2019年浙江衛(wèi)生系列正高級專業(yè)技術(shù)資格考試大綱：臨床醫(yī)學檢驗臨床微生物
一、專業(yè)知識
（一)本專業(yè)知識
1.熟練掌握臨床微生物專業(yè)的基礎理論， 掌握細菌、真菌、病毒等微生物的形態(tài)與結(jié)構(gòu)、生理特性、遺傳與變異、感染與免疫、微生物感染的防治原則、分類與命名等基本理論。
2.掌握微生物專業(yè)相關(guān)的儀器分析、免疫學、質(zhì)量管理、醫(yī)學統(tǒng)計學等專業(yè)技術(shù)知識。
（二)相關(guān)專業(yè)知識
1.掌握感染性疾病的相關(guān)臨床知識。
2.掌握臨床藥理學的相關(guān)知識。
3.熟悉與本專業(yè)密切相關(guān)的專業(yè)知識如細胞生物學。
二、學科新進展
1.熟悉新發(fā)現(xiàn)微生物及其所致感染性疾病的主要特點，如嚴重急性呼吸綜合征（SARS)相關(guān)冠狀病毒、禽流感病毒和豬鏈球菌等。
2.熟悉臨床微生物檢驗的新方法和新技術(shù)，如蛋白質(zhì)或核酸的檢測芯片等；及時掌握美國CLSI/NCCLS頒布的體外藥物敏感試驗指南。
3.熟悉新發(fā)現(xiàn)的細菌耐藥機制及耐藥菌檢測方法的新進展。
4.了解微生物分類與命名的新進展。
三、專業(yè)實踐能力
1. 熟練掌握微生物學基本檢驗技術(shù)試驗方法的原理、操作方法、相關(guān)試劑的配制及應用。
⑴細菌形態(tài)學檢查
⑵細菌的培養(yǎng)與分離技術(shù)
⑶細菌的生化反應試驗
⑷細菌的免疫學檢測技術(shù)
⑸分子生物學技術(shù)
⑹數(shù)碼分類鑒定系統(tǒng)及自動化檢測系統(tǒng)（微生物鑒定、藥敏系統(tǒng)、血培養(yǎng)系統(tǒng))
⑺動物實驗
⑻菌種的保存與管理
⑼真菌感染、病毒感染的實驗診斷
2.熟練掌握臨床微生物學檢驗常見微生物的生物學性狀、鑒定分離技術(shù)、生化反應原理和結(jié)果及其他相關(guān)檢驗技術(shù)，對少見的微生物也應有一定的了解。
3.熟練掌握各種細菌和真菌的藥敏試驗的原理、結(jié)果解釋、影響因素。掌握常見耐藥菌的耐藥機制及其檢測方法。熟悉聯(lián)合藥敏試驗的適應癥、結(jié)果類型。了解體液中抗菌藥物濃度測定的適應癥及方法。
4. 熟練掌握各類臨床標本的送檢指征、采集和運送的方法及注意事項，掌握不同標本的常見病原菌種類、臨床意義、不同標本的實驗室處理方法、檢驗流程、結(jié)果的報告方式及解釋。
5．熟練掌握室內(nèi)質(zhì)控、室間質(zhì)控、質(zhì)量控制失控的分析及處理。
6．掌握臨床微生物實驗室的安全與防護，各項措施及規(guī)章制度。各種消毒滅菌的方法、原理、應用及效果監(jiān)測。
7.掌握各種常見的感染性疾病、病因、發(fā)病機制、診斷、鑒別診斷及治療方法。熟悉本專業(yè)危重病人的診斷，治療及并發(fā)癥處理工作。對本專業(yè)的一些少見疾病應有一定的了解，能對其進行診斷、鑒別診斷和治療。
8. 熟練掌握醫(yī)院感染的診斷標準及醫(yī)院感染的特點。引起醫(yī)院感染的常見菌、細菌的耐藥趨勢、當前臨床重點監(jiān)測的多重耐藥菌�？刂漆t(yī)院感染的意義及對策。醫(yī)院感染的監(jiān)測內(nèi)容。
9.對各種抗菌、抗病毒藥物的分類、作用、副作用、藥理及藥代動力學和藥效學應有較深的了解。
附本專業(yè)病種
1.菌血癥
2.細菌性腦膜炎
3.流行性乙型腦炎
4.真菌性腦膜炎
5.外傷性創(chuàng)傷感染
6.化膿性骨關(guān)節(jié)炎
7.慢性骨髓炎
8.上呼吸道感染
9.肺炎
10.支氣管炎
11.細菌性食物中毒
12.感染性胃腸炎和腹瀉
13.膽道感染
14.腹腔感染
15.腎盂腎炎
16.膀胱炎
17.尿道炎
18.前列腺炎
19.梅毒
20.細菌性、真菌性陰道病
21.淋病
22.脊髓灰質(zhì)炎
23.病毒性肝炎
24.獲得性免疫缺陷綜合征
25.腎綜合癥出血熱
26.漢坦病毒肺綜合癥
27.皮膚及軟組織感染
附錄
1.細菌、真菌、病毒等微生物的基礎理論
2.微生物基本檢驗技術(shù)
⑴細菌形態(tài)學檢查
⑵細菌的培養(yǎng)與分離技術(shù)
⑶細菌的生化反應試驗
⑷細菌的免疫學檢測技術(shù)
⑸數(shù)碼分類鑒定系統(tǒng)及自動化檢測系統(tǒng)（微生物鑒定、藥敏系統(tǒng)、血培養(yǎng)系統(tǒng))
（6)分子生物學技術(shù)
（7)動物實驗
（8)菌種的保存與管理
（9)真菌感染、病毒感染的實驗診斷
3.常見微生物的生物學性狀及檢驗技術(shù)
主要是球菌、腸桿菌科、孤菌科、非發(fā)酵菌、苛氧菌及人獸共患病原菌、革蘭陽性桿菌、分枝桿菌、厭氧菌、螺桿菌、螺旋體、支原體、衣原體、立克次體、細菌L型、真菌、病毒概述、肝炎病毒、出血熱病毒、人類免疫缺陷病毒、SARS冠狀病毒、禽流感病毒等。
4.藥敏試驗
5.各類臨床標本微生物檢驗
6.質(zhì)控
7.實驗室的安全與防護
8.消毒滅菌
9.醫(yī)院感染
10．抗菌、抗病毒藥物
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