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2011年度臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試:血栓對機體的影響

來源:本站原創(chuàng) 更新:2011-8-19 執(zhí)業(yè)醫(yī)師論壇

血栓形成能對破裂的血管起堵塞破裂口的作用,阻止出血,這是對機體有利的一面,如胃十二指腸慢性潰瘍的底部和肺結核性空洞壁,其血管往往在病變侵蝕時已形成血栓,避免了大出血的可能性。然而,在多數情況下,血栓造成的血管管腔阻塞和其他影響,醫(yī)學全在,線m.quanxiangyun.cn卻對機體造成嚴重的甚至致命的危害!

1.阻塞血管動脈 血栓未完全阻塞管腔時,可引起局部器官缺血而萎縮,如完全阻塞或引起必需的供血量不足而又缺乏有效的側支循環(huán)時,可引起局部器官的缺血性壞死。醫(yī)學全在,線m.quanxiangyun.cn如腦動脈血栓引起腦梗死、心冠狀動脈血栓引起心肌梗死,血栓閉塞性脈管炎引起患肢壞疽等。靜脈血栓形成后,若未能建立有效的側支循環(huán),則引起局部淤血、水腫、出血,甚至壞死,如腸系膜靜脈血栓可導致出血性梗死。肢體淺表靜脈血栓,由于靜脈有豐富的側支循環(huán),通常不引起臨床癥狀。 

2.栓塞 在血栓未和血管壁牢固粘著之前,血栓的整體或部分可以脫落,形成栓子,隨血流運行,引起栓塞。如栓子內含著細菌,可引起栓塞組織的敗血性梗死或栓塞性膿腫!

3.心瓣膜變形 心瓣膜血栓機化,可引起瓣膜粘連,造成瓣膜狹窄,如在機化過程中纖維組織增生而后瘢痕收縮,可造成瓣膜關閉不全,醫(yī)學全在,線m.quanxiangyun.cn見于風濕性心內膜炎和亞急性細菌性心內膜炎!

4.微循環(huán)的廣泛性微血栓形成,即DIC,可引起全身性廣泛出血和休克。

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