2018中藥專業(yè)知識(shí)二：《中成藥學(xué)》章節(jié)重點(diǎn)(8)
第八章 理氣中成藥
用于行氣或降氣，用于治療氣滯證或氣逆證為主
逍遙丸
柴胡、當(dāng)歸、白芍、白術(shù)(炒)、茯苓、薄荷、生姜、甘草(炙)
方中以柴胡疏肝解郁，使肝氣條達(dá)為君藥。白芍酸苦微寒，養(yǎng)血斂陰，柔肝緩急;當(dāng)歸甘辛苦溫，養(yǎng)血和血，且氣香可理氣，為血中之氣藥;歸、芍與柴胡相同，補(bǔ)肝體而助肝用，使血和則肝和，血充則肝柔，共為臣藥。肝病易于傳脾，故以白術(shù)、茯苓、甘草健脾益氣，非但實(shí)土以抑木，且使?fàn)I血生化有源，共為佐藥。方中加薄荷，疏散郁遏之氣，透達(dá)肝經(jīng)郁熱;生姜降逆和中，且能辛散達(dá)郁，亦為佐藥。柴胡為肝經(jīng)引經(jīng)藥，又兼使藥用。炙甘草益氣補(bǔ)中，調(diào)和諸藥，為佐使藥。諸藥合而成方，可使肝郁得疏，血虛得養(yǎng)，脾弱得復(fù)，氣血兼顧，肝脾同調(diào)，立法周全，組方嚴(yán)謹(jǐn)，故為調(diào)肝養(yǎng)血之名方。
疏肝健脾，養(yǎng)血調(diào)經(jīng)，用于肝郁脾虛所致的郁悶不舒，胸脅脹痛，頭暈?zāi)垦�，食欲減退，月經(jīng)不調(diào)
元胡止痛片
理氣活血止痛，用于氣滯血瘀的胃痛，脅痛，頭痛及經(jīng)痛
氣滯胃痛顆粒
疏肝理氣，和胃止痛，用于肝郁氣滯胸痞脹滿，胃脘疼痛
例題：
(1) 男，26歲，胃脘疼痛時(shí)作，進(jìn)熱食時(shí)疼痛加劇，心煩口干，舌紅苔黃，最宜選用的藥物是：
A. 木香
B.香附
C.川楝子
D.高良姜
E.佛手
答案 C
(2) 患者女28歲，肋脹痛腹脹痛，攻竄不定，時(shí)輕時(shí)重，郁悶加重，苔白脈弦。宜選：
A. 茯苓
B. 豬苓
C. 青木香
D. 陳皮
E. 川楝子
答案 C
(3) 患者女32歲脅腹脹痛，攻竄不定，時(shí)輕時(shí)重，苔薄脈弦。宜選：
A. 豬苓配青木香
B. 茯苓配青木香
C. 川楝子配延胡索
D. 川楝子配車前子
E. 延胡索配伏苓
答案 C
(4) 患者女40歲，脘腹脹痛，得溫則減，乏力少尿，喜熱飲，舌淡苔白，脈細(xì)弦。宜選：
A. 延胡索配青木香
B. 木香配茯苓
C. 川楝子配延胡索
D. 苓配青木香
E. 茯苓配青木香
答案 B
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