寧夏回族自治區(qū)中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核注冊管理實施細則(暫行)

寧夏回族自治區(qū)中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核注冊管理實施細則（暫行)

第一章  總    則

第一條  為進一步加強中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核注冊管理工作，引導和規(guī)范中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員執(zhí)業(yè)行為，繼承和創(chuàng)新中醫(yī)醫(yī)術(shù)傳承教育方式，依據(jù)《中華人民共和國中醫(yī)藥法》、《中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核注冊管理暫行辦法 》等有關(guān)規(guī)定，結(jié)合本區(qū)實際，制定本實施細則。

第二條  本區(qū)行政區(qū)域內(nèi)以師承方式學習中醫(yī)或者經(jīng)多年實踐，醫(yī)術(shù)確有專長的人員參加醫(yī)師資格考核和執(zhí)業(yè)注冊,適用本細則。

第三條   寧夏回族自治區(qū)中醫(yī)藥回醫(yī)藥管理局負責本區(qū)行政區(qū)域內(nèi)中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核管理和組織工作；負責本區(qū)行政區(qū)域內(nèi)取得醫(yī)師資格的中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員執(zhí)業(yè)管理。

市、縣（區(qū))級衛(wèi)生計生行政部門負責本行政區(qū)域內(nèi)中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核的組織申報、初審、復審和實地調(diào)查核驗工作。負責本行政區(qū)域內(nèi)取得醫(yī)師資格的中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員執(zhí)業(yè)日常管理。

第四條   本細則所稱“中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員”是指中醫(yī)（含回醫(yī))醫(yī)術(shù)確有專長人員。

第二章    考核申請

第五條  以師承方式學習中醫(yī)或者經(jīng)多年實踐，醫(yī)術(shù)確有專長的人員，可以申請參加中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核。

第六條  以師承方式學習中醫(yī)的，申請參加醫(yī)師資格考核應(yīng)當同時具備下列條件：

（一)在本區(qū)內(nèi)連續(xù)跟師學習中醫(yī)滿五年，對某些病證的診療方法獨特、技術(shù)安全、療效明顯，經(jīng)指導老師評議合格；

（二)由至少兩名中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師推薦，推薦醫(yī)師不包括其指導老師。

第七條  經(jīng)多年中醫(yī)醫(yī)術(shù)實踐的，申請參加醫(yī)師資格考核應(yīng)當同時具備下列條件：

（一)具有醫(yī)術(shù)淵源，在中醫(yī)醫(yī)師指導下連續(xù)在本區(qū)內(nèi)從事中醫(yī)醫(yī)術(shù)實踐活動滿五年或者《中華人民共和國中醫(yī)藥法》施行前已經(jīng)從事中醫(yī)醫(yī)術(shù)實踐活動滿五年的； 

（二)對某些病證的診療，方法獨特、技術(shù)安全、療效明顯，并得到患者的普遍認可； 

（三)至少由本區(qū)內(nèi)兩名中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師推薦。

第八條  推薦醫(yī)師應(yīng)當為被推薦者長期臨床實踐所在地相關(guān)專業(yè)中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師，熟知被推薦者診療水平，從事中醫(yī)臨床工作五年以上。推薦醫(yī)師同時推薦的人員不超過四名。

第九條  以師承方式學習中醫(yī)的，其指導老師應(yīng)當具有中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格，從事中醫(yī)臨床工作十五年以上或者具有中醫(yī)類別副主任醫(yī)師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格。指導老師同時帶徒不超過四名。

第十條  符合本細則第六條或者第七條規(guī)定的人員，可以向其長期臨床實踐所在地縣級衛(wèi)生計生行政部門提出考核申請。

第十一條  申請參加中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核的，應(yīng)當提交以下材料：

（一)國家中醫(yī)藥管理局統(tǒng)一式樣的《中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核申請表》；

（二)本人有效身份證明； 

（三)中醫(yī)醫(yī)術(shù)專長綜述，包括醫(yī)術(shù)的基本內(nèi)容及特點描述、適應(yīng)癥或者適用范圍、安全性及有效性的說明等，以及能夠證明醫(yī)術(shù)專長確有療效的相關(guān)資料； 

