醫(yī)學臨床研究的選題的探討

 醫(yī)學臨床研究的選題的探討

醫(yī)學臨床研究的選題類型多樣，包括調查研究、資料分析、前瞻性臨床研究、實驗觀察研究及技術革新等。醫(yī)學臨床研究的選題來源廣泛，包括疾病的病因、診斷、治療、預防和預后。治療又包括手術改進、藥物選用、療效評價、新技術（如激光、微波、射頻、CT、MRI等)的應用、技術革新等。調查研究，如對鼻咽癌的病因調查研究、分泌性中耳炎的流行病學調查研究等；資料分析，包括病例分析、臨床經驗總結、個案報告。病例分析是對已診治的病例進行分析，應資料詳盡完整，從中總結出一些規(guī)律性的東西，從而提出新見解、新觀點。但一些臨床資料殘缺不全，檢查項目不完備，沒按統(tǒng)一的疾病診斷依據及療效判定標準（中華醫(yī)學會耳鼻咽喉科學會及中華耳鼻咽喉科雜志編委會已制訂了4種疾病的標準)，組間對照可比性差，腫瘤治療缺乏完整的隨診結果等，這都影響結論的可信度。有的病例過少，結論缺乏說服力。病例分析一般不能少于50例，積累較多病例，才能從中總結出內在規(guī)律性的東西。分析要全面、實事求是。
    選題是醫(yī)學臨床研究的起始步驟，是科研重要環(huán)節(jié)，關系到研究的成效。
    醫(yī)學臨床研究的選題的科研思路 （idea) 的目的性要明確，要注重實用性；要有先進性，即創(chuàng)新性，這是科研的核心和靈魂；還要有科學性和可行性。首先，目的性要明確，就是要解決臨床實踐中認識上或應用上的問題。結合自己的知識、專業(yè)特長和經驗，平時遇到這樣或那樣的問題，提出亟待解決的問題，進一步查閱文獻資料，掌握研究的最新動態(tài)， 使研究有較高的起點，并建立在充分的理論依據基礎上，通過努力預期任務能夠完成。