郝某,女,82歲,病人偏癱在床一年余,生活不能自理,進(jìn)食,飲水,靠胃管維持,神智不清,消瘦,在醫(yī)院康復(fù)科進(jìn)行康復(fù)治療,病人
便秘嚴(yán)重,兩三天一次大便,需用
蓖麻油,或者
開塞露,病人神情痛苦,頻繁煩躁,持續(xù)“啊-啊”做聲,現(xiàn)在病人有一個(gè)很棘手的問題,病人時(shí)而大汗淋漓,濕透衣背,汗珠一顆顆往下滾,西醫(yī)束手無(wú)策,請(qǐng)我用中醫(yī)試試,另外,病人還伴有尿頻,號(hào)其脈浮大,舌苔無(wú)法觀看。對(duì)于此類偏癱病人的如此之重的汗癥,我毫無(wú)把握,我開了三副全真一氣湯和
桂枝龍骨牡蠣湯。請(qǐng)大家發(fā)表一下高見
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每次尿量多不多?如果單次尿量不大用
白虎湯或白虎加參湯應(yīng)該可以止汗,澀小便,利大便。
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恐是脫陽(yáng)表現(xiàn),承氣輩須慎用。
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引用第7樓lizhaofeng于2011-06-12 21:49發(fā)表的 :
恐是脫陽(yáng)表現(xiàn),承氣輩須慎用。 700)this.width=700;" >
嚴(yán)重同意 八旬老人,消瘦,臥床,
便閉顯是津液虧虛所致。
現(xiàn)脈浮大、出汗多為虛陽(yáng)外越,豈敢用承氣、白虎輩
樓主思路正確
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病情頗似大汗
亡陽(yáng)證。
請(qǐng)參考下列醫(yī)案:
http://hhjfsl。com/jfbbs/read.php?tid=16387
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當(dāng)務(wù)之急當(dāng)先固陽(yáng)氣?煽紤]
桂枝加附子湯合桂枝加龍骨牡蠣湯。
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此患者應(yīng)該是大量亡失津液而致胃中干燥,大便難解,如果貿(mào)然用承氣輩,后果難料。
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