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2013年中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師《答疑周刊》第4期

來源:本站原創(chuàng) 更新:2013-4-2 執(zhí)業(yè)醫(yī)師論壇

2013年中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師《答疑周刊》第4期

【針灸學(xué)】

督脈別絡(luò)的分布是()

A.從鳩尾分出散布于背部

B.從鳩尾分出散布于腹部

C.從鳩屬分出散布于胸部

D.從長強(qiáng)分出散布于頭部

E.從長強(qiáng)分出散布于腹部

學(xué)員提問:為什么選D?

答案與解析:本題答案為D.

十二經(jīng)脈和任、督二脈各自別出一絡(luò),加上脾之大絡(luò),總計(jì)15條,稱為十五絡(luò)脈。

十二經(jīng)脈的別絡(luò)均從本經(jīng)四肢肘膝關(guān)節(jié)以下的絡(luò)穴分出,走向其相表里的經(jīng)脈,即陰經(jīng)別絡(luò)于陽經(jīng),陽經(jīng)別絡(luò)于陰經(jīng)。

任脈的別絡(luò)從鳩尾分出后散布于腹部;

督脈的別絡(luò)從長強(qiáng)分出后散布于頭,左右別走足太陽經(jīng);

脾之大絡(luò)從大包分出后散布于胸脅。

本題答案選D.

【中醫(yī)基礎(chǔ)理論】

導(dǎo)致實(shí)寒證的陰陽失調(diào)是()

A.陽偏勝

B.陽偏衰

C.陰偏勝

D.陰偏衰

E.陽勝陰病

學(xué)員提問:為什么選C,其它選項(xiàng)怎么解釋?

答案及解析:本題答案為C.

陽偏勝——實(shí)熱證;陽偏勝,是指機(jī)體在疾病過程中所出現(xiàn)的一種陽氣病理性偏盛、機(jī)能亢奮、機(jī)體反應(yīng)性增強(qiáng)、熱量過剩的病理狀態(tài)醫(yī).學(xué).全.在.線m.quanxiangyun.cn。一般地說,其病機(jī)特點(diǎn)多表現(xiàn)為陽盛而陰未虛的實(shí)熱證。

陽偏衰——虛寒證;陽偏衰,即是陽虛,是指機(jī)體陽氣虛損,機(jī)能減退或衰弱,機(jī)體反應(yīng)性低下,代謝活動減退,熱量不足的病理狀態(tài)。陽虛不能制約陰而致的虛寒證。

陰偏勝——實(shí)寒證;陰偏勝:是指機(jī)體在疾病過程中所出現(xiàn)的一種陰邪偏盛,機(jī)能障礙,以寒象為主的病理狀態(tài)。其病機(jī)特點(diǎn)多表現(xiàn)為陰盛而陽未虛的實(shí)寒證。如形寒肢冷、舌淡面白等。

陰偏衰——虛熱證;陰偏衰,即是陰虛,是指機(jī)體的精、血、津液等陰液虧耗,其滋養(yǎng)、寧靜的作用減退。一般地說,其病機(jī)特點(diǎn)多表現(xiàn)為陰液不足及滋養(yǎng)、寧靜功能減退,以及陽氣相對偏盛的虛熱證。

故本題答案選C.

【中醫(yī)診斷學(xué)】

癥見惡寒發(fā)熱交替出現(xiàn)是()

A.表證

B.里證

C.半表半里證

D.表里同病

E.由表入里

學(xué)員提問:為什么選C,A呢?

答案及解析:本題答案為C.

表證是指外感病的初期,起病較急,病位較淺,病情較輕,病程較短,以發(fā)熱惡寒或惡風(fēng)、頭身痛、舌苔薄白、脈浮為常見癥的證候。此證一般多是惡寒發(fā)熱同時并見,有的患者惡寒的同時已有發(fā)熱,有的則尚未發(fā)熱,但后必發(fā)熱。但不會見惡寒發(fā)熱交替出現(xiàn)。

而半表半里證是指病邪既不在表,又未入里,介于表里之間。而出現(xiàn)的既不同于表證,有不同于里證的證候,多在膽經(jīng),但凡半表半里證常見特征即寒熱往來。因邪正相爭于半表半里,互有勝負(fù),故寒熱往來。

故本題答案選C.

【中藥學(xué)】

研末沖服,不入煎劑的藥物是()

A.內(nèi)金

B.礞石

C.琥珀

D.大戟

E.三七

學(xué)員提問:為何選C不選A?

答案及解析:本題答案選C.

您好,雞內(nèi)金是可以入煎劑的,其用法是煎服,3~10g;研末服,每次1.5~3g.研末服效果優(yōu)于煎劑。

而琥珀的用法:研末沖服,不入煎劑。

故本題答案選C.

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