第二章 人體營養(yǎng)狀況測定和評價
1、 人體營養(yǎng)狀況的測定和評價,一般是通過膳食調(diào)查、人體體格測量、營養(yǎng)水平的生化檢驗以及營養(yǎng)不足或缺乏的臨床檢查來進行綜合的評價。
2、 成年人最常用的體格測量以身高和體重最重要,因為它綜合反映了蛋白質(zhì)、能量以及其他一些營養(yǎng)素的攝入、利用和儲備情況,反映了機體醫(yī),學(xué).全,在.線m.quanxiangyun.cn、肌肉、內(nèi)臟的發(fā)育和潛在能力。
3、 兒童生長發(fā)育測量常用的指標(biāo)有體重、身高、坐高、頭尾、胸圍、上臂圍等,其中身高、體重、頭圍和胸圍是兒童體格測量的主要指標(biāo)。
4、 標(biāo)準(zhǔn)的本質(zhì)特征就是一種“統(tǒng)一規(guī)定”;標(biāo)準(zhǔn)化工作的根本目的是“在一定范圍內(nèi)獲得最佳秩序和效益”。
5、 從標(biāo)準(zhǔn)和標(biāo)準(zhǔn)化的定義中不難看出標(biāo)準(zhǔn)化對象的本質(zhì)屬性必須是共同的和重復(fù)使用的。
6、 精確度又稱精密度,指以最小的差異重復(fù)測定一個個體的能力。準(zhǔn)確度是指測定值和“真值”相同的程度,即以盡可能的程度使所測值代表真實值的能力。
7、 P67嬰幼兒的年齡劃分在醫(yī)學(xué)上一般是指0-3歲,其中1歲以內(nèi)稱為嬰兒期,1-3歲稱為幼兒期。
(3-6歲學(xué)齡前期 6-12歲小學(xué)學(xué)齡期 12-18歲中學(xué)學(xué)齡期,又稱青少年期)
8、 標(biāo)準(zhǔn)量床或量板是一種專門的測量工具,用于年齡在3歲以下的嬰幼兒體格發(fā)育縱向測量指標(biāo)的測定。
9、 嬰幼兒體重測量一般采用專門的嬰幼兒體重磅秤,如沒有嬰幼兒體重秤,也可采用成人體重計測量,但測量時需要采用減差法,嬰幼兒體重測量的誤差小于身長測量的誤差,故體重是嬰幼兒營養(yǎng)狀況評價的常用指標(biāo)。
10、 軟尺若2m相差0.5cm則不能使用,需要更換。
11、 一般為10.0cmm.quanxiangyun.cn,誤差不得大于0.1cm。
12、 嬰幼兒專門體重磅秤或成人體重計要求誤差不得超過0.1%。
13、 頭尾測量:用左手拇指將軟尺零點固定于頭部右側(cè)眉弓上緣處
14、 胸圍測定:用左手拇指將軟尺零點固定于被測嬰幼兒胸前右側(cè)乳頭下緣,右手拉軟尺使其繞經(jīng)右側(cè)背以兩肩下角下緣為準(zhǔn),以cm為記錄單位,保留小數(shù)點后一位。取嬰幼兒平靜呼吸時的中間讀數(shù)。
15、 體重測定:1歲以下取臥位,1-3歲取坐位。被測嬰幼兒事先排空大小便,讀數(shù)以kg為單位,記錄至小數(shù)點后兩位。如被測嬰幼兒哭鬧厲害,無法獨立配合完成體重測量,可采用減差法進行測量。
16、 皮褶厚度的測定部位有上臂耾二頭肌、耾三頭肌和肩胛下角皮褶厚度等。
17、 我國1-5歲兒童上臂圍13.5cm以上為營養(yǎng)良好。
18、 WHO推薦選用肩胛下角、耾三頭肌和臍旁三個測量點。男性分別為小于10mm、10-40mm和大于40mm,女性分別為小于20mm、20-50mm和大于50mm。
19、 在營養(yǎng)學(xué)方面,尿液主要可作水溶性維生素耐受實驗、肌酐測定、維生素和礦物質(zhì)代謝實
驗、蛋白質(zhì)代謝和骨代謝實驗指標(biāo)的測定等,尿液的主要成分是水、尿素及鹽類等。晨尿不受飲食的影響,其化學(xué)成分常常比較恒定。
20、 負荷尿:服用某種藥品或營養(yǎng)素后某段時間內(nèi)收集的尿液。
21、 24h尿留取比較困難,一般在清晨8時囑受檢者排尿,并棄去。然后收集24h內(nèi)的全部尿液,包括次晨8時最后排出的尿液,量總體積。
22、 化學(xué)防腐劑:福爾馬林、甲苯、麝香草酚、濃鹽酸、碳酸鈉、氯仿
23、 任意一次尿標(biāo)本至少留取12ml,其余項目最好超過50ml。
24、 根據(jù)糞便的性狀、組成、可間接地判斷胃腸、胰腺、肝膽系統(tǒng)的功能狀況。
25、 營養(yǎng)代謝實驗常常要收集糞便,而且收集的時間較長,至少3天。
26、 做化學(xué)法隱血實驗時,應(yīng)于前三日禁食肉類及含動物血食物并禁服鐵劑及維生素C。
27、 常用抗凝劑以草酸鉀最為常用。