結、直腸癌根治術護理

【術前準備】

　　1．按外科一般術前護理常規(guī)。

　　2．術前3d進少渣半流質(zhì)，術前1d流質(zhì)，手術日晨前12h禁食。

　　3．口服腸道抗菌藥物，按醫(yī)囑按時正確給藥。

　　4．術前第3d．第2d晚各口服50％硫酸鎂30ml，術前1d下午2時開始口服50％硫酸鎂30ml或蓖麻油 30ml，術前1d下午 2時開始口服結腸灌洗液 500ml加 4倍水2h內(nèi)服完。如有腸梗阻或年老體弱、心腎功能不全者不宜使用此法，應術前3d每晚肥皂水灌腸1次，術前1d晚清潔灌腸。女性患者需切除全子宮或陰道后壁者，術前 3d行陰道準備，用 0. 05％氯己定液250—500ml沖洗陰道每晚1次。 醫(yī) 學 全 在線m.quanxiangyun.cn

　　5．手術日晨置胃管、導尿管。

　　【術后護理】

　　1．按外科術后一般護理常規(guī)。

　　2．按全麻或椎管內(nèi)麻醉術后常規(guī)護理。

　　3．嚴密觀察生命體征的變化，切口滲出情況，必要時記錄出入量。

　　4．腹腔雙套管或盆腔雙套、導尿管的護理按有關章節(jié)護理常規(guī)。

　　5．會陰部護理保持會陰部清潔、干燥，及時換藥，預防褥瘡的發(fā)生。

　　6．飲食禁食至胃腸道蠕動、恢復肛門排氣或結腸造口開放后，給予流質(zhì)，1周后食半流質(zhì)或軟食。

　　7．肛門部切口術后4～7d用1：5 0見高錳酸鉀溫水坐浴，2次／d。

　　8．人工肛門于拆線后再進行擴肛。 醫(yī).學.全.在線m.quanxiangyun.cn

　　9．有結腸造口者按人工肛門護理。

　　10．化療者按化療護理常規(guī)。

　　【健康指導】

　　1．按人工肛門護理。

　　2．術后堅持化學藥物治療。

　　3．發(fā)現(xiàn)人工肛門狹窄或排便困難者及時就醫(yī)。