【方劑學】
患者仲某,傷暑已數(shù)日,刻下體倦氣短,汗出心煩,咽干口渴,舌紅苔少,脈細欲絕。治宜選用
A.生脈散
B.桂苓甘露飲
D.清暑益氣湯
E.白虎加入?yún)?/P>
學員提問:為什么不選D?
答案與解析:本題答案為A。
清暑益氣湯的功用:清暑益氣,養(yǎng)陰生津。醫(yī)學全在線,搜集整,理m.quanxiangyun.cn主治:暑熱氣津兩傷證。身熱汗多,口渴心煩,小便短赤,體倦少氣,精神不振,脈虛數(shù)。運用:1.本方用于夏月感暑,傷津耗氣之證。以體倦少氣,口渴汗多,脈虛數(shù)為證治要點。2.用于小兒夏季熱,久熱不退,煩渴體倦,屬氣津不足者。證屬暑熱不解,氣津已傷。
而本題患者證屬暑熱已去,氣陰兩傷。m.quanxiangyun.cn故用生脈散。本方具有益氣斂汗、養(yǎng)陰生津之功效,主治熱傷元氣、陰津大耗、汗多體倦、氣短口渴、脈來虛弱,以及久咳肺虛、嗆咳少痰、短氣自汗、口干舌燥等證。
因此本題答案選A。
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【中藥學】
患者,女,30歲。干咳少痰1周,伴有咽干音啞,口干喜飲,舌邊尖紅,苔薄黃,脈浮數(shù)。用藥宜首選
C.杏仁、麻黃、石膏
學員提問:川貝與浙貝的應用鑒別?
答案及解析:本題答案為D。
舌邊尖紅是心肺熱盛的表現(xiàn),脈浮數(shù)是風熱襲表的表熱證。該患者應該為風燥傷肺的證候。應采用桑杏湯治療。
不同點:川貝母味甘偏潤,又能潤肺止咳,又可治虛勞咳嗽、肺燥咳嗽;浙貝母苦寒降泄,功專清熱散結,善治風熱、肺熱咳嗽及瘰疬、癭瘤、乳癰等證。
患者屬風燥傷肺,川貝母更為適宜。
故本題答案選D。
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