二、題目：(5分)（考試時(shí)間5分鐘)
簡(jiǎn)要病史： 患者男性，52歲，反復(fù)發(fā)作咳嗽，咳痰兩年半，痰呈粘液濃性。
化驗(yàn)報(bào)告： 血常規(guī)檢查：RBC /L，HGB %，WBC /L；白細(xì)胞分類：中性粒細(xì)胞 %，單核細(xì)胞 %，淋巴細(xì)胞 %。
痰液檢查： 痰涂片檢查見到大量 。
血?dú)夥治觯?PaO2 mmHg，PaCO2 mmHg。（注：具體數(shù)字正式下發(fā)試題時(shí)給出) 問題： 請(qǐng)根據(jù)以上簡(jiǎn)要病史和化驗(yàn)報(bào)告結(jié)果將初步診斷寫在答題卡上。
答：初步診斷：肺炎、肺結(jié)核、肺膿腫（膿臭痰)、支氣管擴(kuò)張。
問題：（25分)（考試時(shí)間15分鐘)
1、是一起食物中毒，判定食物中毒，主要根據(jù)有那些？
答：疫情初步判斷為食物中毒。
判斷依據(jù)：
（1) 中毒病人在相同的時(shí)間有共同的食物食用史；
（2) 病人的臨床癥狀基本相同；
（3) 潛伏期短、集中發(fā)病。
2、食物中毒應(yīng)該調(diào)查那些內(nèi)容（主要項(xiàng)目)？
答：現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查的主要內(nèi)容：
（1) 病人和同進(jìn)餐者的調(diào)查；
（2) 可疑中毒食品加工現(xiàn)場(chǎng)；
（3) 現(xiàn)場(chǎng)采集樣品。 醫(yī)學(xué)全在線網(wǎng)站m.quanxiangyun.cn
應(yīng)采集的樣品：
（1) 剩余的各種食物；
（2) 病人的嘔吐物、糞便、血液、尿液；
（3) 食品加工用具、容器與食品加工人員手涂抹；
（4) 食物的檢驗(yàn)項(xiàng)目應(yīng)包括：①微生物（細(xì)菌)②理化（脲酶)。
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2014執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試現(xiàn)場(chǎng)確認(rèn)時(shí)間
