黃煌教授臨證病案:20110001咳喘案

   某男，55歲 ，來自大豐 2011年01月03日初診

  主訴：咳喘4月。
  現(xiàn)病史：胸悶，氣喘。聽診，兩肺布滿哮鳴音�？诓桓�，不怕冷。
形瘦面黃暗，眼裂小。舌稍暗，苔簿潤，咽喉暗紅。

  既往史：素有耳鳴，聽力下降。時有惡心。喉嚨曾有不適，懷疑食管癌，但已排除。近一年來從事打空調(diào)孔工作。以前曾經(jīng)開拖拉機(jī)。
父親有慢支。

  黃師處方：7帖
2011年01月11日復(fù)診
藥后咳喘好多了，聽診兩肺哮鳴音已除，但人夜打鼾。原方5帖，隔日1帖。另用中成藥調(diào)理。

八味除煩湯

小柴樸湯定能建功。

小柴樸湯

贊同小柴樸

柴樸湯原方。

半夏厚樸湯和梔子厚樸湯

柴胡體質(zhì)，柴樸湯。

黃師處方：初診：炙麻黃6g，桂枝12g，姜半夏12g，干姜10g，五味子10g，北細(xì)辛6g，白芍12g，生甘草6g，紅棗15g 7帖
復(fù)診：1 原方5帖，隔日1帖  
2 薯蕷丸600g   5gbid
該患者主訴是咳喘4月，兩肺布滿哮鳴音，雖然無典型的“水樣的鼻涕水樣的痰”，但無熱象，故仍然是小清龍湯證。7帖藥每日1帖，復(fù)診時喘平稍咳，考慮患者體弱，故復(fù)診時原方隔日1帖，又加用用于虛勞的薯蕷丸以扶正氣。在此，要與柴樸湯鑒別，黃師將本方常用于過敏性咳嗽。

我想用柴撲湯。

同意樓上的。

小柴樸加連翹

該患者主訴是咳喘4月，兩肺布滿哮鳴音，雖然無典型的“水樣的鼻涕水樣的痰”，但無熱象，故仍然是小清龍湯證。 求解釋 0.0

       沒有看懂，希望樓主講講。

看過了，不過還可以思考得