2019年執(zhí)業(yè)西藥師《答疑周刊》第39期
問題索引：
1.【問題】甘露醇有哪些不良反應(yīng)？
2.【問題】藥一中食物對(duì)藥物的影響都有哪些例子？
3.【問題】老師，執(zhí)業(yè)藥師不予注冊(cè)和注銷注冊(cè)的情形有哪些？
具體解答：
1.【問題】甘露醇有哪些不良反應(yīng)？
【解答】甘露醇不良反應(yīng)少見，注射過快時(shí)可引起一過性頭痛、眩暈、視力模糊和心悸等。慢性心功能不全、尿閉及活動(dòng)性顱內(nèi)出血者禁用。
2.【問題】藥一中食物對(duì)藥物的影響都有哪些例子？
【解答】生活習(xí)慣與環(huán)境：飲食對(duì)藥物的影響主要表現(xiàn)在飲食成分、飲食時(shí)間和飲食數(shù)量。一般來說，藥物應(yīng)在空腹時(shí)服用，有些藥物因?qū)ο烙写碳�，在不影響藥物吸收和藥效的情況下可以飯后服用，否則須飯前服用或改變給藥途徑。食物成分對(duì)藥物有影響，如高蛋白飲食可使氨茶堿和安替比林代謝加快；低蛋白飲食可使肝藥酶活性降低，多數(shù)藥物代謝速率減慢，還可使血漿蛋白。含量降低，血中游離藥物濃度升高；菜花和圓白菜中吲哚類化合物和烤肉中的多環(huán)芳香烴類化合物均可使氨茶堿和安替比林代謝加快。吸煙對(duì)藥物的影響主要是煙葉在燃燒時(shí)產(chǎn)生的多種化合物可使肝藥酶活性增強(qiáng)，藥物代謝速率加快，經(jīng)常吸煙者對(duì)藥物的耐受：性明顯增強(qiáng)。飲酒時(shí)乙醇對(duì)多數(shù)中樞神經(jīng)系統(tǒng)藥物、血管擴(kuò)張藥、降血糖藥等有增強(qiáng)藥效作用，長期小量飲酒可使肝藥酶活性增強(qiáng)，藥物代謝速率加快；急性大量飲酒使肝藥酶活性飽和或降低，對(duì)其他藥物的代謝速率減慢。飲茶主要影響藥物的吸收。茶葉中的鞣酸可與某些藥物結(jié)合減少其吸收，另外，茶堿還具有中樞興奮、利尿、興奮心臟等作用，可加強(qiáng)相應(yīng)藥物的作用。人類生活與工作環(huán)境中的各種物質(zhì)對(duì)機(jī)體的影響越來越明顯，有的已經(jīng)達(dá)到污染的程度。如食品、飲料中的各種添加劑，農(nóng)作物中的殺蟲劑，水中的重金屬離子、有機(jī)物，空氣中的粉塵、尾氣排放物、揮發(fā)物、燃燒物等長期與人接觸，最終都會(huì)影響到肝藥酶的活性改變，使藥物活性受到一定影響。
3.【問題】老師，執(zhí)業(yè)藥師不予注冊(cè)和注銷注冊(cè)的情形有哪些？
【解答】有下列情形之一的申請(qǐng)注冊(cè)人員，不予注冊(cè)：①不具備完全民事行為能力的；②因受刑事處罰，自刑罰執(zhí)行完畢之日到申請(qǐng)注冊(cè)之日不滿2年的；③受過取消執(zhí)業(yè)藥師執(zhí)業(yè)資格處分不滿2年的；④國家規(guī)定不宜從事執(zhí)業(yè)藥師業(yè)務(wù)的其他情形的（主要包括：甲、乙類傳染病傳染期，精神病發(fā)病期等健康狀況不適宜或者不能勝任執(zhí)業(yè)藥師業(yè)務(wù)工作的)。
執(zhí)業(yè)藥師注冊(cè)后如有下列情況之一的，應(yīng)予以注銷注冊(cè)：①死亡或被宣告失蹤的；②受刑事處罰的；③被吊銷《執(zhí)業(yè)藥師職業(yè)資格證書》的；④受開除行政處分的；⑤因健康或其他原因不能從事執(zhí)業(yè)藥師業(yè)務(wù)的；⑥無正當(dāng)理由不在崗執(zhí)業(yè)超過半年以上者；⑦注冊(cè)許可有效期屆滿未延續(xù)的。注銷手續(xù)由執(zhí)業(yè)藥師本人或其所在單位向注冊(cè)機(jī)構(gòu)申請(qǐng)辦理。
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