2019年江西省高級(jí)衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格考試報(bào)名表(樣表)
基本信息 |
姓 名 |
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性 別 |
相 片 | ||||
證件類型 |
證件編號(hào) |
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出生日期 |
民 族 |
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報(bào)考信息 |
報(bào)考級(jí)別 |
擬申報(bào)資格 |
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現(xiàn)有技術(shù)資格 |
現(xiàn)有資格取得年月 |
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執(zhí)業(yè)類別 |
申報(bào)專業(yè) |
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報(bào)考專業(yè) |
現(xiàn)有資格聘任年月 |
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教育情況 |
參評(píng)學(xué)歷 |
參評(píng)學(xué)位 |
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最高學(xué)歷 |
最高學(xué)位 |
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畢業(yè)學(xué)校 |
畢業(yè)專業(yè) |
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工作情況 |
單位名稱 |
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從業(yè)年限 |
單位所屬 |
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聯(lián)系方式 |
聯(lián)系電話 |
郵 編 |
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地 址 |
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備 注 信 息 |
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以下由審核部門填寫(xiě)蓋章 | ||||||||
審查意見(jiàn) |
單位人事部門或檔案 存放單位審查意見(jiàn) 印章 年 月 日 |
考點(diǎn)考試管理機(jī)構(gòu)審查意見(jiàn) 負(fù)責(zé)人簽章: 年 月 日 |
考區(qū)考試管理機(jī)構(gòu)審查意見(jiàn) 負(fù)責(zé)人簽章: 年 月 日 |
備注:
1.此表以網(wǎng)上報(bào)名后打印的實(shí)際樣式為準(zhǔn)。
2.申報(bào)人員請(qǐng)仔細(xì)核對(duì)后簽字確認(rèn),一旦確認(rèn)不得修改。
申報(bào)人員簽名: 日期: 年 月 日
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詳情:2019年江西衛(wèi)生高級(jí)資格考試有關(guān)問(wèn)題通知 贛衛(wèi)人字〔2019〕4號(hào)
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