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您現(xiàn)在的位置: 醫(yī)學全在線 > 中醫(yī)理論 > 經(jīng)方醫(yī)學 > 正文:古傳中醫(yī)解析傷寒論57條傷寒發(fā)汗已解,半日許復煩
    

仲景原文:古傳中醫(yī)解析傷寒論57條傷寒發(fā)汗已解,半日許復煩

這是前一個多月  一位求學者 向我提出的問題,其云對57條無法理解,傷寒發(fā)汗已解 為什么會復煩,并且更發(fā)汗 用桂枝湯。
最近事情紛雜,于是一直未回復。今日寫下此文對其進行回復。又發(fā)于此。



57、傷寒發(fā)汗已解,半日許復煩,脈浮數(shù)者,可更發(fā)汗,宜桂枝湯。方二十三。(用前第十二方。)  
天虛子解:根據(jù)半日許復煩,可以推測出此證原有無汗而煩躁的癥狀,而用發(fā)汗之麻黃湯。用了麻黃湯后,汗出,煩躁消失。但是過了半日,病人又重新感覺煩躁。這里是一個煩躁上的反復。即往來煩躁。我們用類象思維結(jié)合一下:有針對發(fā)熱惡寒,如瘧狀的桂枝麻黃各半湯,以及桂枝二麻黃一湯,往來煩躁的癥狀其本質(zhì)也是如瘧狀,即癥狀的反復。
另外我們要思考煩躁的根源是什么,是無陰液輸布,導致陰不統(tǒng)陽,陽張而煩。
無陰液輸布其因有三
1、 輸送津液的管道受阻。
2、 讓津液運行輸布的動力即風不足
3、 津液自身虧虛
57條的病機是上述第一條與第二條原因,導致的煩躁。
按古傳中醫(yī)思維麻黃湯的作用在脈道,即打通輸送津液的管道。管道一通那么之前積聚的陰液一下就輸送出去了,于是煩躁消失。但是當之前因管道不通而積聚的陰液輸送完畢后,就沒有了補充。為什么沒有補充,因為沒有陰液輸布的動力—風。
A----B---- C
如圖ABC   A點的陰液在動力風的作用下,運行到B ,然后透過管道輸送到C ,C點陰液足則能固陽,如果C點陰液不足則陽氣浮越而煩躁。
在BC之間管道(脈)因寒凝阻塞的情況下,即使AB間風力不足,在B點也會積聚較多的陰液。當我們把管道打開,積聚的陰液會一下就輸布到C。這個類似水庫放閘。于是C點陰液暫時性的充足,于是煩躁消失。但積聚的陰液放完了,而A點的陰液要輸送到B點所需要的動力(風)卻不足。導致陰液不能輸送到B。于是管道里沒有陰液,繼而導致C點缺乏陰液,于是C點無陰固納陽氣,而又導致陽氣浮越煩躁。要解決這個問題就是把動力風生發(fā)出來。讓A點的陰液在風的作用下運行到B點,繼續(xù)在風的作用下輸布到C點。此正所謂內(nèi)經(jīng)所言:開發(fā)腠理,致津液通氣也。解析到這里,我想各位能理解為什么傷寒發(fā)汗已解,半日許復煩 用桂枝湯了吧。桂枝湯者生風也。
 最后說下脈象:脈浮數(shù)者,浮為風,即風弱不輸送陰液導致陽氣飛揚而浮,數(shù)者無陰而熱也。

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樓主,能教學生,影響很大啊。
麻黃湯無煩躁,桂枝湯無煩躁,傷寒論表證只煩不躁

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煩:熱頭痛也!墩f文解字》。煩熱,發(fā)熱即煩義。

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當有表里證。而煩!
大青龍湯

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樓主沒長進啊。這個條文的重點是后半句:脈浮數(shù)者,可更發(fā)汗,宜桂枝湯。這樣的話在傷寒中重復了好多。沒有你說的那些亂七八糟的理論。

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傷寒發(fā)汗已解,半日許復煩,脈浮數(shù)者,可更發(fā)汗,宜桂枝湯。

如果不看前面的傷寒發(fā)汗已解,半日許復煩 只看后半句,那本條不如直接寫 傷寒,脈浮數(shù)者,可更發(fā)汗,宜桂枝湯。

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天虛子:傷寒發(fā)汗已解,半日許復煩,脈浮數(shù)者,可更發(fā)汗,宜桂枝湯。
如果不看前面的傷寒發(fā)汗已解,半日許復煩 只看后半句,那本條不如直接寫 傷寒,脈浮數(shù)者,可更發(fā)汗,宜桂枝湯。?(2013-01-24 21:03)?700)this.width=700;" >

  傷寒論49條:脈浮數(shù)者,法當汗出而愈……42條:太陽病,外證位解,脈浮弱者,當以汗解,宜桂枝湯。至于這浮數(shù)之脈是怎么來的,有什么關(guān)系?你說的這條,假如沒有“脈浮數(shù)者”這四個關(guān)鍵字,后面能說嗎?

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脈浮數(shù)  是因還是果?
古傳中醫(yī)認為此脈象為果。

另外我再補充下半日許
為什么是半日許 按古傳六經(jīng)體系: 微六經(jīng): 是兩個時辰走一個經(jīng)   ,走完一個微六經(jīng) 需要一天。

半日許  走了3個微六經(jīng) 即微太陽 微陽明  微少陽
半日許是從微三陽經(jīng)進入微三陰經(jīng)的交界點上。

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天虛子:脈浮數(shù)??是因還是果?
古傳中醫(yī)認為此脈象為果。
另外我再補充下半日許
為什么是半日許????按古傳六經(jīng)體系: 微六經(jīng): 是兩個時辰走一個經(jīng)?? ,走完一個微六經(jīng)  ..?(2013-01-25 20:00)?700)this.width=700;" >

  那些什么微六經(jīng)、年六經(jīng)、宇六經(jīng)之類,你還是去寫魔幻小說吧。說出來不怕別人笑話。這是醫(yī)學。

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此處煩,認為是煩熱,熱的意思。即傷寒發(fā)汗己解,半日許復熱,脈浮數(shù)者,可更發(fā)汗,宜桂枝湯

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我認為原文的意思說,只要是傷寒表征,有汗就用桂枝湯。
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