（四)至少兩名中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師的推薦材料，以及推薦醫(yī)師的醫(yī)師資格證書、醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書、專業(yè)技術(shù)職稱證書等材料。

（五)以師承方式學習中醫(yī)的，應(yīng)當提供跟師學習合同、學習筆記、臨床實踐記錄等連續(xù)跟師學習中醫(yī)滿五年的證明材料；指導老師出具的跟師學習情況書面評價意見、出師結(jié)論；師承所在醫(yī)療機構(gòu)對師承人員學習情況、職業(yè)道德、臨床能力的書面評價意見。

（六)經(jīng)多年中醫(yī)醫(yī)術(shù)實踐的，還應(yīng)當提供醫(yī)術(shù)淵源的相關(guān)證明材料，以及長期臨床實踐所在地縣級以上衛(wèi)生行政部門或者所在居委會、村委會出具的從事中醫(yī)醫(yī)術(shù)實踐活動滿五年證明，或者至少十名患者的推薦證明。

第十二條  中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核申報材料審核工作。

（一)申請中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長醫(yī)師資格考核的人員，向縣級衛(wèi)生計生行政部門提出考核申請，縣級衛(wèi)生計生行政部門負責對申請者相關(guān)材料的真實性和完整性進行初審，提出初審意見，初審合格后報送市級衛(wèi)生計生行政部門。

（二)市級衛(wèi)生計生行政部門結(jié)合初審意見，對申請者提交的材料進行復審，提出復審意見，復審合格后報送自治區(qū)中醫(yī)藥回醫(yī)藥管理局。

（三)自治區(qū)中醫(yī)藥回醫(yī)藥管理局對報送材料進行審核確認，審核合格后，將符合考核條件的人員、指導老師和推薦醫(yī)師信息向社會予以公示。公示期間對申請者有異議的，由各級衛(wèi)生計生行政部門組織復核，確定是否具有報名資格。公示期滿無異議的，允許參加當年中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核。

第十三條  申請者近五年在臨床實踐中存在醫(yī)療糾紛且造成嚴重后果的，取消其報名資格。

第十四條  申請者在申報過程中存在弄虛作假等違規(guī)行為的，一經(jīng)查實，取消其報名資格，并且兩年內(nèi)不得再次申報考核。

第十五條  指導老師或推薦醫(yī)師提供相關(guān)情況不屬實者，其今后不得作為指導老師和推薦醫(yī)師，本周期申請者醫(yī)師資格考核成績?yōu)椴缓细瘛?/P>

第三章    考核發(fā)證

第十六條  中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核實行專家評議方式，通過現(xiàn)場陳述問答、回顧性中醫(yī)醫(yī)術(shù)實踐資料評議、中醫(yī)藥技術(shù)方法操作等形式對實踐技能和效果進行科學量化考核。專家人數(shù)應(yīng)當為不少于五人的奇數(shù)。

第十七條  考核專家應(yīng)當對參加考核者使用中醫(yī)藥技術(shù)方法的安全性進行風險評估，并針對風險點考核其安全風險意識、相關(guān)知識及防范措施。根據(jù)參加考核者使用的中醫(yī)藥技術(shù)方法分為內(nèi)服方藥和外治技術(shù)兩類進行考核。

第十八條  內(nèi)服方藥類考核內(nèi)容包括：醫(yī)術(shù)淵源或者傳承脈絡(luò)、醫(yī)術(shù)內(nèi)容及特點；與擅長治療的病證范圍相關(guān)的中醫(yī)基礎(chǔ)知識、中醫(yī)診斷技能、中醫(yī)治療方法、中藥基本知識和用藥安全等。

第十九條  內(nèi)服方藥類考核程序為：

（一)醫(yī)術(shù)專長陳述。重點陳述醫(yī)術(shù)淵源或者傳承脈絡(luò),醫(yī)術(shù)基本內(nèi)容及特點，適應(yīng)癥及適用范圍，有效性及典型案例，安全性及風險防范措施等。

