2020口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試重點:口腔黏膜
口腔黏膜由上皮和固有層構成。部分黏膜有黏膜下層。組成口腔黏膜上皮的細胞有角質(zhì)細胞與非角質(zhì)細胞之分。角質(zhì)細胞由表層至深層共分為四層:角化層、粒層、棘細胞層和基底層;准毎蜕畈考瑢蛹毎喾Q生發(fā)層,可補充表層脫落的細胞。
非角質(zhì)細胞包括黑色素細胞、朗格漢斯細胞及梅克爾細胞等。黑色素細胞位于口腔黏膜基底層,來自于神經(jīng)嵴細胞,含黑色素顆粒,可成為口腔黏膜色素痣和黑色素瘤的來源。朗格漢斯細胞是一種樹枝狀細胞,與黏膜的免疫功能有關,起抗原呈遞作用。梅克爾細胞位于基底層,起觸覺受體的作用。
光鏡下見上皮和固有層之間有一膜狀結(jié)構,稱基底膜,以半橋粒的方式與基底層細胞相結(jié)合。半橋粒發(fā)生改變時,可形成上皮的皰性病變。固有層中伸入上皮部分的乳頭稱為乳頭層,其余稱網(wǎng)狀層;炯毎煞质浅衫w維細胞,纖維主要是Ⅰ型膠原纖維。黏膜下層為疏松結(jié)締組織,主要是為固有層提供營養(yǎng)及支持。
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