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  病例分析臨床檢驗(yàn)正常參考值(6)病例示范           ★★★ 【字體:

病例分析臨床檢驗(yàn)正常參考值(6)病例示范

文章來源:醫(yī)學(xué)全在線 更新時(shí)間:2007-3-23 5:42:10 技能論壇

病歷示范

http://m.quanxiangyun.cn/

 

 

續(xù)表(五)

八、其他檢驗(yàn)

(一)痰液檢驗(yàn)

常規(guī),一般涂片,結(jié)核桿菌涂片、早卵濃縮檢查

無色透明,涂片鏡檢無結(jié)核桿菌等致病菌,無蟲卵

(二)漿液腔液檢驗(yàn)

常規(guī)檢查 一般性狀 比重 穿刺液

無色清亮透明,粘稠,光纖維蛋白凝塊,比重:漏出液<1.018滲出液>1.0

粘蛋白Mucin

漏出液    陰性    滲出液    陽性

總蛋白Total protein

漏出液<30g/L 滲出液 >30g/L

10

<3.0g/dl

 

葡萄糖Glucose

漏出液 含量同血糖 滲出液 低于血糖量

-

同左

 

有核細(xì)胞計(jì)數(shù)Nucleated cell count

漏出液<300×106/L滲出液 >1000×106/L

-

同左

 

有核細(xì)胞分類Nucleated cell differential count

漏出液淋巴細(xì)胞、內(nèi)皮細(xì)胞為主

滲出液 依病因而異

-

同左

 

蛋白電泳Protein electrophoresis

漏出液以白蛋白為主

滲出淮 類似血漿

-

同左

 

胸水、腹水、穿刺液常規(guī)檢查Routine examindtion

所見依病因而異

-

同左

 

(三)關(guān)節(jié)腔液檢查

常規(guī)檢查 一般性狀 類風(fēng)濕因子 粘蛋白凝固檢查

無色清亮透明,粘稠,無纖維蛋白凝塊,類風(fēng)濕因子陰性

細(xì)胞計(jì)數(shù)Cell count

 

200~600×106/L,粒細(xì)胞<25%

 

同左

總蛋白Total protein

 

10~20g/L

 

 

葡萄糖Glucose

 

略低于血糖<10mg/dl

 

 

(四)腦脊液檢驗(yàn)

常規(guī)檢查 一般性狀 比重 細(xì)胞鏡檢 蛋白 潘氏試驗(yàn)CSF

無色透明,比重1.005~1.009,細(xì)胞0~3/l,蛋白質(zhì)定性、潘氏試驗(yàn)均陰性   

壓力

CSF 新生兒0.29~0.78kPa   兒童0.69~1.96kPa

  成人0.69~1.76kPa     成人70~180mmH2O

色氨酸試驗(yàn)Tryptophan 薄膜形成試Clot formation

CSF

陰性

蛋白Protein

脊髓液 成人

老年,小兒

延髓池液

腦室液

0.15~0.45g/L

≤0.7g/L

150~250mg/L

50~150mg/L

0.01

0.01

10

10

15~45mg/dl

≤70mg/dl

15~25mg/dl

5~15mg/dl

蛋白電泳Protein electrophoresis

CSF濾紙法白蛋白

球蛋白

A0.55~0.69

α10.03~0.08

α20.04~0.09

β0.10~0.18

γ0.04~0.13

 

55~69%

3~8%

4~9%

10~18%

4~13%

免疫球蛋白Immunoglobulin Ig

CSF 

IgG 10~40mg/L IgA0~2mg/L IgM 0~0.6mg/L

氯化物CHloride

CSF以Cl-計(jì)

120~130mmol/L

0.6

720~760mg/dl

葡萄糖Glocuse

CSF 兒童

成人

3.3~4.4mmol/L

2.2~3.9mmol/L

0.0555

0.555

60~80mg/dl

40~70mg/dl

乳酸Lactic acid LA

CSF

1.1~1.68mmol/L

 

10~15mg/dl

乳酸脫氫酶Lactic dehydrogenase LDH

CSF

80~500U/L

1

8~50U/dl

天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶 AST,GOT

CSF

0~19U

1

0~19U/ml

溶菌酶Lysozyme

CSF

0.2g/L

1

0.2μg/ml

(五)胃液檢驗(yàn)

常規(guī)檢查 一般性狀 量 鏡檢/Hp

空腹胃液,無色透明,微酸,粘液少量,共0.01~0.1L,白細(xì)胞、上皮細(xì)胞少量,細(xì)菌陰性

乳酸試驗(yàn) 隱血試驗(yàn)

同上

陰性

 

 

PH

同上

1.3~1.8

 

同左

基礎(chǔ)胃酸分泌量 BAO

 

2~5mmol/h

 

同左

最大胃酸分泌量 MAO

 

15~20mmol/h

 

同左

(六)十二指腸液及膽汗檢驗(yàn)

一般性狀pH ;比重

 

D十二指腸液

A膽汁

B膽汁

C膽汁

10~20ml,灰白或淡黃色,透明稀薄,

pH7.6,比重1.007~1.010

10~20ml,金黃色透明略粘稠,pH7.0,

比重1.007~1.013

30~60ml,深褐色透明,粘稠,pH6.8,

比重1.016~1.032

不定量,淡黃色,透明略粘稠,pH7.4,

比重1.007~1.010

同左

 

同左

 

同左

 

同左

一般涂片鏡檢(/Hp)

D

白細(xì)胞少許<20/Hp,上皮細(xì)胞少許≤1Hp

膽固醇結(jié)晶,膽紅素結(jié)晶,細(xì)菌,蟲卵均陰性

 