（二)現(xiàn)場問答。圍繞考核者醫(yī)術(shù)專長，結(jié)合中醫(yī)理論體系，由專家分別提問，申請者現(xiàn)場對問題進行回答。

（三)診法技能操作。圍繞考核者開展的醫(yī)術(shù)專長，結(jié)合中醫(yī)四診理論，現(xiàn)場進行相關(guān)中醫(yī)診法技能操作。

（四)現(xiàn)場辨識相關(guān)中藥。圍繞參加考核者使用的中藥種類、藥性、藥量、配伍等進行安全性評估�？己擞盟幗�忌、中藥毒性知識等風險點。

第二十條  外治技術(shù)類考核內(nèi)容包括：醫(yī)術(shù)淵源或者傳承脈絡(luò)、外治技術(shù)內(nèi)容及特點；與其使用的外治技術(shù)相關(guān)的中醫(yī)基礎(chǔ)知識、擅長治療的病證診斷要點、外治技術(shù)操作要點、技術(shù)應(yīng)用規(guī)范及安全風險防控方法或者措施等。

第二十一條  外治技術(shù)類考核程序為：

（一)醫(yī)術(shù)專長陳述。重點陳述醫(yī)術(shù)淵源或者傳承脈絡(luò),外治技術(shù)內(nèi)容及特點，適應(yīng)癥和適用范圍，有效性和典型案例，安全性及風險防范措施。

（二)現(xiàn)場問答。圍繞考核者醫(yī)術(shù)專長，結(jié)合中醫(yī)理論體系，由專家分別提問，申請者現(xiàn)場對問題進行回答。

（三)外治技術(shù)操作。圍繞考核者開展的醫(yī)術(shù)專長技術(shù)，結(jié)合中醫(yī)四診理論，現(xiàn)場進行外治技術(shù)模擬操作，同時敘述技術(shù)要點。

（四)外敷藥物中含毒性中藥的，還應(yīng)當考核相關(guān)的中藥毒性知識。

考核專家應(yīng)當圍繞參加考核者對外治技術(shù)的操作部位、操作難度、創(chuàng)傷程度、感染風險等進行安全性評估，根據(jù)風險點重點考核其操作安全風險認知和有效防范方法等。

第二十二條  治療方法以內(nèi)服方藥為主、配合使用外治技術(shù)的，主要以內(nèi)服方藥考核為主，適當增加外治技術(shù)操作考核；以外治技術(shù)為主、配合使用中藥的，主要以外治考核為主，增加內(nèi)服方藥考核�？己顺绦騾⒁姳炯殑t第十九條、第二十一條。

第二十三條  考核專家根據(jù)參加考核者的現(xiàn)場陳述，結(jié)合回顧性中醫(yī)醫(yī)術(shù)實踐資料等，圍繞相關(guān)病證的療效評價關(guān)鍵要素進行分析評估并提問，對其醫(yī)術(shù)專長的效果進行現(xiàn)場評定。必要時可采用實地調(diào)查核驗等方式評定效果。

第二十四條  考核專家組經(jīng)綜合評議后，對參加考核者作出考核結(jié)論。合格票數(shù)多于不合格票數(shù)時，判定為考核合格；合格票數(shù)少于不合格票數(shù)時，判定為考核不合格。如專家現(xiàn)場評議意見分歧較大，當場無法確定的，由自治區(qū)中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長復核委員會進行復核。

第二十五條  考核合格者，考核專家組對其在執(zhí)業(yè)活動中能夠使用的中醫(yī)藥技術(shù)方法和具體治療病證的范圍進行認定。

第二十六條  考核合格者，由自治區(qū)中醫(yī)藥回醫(yī)藥管理局頒發(fā)《中醫(yī)（專長)醫(yī)師資格證書》。

第二十七條  縣級以上衛(wèi)生計生行政部門應(yīng)當加強對考核合格人員有關(guān)衛(wèi)生和中醫(yī)藥法律法規(guī)基本知識、基本急救技能、臨床轉(zhuǎn)診能力、中醫(yī)醫(yī)療技術(shù)相關(guān)性感染防控指南、傳染病防治基本知識及報告制度、中醫(yī)病歷書寫等知識的培訓，提高其執(zhí)業(yè)技能，保障醫(yī)療安全。

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