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2012年度口腔執(zhí)業(yè)助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師《答疑周刊》第24期

來源:本站原創(chuàng) 更新:2012-6-29 執(zhí)業(yè)醫(yī)師論壇

【口腔組織病理學(xué)】

側(cè)支根管形成的原因是

A.牙乳頭部分壞死

B.牙本質(zhì)發(fā)育障礙

C.頸環(huán)發(fā)育不良

D.上皮根鞘斷裂

E.成牙本質(zhì)細(xì)胞壞死

【正確答案】D

【答案解析】本題考點(diǎn)為牙發(fā)育中牙根發(fā)育。牙根發(fā)育也和冠部牙體組織發(fā)育一樣,是外胚層和外胚間葉相互作用的結(jié)果,其中上皮根鞘(外胚層成分)的形成是根部牙本質(zhì)形成的必要條件。只有上皮根鞘才能誘導(dǎo)牙乳頭分化出成牙本質(zhì)細(xì)胞并形成根部牙本質(zhì)。如果上皮根鞘斷裂使上皮根鞘不完整,則斷裂處不會(huì)分化出成牙本質(zhì)細(xì)胞,也不會(huì)形成牙本質(zhì),留下自牙髓至牙周膜的通道即側(cè)支根管。"牙本質(zhì)發(fā)育障礙",實(shí)際上牙本質(zhì)發(fā)育障礙可能包括多種牙本質(zhì)的發(fā)育異常,并不是側(cè)支根管形成的原因。

【口腔頜面外科學(xué)】

關(guān)于煮沸消毒法,哪種說法是錯(cuò)誤的

A、適用于耐熱、耐溫物品

B、不可使刀刃鋒利性受損

C、消毒時(shí)間自水煮沸計(jì)算,一般15~20分鐘

D、殺滅乙肝病毒,應(yīng)煮沸30分鐘

E、加入2%碳酸氫鈉,可縮短消毒時(shí)間

【正確答案】 B

【答案解析】煮沸消毒法:此方法簡單,應(yīng)用方便,適用于耐熱、耐溫物品,但可使刀刃的鋒利性受損。消毒時(shí)間自水煮沸后開始計(jì)算。一般需l5~20分鐘。對(duì)于肝炎患者污染韻器械與物品,應(yīng)煮沸30分鐘。加入2%碳酸氫鈉時(shí),沸點(diǎn)即達(dá)105℃,可縮短消毒時(shí)間,效果更佳(金偶器械煮沸5分鐘即可達(dá)到滅菌要求),并可防銹。

【口腔內(nèi)科學(xué)】

有關(guān)直接蓋髓術(shù)的下列敘述中,不正確的是

A、嚴(yán)格無菌操作

B、沖洗用溫生理鹽水

C、蓋髓劑放在露髓孔及周圍l~2mm牙本質(zhì)上

D、露髓孔上方不要加壓

E、蓋髓后用ZOE糊劑暫封觀察l個(gè)月

【正確答案】 E

【答案解析】糊劑不能用于暫封,氧化丁香油水門汀可以用于暫封。

對(duì)意外穿髓的患牙行直接蓋髓術(shù)時(shí),多用氫氧化鈣為蓋髓劑醫(yī) 學(xué)全,在線.搜集.整理m.quanxiangyun.cn。蓋髓術(shù)后1~2周,如無任何癥狀,牙髓活力正常者,則除去大部分暫封劑,用磷酸鋅粘固粉墊底,銀汞或復(fù)合樹脂永久性充填;若對(duì)溫度刺激敏感者,應(yīng)去除原暫封劑,更換蓋髓劑,再觀察,直到癥狀完全消失后,再做永久性充填。

【口腔內(nèi)科學(xué)】

慢性閉鎖性牙髓炎的臨床表現(xiàn)如下,有哪一項(xiàng)不正確

A、有不定時(shí)的自發(fā)痛

B、熱測引起遲緩?fù)?

C、齲洞內(nèi)探及穿髓孔

D、叩診多有不適感

E、病史較長,有過自發(fā)痛史

【正確答案】 C

【答案解析】(1)慢性潰瘍性牙髓炎:尖銳探針探查深齲洞有穿髓孔,可有中等度探痛;對(duì)冷熱診或電診的反應(yīng)可遲鈍或敏感;叩診可能有輕度不適。X線片檢查可有根尖周牙周膜間隙增寬或硬骨板模糊等改變。

(2)慢性增生性牙髓炎:多發(fā)生于青少年的乳、恒磨牙,無自發(fā)性痛;大而深的齲洞中有紅色的肉芽組織(牙髓息肉)充滿齲洞;探診不痛但易出血。

(3)慢性閉鎖性牙髓炎:齲洞深,探診不敏感、未露髓;對(duì)冷、熱診不敏感或熱測引起遲緩?fù);叩診(+)。

【口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)】

口腔癌致病因素中不屬于不良生活習(xí)慣的是

A.嚼煙草

B.吸煙

C.嚼檳榔

D.飲酒

E.營養(yǎng)缺乏

【標(biāo)準(zhǔn)答案】E

【答案解析】口腔癌的發(fā)病主要是由于局部刺激引起的,選項(xiàng)中只有營養(yǎng)缺乏對(duì)口腔沒有直接刺激。

口腔癌減少致病因素

(1)避免吸煙、飲酒和嚼檳榔

(2)避免嚼檳榔特別是在檳榔中混有煙草與石灰時(shí)致癌危險(xiǎn)性較大。

(3)注意對(duì)光輻射的防護(hù)防止長時(shí)間直接日照。下唇光照機(jī)會(huì)比上唇多,95%唇紅部癌在下唇。

(4)平衡飲食減少脂肪攝入量,增加蔬菜、水果。提高維生素A、B、E和微量元素硒的攝入量

(5)不飲過熱的飲料不食過熱食品,避免刺激口腔粘膜組織。

(6)避免不良刺激及時(shí)調(diào)磨義齒銳利邊緣。防止對(duì)軟組織摩擦、壓迫和創(chuàng)傷。

(7)保持良好的口腔衛(wèi)生拔除殘根、殘冠,及時(shí)調(diào)磨牙的銳利牙尖,以免反復(fù)咬頰、咬舌。

 

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