2019年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考題第一單元
37.屬于大氣中二次污染物的是
A.酸雨
B.SO2
C.CO
D.NO
E.苯并（a)芘
【答案】A
【解析】從污染源排進大氣后，直接污染空氣的稱一次污染物，主要有二氧化硫、一氧化碳、氮氧化物、二氧化氮、顆粒物（飄塵、降塵、油煙等)、氨氣、及含氧、氮、氯、硫有機化合物以及放射性物質(zhì)等；二次污染物是由于陽光照射污染物、污染物間相互發(fā)生化學(xué)反應(yīng)、污染物與大氣成分發(fā)生化學(xué)反應(yīng)生成的有害物質(zhì)，例如S02轉(zhuǎn)變成硫酸霧。NO2轉(zhuǎn)變成硝酸霧，以及烴類和N02轉(zhuǎn)化成光化學(xué)煙霧等。
38.以下屬于評價篩查試驗本身的真實性的一組指標(biāo)是
A.特異度、標(biāo)準(zhǔn)差
B.靈敏度、特異度
C.靈敏度、變異系數(shù)
D.約登指數(shù)、預(yù)測值
E.正確指數(shù)、變異系數(shù)
【答案】B
【解析】評價篩查試驗本身的真實性的一組指標(biāo)是靈敏度、特異度。
39.心理社會因素在發(fā)病、發(fā)展過程中起重要作用的軀體器質(zhì)性疾病稱為
A.心理疾病
B.神經(jīng)癥
C.轉(zhuǎn)換性障礙
D.心身疾病
E.軀體疾病
【答案】A
【解析】心理社會因素在發(fā)病、發(fā)展過程中起重要作用的軀體器質(zhì)性疾病稱為心理疾病。
40.對醫(yī)務(wù)人員進行道德評價的首要標(biāo)準(zhǔn)是看其醫(yī)療行為是否有利于
A.患者疾病的緩解和康復(fù)
B.醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展和社會的進步
C.人類生存環(huán)境的保護和改善
D.減輕患者及其家庭的經(jīng)濟負(fù)擔(dān)
E.優(yōu)生和人群的健康、長壽
【答案】A
【解析】醫(yī)學(xué)道德評價的首要標(biāo)準(zhǔn)：是否有利于患者疾病的緩解和康復(fù)。
41.醫(yī)務(wù)人員遵從臨終患者和家屬的請求，給予減輕痛苦的維持治療，直至生命自行終止。這種做法屬于
A.積極安樂死
B.終***
C.醫(yī)助自殺
D.消極安樂死
E.主動安樂死
【答案】D
【解析】消極安樂死，又叫被動安樂死，是指醫(yī)務(wù)人員應(yīng)患者或其親屬的請求不給或撤除生命支持措施，而僅給以減輕痛苦的適當(dāng)維持治療，聽任患者在舒適，平靜和尊嚴(yán)中死去。
42.結(jié)節(jié)性甲狀腺腫的病理特點是
A.濾泡上皮高柱狀
B.濾泡上皮增生與復(fù)舊不一致
C.結(jié)節(jié)邊界清楚、包膜完整
D.濾泡小而一致
E.結(jié)節(jié)常為***
【答案】B
【解析】（1)肉眼：表明凹凸不平，形成多個大小不等結(jié)節(jié)，每個結(jié)節(jié)境界清楚，無完整包膜。伴有出血、壞死、囊性變、纖維化及鈣化。
（2)鏡下：形態(tài)多樣，濾泡反復(fù)增生、復(fù)舊，使濾泡變大，腔內(nèi)充滿膠樣物，上皮細(xì)胞受壓變扁平。有些濾泡高度擴張，形成囊腫。部分乳頭狀增生，可發(fā)生癌變。
43.“人際和諧”的特點一般不包括
A.樂于助人
B.樂于交往
C.寬以待人
D.自我完善
E.不卑不亢
【答案】E
【解析】“人際和諧”的特點一般不包括不卑不亢。
44.能耗竭遞質(zhì)，導(dǎo)致骨骼肌神經(jīng)-肌接頭處傳遞效應(yīng)降低的物質(zhì)是
A.α-銀環(huán)蛇毒
B.新斯的明
C.筒箭毒堿
D.黑寡婦蜘蛛毒
E.有機磷農(nóng)藥
【答案】C
【解析】筒箭毒堿是N、M樣膽堿受體的拮抗劑，所以選C.
45.在選擇和確定疾病的診療方案時，告知患者病情并最終由其決定，體現(xiàn)的是
A.協(xié)同一致原則
B.有利原則
C.***原則
D.知情同意原則
E.最優(yōu)化原則
【答案】D
【解析】知情同意原則：指醫(yī)務(wù)人員在選擇和確定疾病的診療方案時要取得患者知情和自由選擇與決定。
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