2019年執(zhí)業(yè)西藥師《答疑周刊》第24期
問(wèn)題索引：
1.【問(wèn)題】老師，不是糖皮質(zhì)激素起效慢不用于哮喘急性發(fā)作嗎？為什么急性發(fā)作時(shí)有用糖皮質(zhì)激素的情況。
2.【問(wèn)題】老師說(shuō)頭孢吡肟中含有季銨結(jié)構(gòu)，在哪？
3.【問(wèn)題】角膜和結(jié)合膜吸收，哪個(gè)起局部作用？
具體解答：
1.【問(wèn)題】老師，不是糖皮質(zhì)激素起效慢不用于哮喘急性發(fā)作嗎？為什么急性發(fā)作時(shí)有用糖皮質(zhì)激素的情況。
【解答】首先糖皮質(zhì)激素可以用于哮喘急性發(fā)作，但要注意劑型。
吸入型糖皮質(zhì)激素的起效時(shí)間慢，一般規(guī)律用藥3-7天才能起效，所以一般不用于哮喘急性發(fā)作。
而靜脈用糖皮質(zhì)激素則可以用于重度哮喘急性發(fā)作。
2.【問(wèn)題】老師說(shuō)頭孢吡肟中含有季銨結(jié)構(gòu)，在哪？
【解答】您看下圖中紅圈位置，即為季銨結(jié)構(gòu)。
3.【問(wèn)題】角膜和結(jié)合膜吸收，哪個(gè)起局部作用？
【解答】滴眼劑滴入結(jié)膜內(nèi)主要經(jīng)過(guò)角膜和結(jié)合膜兩條途徑吸收。
角膜吸收是眼局部用藥的有效吸收途徑，即藥物與角膜接觸后，透過(guò)角膜進(jìn)入房水并經(jīng)前房至鞏膜和睫狀肌，藥物主要被局部血管網(wǎng)吸收發(fā)揮局部治療作用。
藥物經(jīng)結(jié)合膜吸收是藥物進(jìn)入體循環(huán)的主要途徑，通過(guò)鞏膜，可達(dá)到眼球后部，經(jīng)吸收產(chǎn)生全身作用。
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