃，毒火猖狂，一發(fā)難遏，證情危險(xiǎn)。告以只有白馬乳涼飲，并不時(shí)洗之，涂以人中白，內(nèi)服大劑白虎湯，或有可救。但勢(shì)已穿唇，效否不敢必耳。因書生石膏、生知母、生打寒水石、象貝等為方與之。其時(shí)同游者，有老醫(yī)倪××，因謂之曰，牛黃研末，外摻腐爛之處，亦或可治。遂彼此各散。后數(shù)日，則此兒竟已痊愈，但下唇缺不能完。因詢其用何物療治，乃得速效若斯，則曰，用倪××說(shuō)，急購(gòu)藤黃屑而摻之，果然一摻腐勢(shì)即定，血水不流，漸以結(jié)靨落痂，只三日耳。內(nèi)服石膏等一方，亦僅三服。此兒獲愈，因其無(wú)識(shí)，誤聽牛黃為藤黃。然以此一誤，而竟治愈極重之危證。開藥學(xué)中從古未有之實(shí)驗(yàn)，胡可以不志也。嘗考李氏《本草綱目》，蔓草中曾載藤黃，而功用甚略。至趙恕軒《本草綱目拾遺》，言之甚詳。雖曰有毒，而可為內(nèi)服之品，且引《粵志》謂，其性最寒，可治眼疾，味酸澀，治癰腫，止血化毒，斂金瘡，能除蟲，同麻油、白蠟熬膏，敷金瘡、湯火等傷，止疼收口，其效如神。而其束瘡消毒之用又甚多，可知此藥，竟是外科中絕妙良藥。而世多不知用者，誤于李氏《海藥本草》有毒之兩字。而張石頑更以能治蛀齒，點(diǎn)之即落，而附會(huì)為毒，損骨傷腎，于是畏之甚于蛇蝎，實(shí)不知石頑不可信。今之畫家，常以入口，雖曰與花青并用，可解其毒，余以為亦理想之談耳。既曰性寒，毒于何有？然后知能愈牙疳，正是寒涼作用。且其味酸澀，止血、止疼、收口、除蟲皆其能治牙疳之切實(shí)發(fā)明也。
[按∶]
走馬牙疳之原因，有內(nèi)傷外感之殊。得于由內(nèi)傷者輕而緩，由外感者重而急。此幼童得于麻疹之后，其胃中蘊(yùn)有瘟毒上攻，是以三日之間，即腐爛如此。幸內(nèi)服石膏、寒水石，外敷藤黃，內(nèi)外夾攻，皆中要肯，是以其毒易消，結(jié)痂亦在三日內(nèi)也。若當(dāng)牙疳初起之時(shí)，但能用藥消其內(nèi)蘊(yùn)之毒熱，即外不敷藥，亦可治愈。曾治天津于氏幼童，年六七歲，身出麻疹，旬日之外熱不退，牙齦微見腐爛。其家人懼甚，恐成走馬牙疳，延愚診視。脈象有力而微弦，知毒熱雖實(shí)，因病久者，氣分有傷也。問(wèn)其大便，三日未行。遂投以大劑白虎加人參湯，方中生石膏用三兩，野黨參用四錢，又加連翹數(shù)錢，以托疹毒外出。煎湯三茶盅，俾分三次溫飲下。又用羚羊角一錢，煎水一大茶盅，分?jǐn)?shù)次當(dāng)茶飲之，盡劑熱退而病愈。牙齦腐爛之處，亦遂自愈。
點(diǎn)擊查看:<<醫(yī)學(xué)衷中參西錄>>目錄