同左

同左

淀粉酶Amylase

D

>200U/全標(biāo)本

同左

胰蛋白酶Pancreatin

D

35~160%

同左

(七)精液及前列腺液檢查

一般性狀

Semen精液

PF前列腺液

2.5~5.0ml,灰白或淡黃色,稠,離體30min全液化,pH7.2~8.0

≤1ml,淡乳白色,稀薄

鏡檢(/Hp)

Semen

 

PF

白細(xì)胞<5/Hp,精子數(shù)60~150×109/L,

活動率>70%,畸形率≤20%

白細(xì)胞<10/Hp,紅細(xì)胞偶見,上皮細(xì)胞少量

卵磷脂小體多量至滿視野,淀粉樣體有,老人易見

(八)陰道分泌物檢驗(yàn)

(九)淋巴結(jié)穿刺液細(xì)胞分類計(jì)數(shù)(見下)

(十)其他種類標(biāo)本檢驗(yàn) 分泌液、透析液檢驗(yàn)

骨髓細(xì)胞分類計(jì)數(shù)(骨髓像正常參考值)

細(xì)胞分類

正常值

(均數(shù)%)

原血細(xì)胞(成血細(xì)胞)

0~0.7

(0.08)

粒細(xì)胞系統(tǒng)

原粒細(xì)胞

0~0.8

(0.64)

中性

早幼粒細(xì)胞

0.4~3.9

(1.57)

中幼粒細(xì)胞

2.2~12.2

(6.49)

晚幼粒細(xì)胞

3.5~13.2

(7.9)

帶狀核(桿狀核)

16.4~32.1

(23.72)

分葉核

4.2~21.2

(9.44)

嗜酸

中幼粒細(xì)胞

0~1.4

(0.39)

晚幼粒細(xì)胞

0~1.8

(0.49)

帶狀核

0.2~3.9

(1.25)

分葉核

0~4.2

(0.86)

嗜堿

中幼粒細(xì)胞

0~0.2

(0.02)

晚幼粒細(xì)胞

0~0.3

(0.06)

帶狀核

0~0.4

(0.10)

分葉核

0~0.2

(0.03)

紅細(xì)胞系統(tǒng)

原紅細(xì)胞

0~1.9

(0~0.57)

早幼紅細(xì)胞

0.2~2.6

(0.92)

中幼紅細(xì)胞

2.6~10.7

(7.41)

晚幼紅細(xì)胞

5.2~17.5

(10.75)

淋巴細(xì)胞系統(tǒng)

原淋巴細(xì)胞

0~0.4

(0.05)

幼淋巴細(xì)胞

0~2.1

(0.47)

淋巴細(xì)胞

10.7~43.1

(22.78)

單核細(xì)胞系統(tǒng)

原單核細(xì)胞

0~0.3

(0.01)

幼單核細(xì)胞

0~0.6

(0.14)

單核細(xì)胞

1.0~6.2

(3.0)

漿細(xì)胞系統(tǒng)

原漿細(xì)胞

0~0.1

(0.004)

幼漿細(xì)胞

0~0.7

(0.104)

漿細(xì)胞

1~2.1

(0.71)

其他細(xì)胞

網(wǎng)狀細(xì)胞

0~1

(0.16)

內(nèi)皮細(xì)胞

0~0.4

(0.05)

巨核細(xì)胞

0~0.3

(0.03)

吞噬細(xì)胞

0~0.4

(0.05)

組織嗜酸細(xì)胞

0~0.5

(0.03)

組織嗜堿細(xì)胞

0~0.2

(0.004)

脂肪細(xì)胞

0~0.1

(0.003)

分類不明細(xì)胞

0~0.1

(0.015)

細(xì)胞分裂

粒細(xì)胞系統(tǒng)

0~17

(4.3)

紅細(xì)胞系統(tǒng)

0~7

(1.3)

粒細(xì)胞:有核紅細(xì)胞

1.28~5.95

(2.76)

巨核細(xì)胞計(jì)數(shù)(全片)1.5×3cm

7~35

(30)

巨核細(xì)胞

原始型

0

(0)

早幼型

0~5

(0)

中幼型

10~27

(1)

晚幼型

44~60

(25)

8~30

(4)

變性 2 (0)

淋巴結(jié)穿刺液細(xì)胞分類計(jì)數(shù)正常參考值%

細(xì)胞分類

Moeschlin

Chatterjea

原淋巴細(xì)胞

0~0.2

0~0.25

幼淋巴細(xì)胞

1~10.5

0.5~1.5

淋巴細(xì)胞

57~84.5

62.5~91

原粒細(xì)胞

-

-

早幼粒細(xì)胞

-

-

中性中幼粒細(xì)胞

0.05~0.3

0~0.25

中性晚幼粒細(xì)胞

0~0.1

0~0.2

中性帶狀核粒細(xì)胞

1~7

0~1.5

中性分葉核粒細(xì)胞

8~25

5.5~32.75

嗜酸粒細(xì)胞

0.2~1.5

0~0.4

嗜堿粒細(xì)胞

0.1~1.1

很少

單核細(xì)胞

1.2~2.4

1~5.25

網(wǎng)狀細(xì)胞

0.5~1.8

0~1.25

原紅細(xì)胞

-

-

早幼紅細(xì)胞

-

-

中幼紅細(xì)胞

-

-

晚幼紅細(xì)胞

0.1~0.2

0~0.25

幼漿細(xì)胞

-

0~0.8

漿細(xì)胞

0~0.3

1~2

巨核細(xì)胞

-

-

吞噬細(xì)胞

-

少見

l

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