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中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師中藥學(xué)輔導(dǎo):化痰止咳平喘藥

來源:醫(yī)學(xué)全在線 更新:2008/12/29 衛(wèi)生資格論壇

 

  23.治療痰濁痹阻之胸痹,首選:

  A.白芥子

  B.天南星

  C.浙貝母

  D.川貝母

  E.瓜蔞

  答案:E

  答案分析:瓜蔞能利氣開郁,導(dǎo)痰濁下行而奏寬胸散結(jié)之效,常治痰氣互結(jié),胸陽不通之胸痹

  24.下列除哪項(xiàng)外均為竹瀝的適應(yīng)證?

  A.痰熱咳喘

  B.中風(fēng)痰迷

  C.小兒驚風(fēng)

  D.胃熱嘔吐

  E.痰火癲狂

  答案:D

  答案分析:竹瀝性寒滑利,祛痰力強(qiáng),治痰熱咳喘,痰稠難咯,頑疾膠結(jié)者最宜。本品入心肝經(jīng),善滌痰泄熱而開竅定驚以治中風(fēng)痰迷,小兒驚風(fēng),痰火癲狂等,但其無清熱止嘔之功,故胃熱嘔吐非其適應(yīng)證。

  25.在治療風(fēng)寒咳喘時(shí),杏仁配伍麻黃主要起下列何項(xiàng)作用?

  A.止咳化痰,降氣平喘

  B.發(fā)散風(fēng)寒,宣肺平喘

  C.發(fā)汗解表,化痰止咳

  D.發(fā)散風(fēng)寒,瀉肺平喘

  E.宣肺止咳,化痰平喘

  答案:B

  答案分析:苦杏仁主入肺經(jīng),味苦降泄,肅降兼宣發(fā)肺氣而能止咳平喘,為治咳喘之要藥,麻黃辛散苦泄,溫通宣暢,入肺經(jīng),外能發(fā)散風(fēng)寒,內(nèi)能開宣肺氣,有良好的宣肺平喘之功,適用于風(fēng)寒外束,肺氣壅遏的喘咳實(shí)證。兩者常相伍以散風(fēng)寒宣肺平喘,用治風(fēng)寒咳喘,胸悶氣逆之證。

 。ǘ)B型題(A、B、C、D、E是其下兩道小題的備選項(xiàng),每小題只能從中選擇一個(gè)最符合題目要求的,每個(gè)選項(xiàng)可以被選擇一次或兩次)

  A.半夏

  B.天南星

  C.皂莢

  D.白芥子

  E.附子

  1.善祛“皮里膜外之痰”的藥物是:

  2.善治經(jīng)絡(luò)之風(fēng)痰而上行頭面的藥物是:

  答案:1.D 2.E

  答案分析:上五藥均為溫化寒痰藥,治療寒痰濕痰,但各有特點(diǎn):白芥子善祛“皮里膜外之痰”; 白附子善治經(jīng)絡(luò)之風(fēng)痰而上行頭面。此外,半夏善治臟腑之濕痰;天南星善治經(jīng)絡(luò)之風(fēng)痰;皂莢善通利氣道,祛頑痰;

  A.清化熱痰,開郁散結(jié)

  B.清化熱痰,潤肺止咳,散結(jié)消腫

  C.清化熱痰,寬胸散結(jié),潤腸通便

  D.清化熱痰,除煩止嘔

  E.清化熱痰,定驚利竅

  3.川貝母的功效是:

  4.瓜蔞的功效是:

  答案:3.B 4.C

  答案分析:川貝母的功效是清化熱痰,潤肺止咳,散結(jié)消腫;瓜蔞的功效是清化熱痰,寬胸散結(jié),潤腸通便。此外,浙貝母的功效是清化熱痰,開郁散結(jié);竹茹的功效是清化熱痰,除煩止嘔;竹瀝的功效是清化熱痰,定驚利竅。

  A.宣肺

  B.潤肺

  C.清肺

  D.斂肺

  E.瀉肺

  5.百部止咳平喘的機(jī)理是:

  6.枇杷葉止咳平喘的機(jī)理是:

  答案:5.B 6.C

  答案分析:止咳平喘藥的作用機(jī)理各不相同:宣肺止咳平喘的藥物有麻黃、桔梗;潤肺止咳平喘的藥物有紫菀、款冬花、百部、川貝母;清肺止咳平喘的藥物有馬兜鈴、枇杷葉;斂肺止咳平喘的藥物有白果;瀉肺止咳平喘的藥物有桑白皮、葶藶子。

  A.咽痛失音

  B.懸飲

  C.胃痛泛酸

  D.胸痹、結(jié)胸

  E.濕熱黃疸7.桔梗、胖大海均能治:

  8.海蛤殼、瓦楞子均能治:

  答案:7.A 8.C

  答案分析:桔梗除宣肺祛痰,排膿功效外,還能宣肺泄邪以利咽開音,胖大海清肺化痰,潤腸通便外,亦具利咽開音之功,二者均可治療外邪犯肺之咽喉腫痛,聲音嘶啞,甚或失音。海蛤殼、瓦楞子煅后均能斂酸止痛,以治胃痛泛酸。

  A.清化熱痰,除煩止嘔

  B.清化熱痰,寬胸散結(jié)

  C.清化熱痰,定驚利竅

  D.瀉肺平喘,利水消腫

  E.清肺化痰,止咳平喘

  9. 桑白皮的功效是:

  10.葶藶子的功效是:

  答案:9.D 10.D

  答案分析:桑白皮,葶藶子的功效均為瀉肺平喘,利水消腫,治療肺熱及肺中水氣,痰飲之咳喘,以及水腫證。其中桑白皮善瀉肺熱肺火,葶藶子善瀉肺中水氣。此外,清化熱痰,除煩止嘔為竹茹的功效;清化熱痰,寬胸散結(jié)為瓜蔞的功效;清化熱痰,定驚利竅為竹瀝的功效;清肺化痰,止咳平喘為馬兜鈴的功效。

  A.旋覆花

  B.桔梗

  C.白前

  D.前胡

  E.半夏

  11.既降肺氣,又降胃氣的藥物是:

  12.既降肺氣,又宣散風(fēng)熱的藥物是:

  答案:11.A 12.D

  答案分析:旋覆花功效降氣化痰,降逆止嘔,前胡的功效降氣化痰,宣散風(fēng)熱,所以答案分別為A、D.桔梗功效宣肺祛痰,利咽,排膿,為宣肺的作用;白前的功效降氣化痰,僅有降肺氣的作用;半夏的功效燥濕化痰,降逆止嘔,消痞散結(jié),消腫止痛,僅有降胃氣的作用。

  A.苦杏仁

  B.旋覆花

  C.海蛤殼

  D.竹瀝

  E.白果

  13.宜包煎的藥物是:

  14.宜沖服的藥物是:

  答案:13.B 14.D

  答案分析:旋覆花因藥材有毛,易刺激咽喉產(chǎn)生嗆咳嘔吐,所以宜包煎;竹瀝本身是汁液性藥材,宜沖服; 苦杏仁、白果、海蛤殼均宜打碎入煎劑,以利于有效成分煎出。

 。ㄈ)C型題(由一組備選答案與2個(gè)問題組形成的題干。如這道題只與答案A 有關(guān),則答案選擇A.只與B有關(guān),則答案選擇B.與AB都有關(guān),則答案選擇C.如與AB都無關(guān),則答案選擇D )。

  A.燥濕化痰

  B.降逆止嘔

  C.兩者均是 D.兩者均非

  1.半夏具有的功效是:

  2.天南星具有的功效是:

  答案:1.C 2.A

  答案分析:半夏的功效是燥濕化痰,降逆止嘔,消痞散結(jié),外用可消腫止痛。天南星的功效是燥濕化痰,祛風(fēng)解痙,外用消腫止痛。二者都具有燥濕化痰,消腫止痛的功效,而天南星無降逆止嘔之功效。故試題1選C,試題2選A.

  A.瀉肺平喘

  B.利水消腫

  C.兩者均是 D.兩者均非

  3.桑白皮具有的功效是:

  4.葶藶子具有的功效是:

  答案:3.C 4.C答案分析:桑白皮與葶藶子均有瀉肺平喘,利水消腫的功效,區(qū)別在于桑白皮偏于瀉肺熱,葶藶子偏于瀉肺中水氣。因此答案都選擇C.

  A.濕熱黃疸

  B.大便秘結(jié)

  C.兩者均是 D.兩者均非

  5.瓜蔞治療的病癥是:

  6.矮地茶治療的病癥是:

  答案:5.B 6.A

  答案分析:瓜蔞的功效是清熱化痰,寬胸散結(jié),潤腸通便,故可治療大便秘結(jié)的病癥。因此試題5選則B.矮地茶有清利濕熱退黃,利水滲濕消腫之功,故試題6選擇A.

  A.祛風(fēng)解痙

  B.軟堅(jiān)散結(jié)

  C.兩者均是 D.兩者均非

  7.百部的功效是:

  8.黃藥子的功效是:

  答案:7.D 8.B

  答案分析:百部的功效是潤肺止咳,殺蟲,無祛風(fēng)解痙,軟堅(jiān)散結(jié)的作用,故試題7選擇D.黃藥子有消痰軟堅(jiān)散結(jié),清熱解毒的功效,因此試題8的答案為B.

  A.寒痰證

  B.濕痰證

  C.兩者均是 D.兩者均非

  9.半夏治療的病癥是:

  10.白附子治療的病癥是:

  答案:9.C 10.C

  答案分析:半夏、白附子藥性辛溫而燥,有溫肺祛寒,燥濕化痰之功,屬溫化寒痰藥,可治療寒痰證,濕痰證。因此兩題答案均為C.

  A.熱痰證

  B.燥痰證

  C.兩者均是 D.兩者均非

  11.皂莢治療的病證是:

  12.天竹黃治療的病證是:

  答案:11.D 12.C

  答案分析:皂莢性味辛、咸,溫。為溫化寒痰藥,燥濕化痰,用于寒痰證、濕痰證,一般不用于熱痰證、燥痰證。因此試題11選擇D.天竹黃性味甘寒,為清化熱痰藥,用于熱痰證、燥痰證,故試題12選擇C.

  A.軟堅(jiān)散結(jié)

  B.利尿通淋

  C.兩者均是 D.兩者均非

  13.昆布的功效是:

  14.海浮石的功效是:

  答案:13.A 14.C

  答案分析:昆布的功效是消痰軟堅(jiān),利水消腫,無通淋之功,故試題13選擇A.海浮石的功效是清肺化痰,軟堅(jiān)散結(jié)和利尿通淋,可用于血淋和石淋等,因此14題選擇C.

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