國家計生委2014年皮膚科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓標準細則
皮膚性病學是一門內容涉及廣泛的臨床學科。專業(yè)內容包括皮膚病、性病、麻風病、皮膚外科、皮膚美容等。其密切相關的基礎學科,如病理學、免疫學、遺傳學、醫(yī)學微生物學及分子生物學等發(fā)展迅速,對皮膚科醫(yī)師提出了越來越高的要求。皮膚科與其他臨床各學科既有密切聯(lián)系,又有自身特點。如系統(tǒng)性紅斑狼瘡既可以有皮膚表現(xiàn),又常伴有多臟器、多系統(tǒng)受累;性病的診治則要求臨床醫(yī)師還要掌握一定的婦科與泌尿外科的專業(yè)知識。
一、培訓目標
通過3年的規(guī)范化培訓,使住院醫(yī)師打下扎實的皮膚性病科臨床工作基礎。能夠掌握正確的臨床工作方法,準確采集病史、規(guī)范體格檢查、正確描述皮膚損害,規(guī)范書寫病歷,熟悉各輪轉科室診療常規(guī)(包括診療技術)和臨床路徑,基本掌握門、急診常見疾病的診斷和處理。能夠獨立和基本正確地對皮膚性病學常見疾病進行診斷和處理。培訓結束時,住院醫(yī)師能夠具有良好的職業(yè)道德和人際溝通能力,具有獨立從事皮膚性病科臨床工作的能力。
二、培訓方法
采取在皮膚性病科及其他相關科室輪轉的形式進行。培訓內容和難易度按年度遞增。通過管理病人、參加門、急診工作和各種教學活動,完成規(guī)定數(shù)量的病種和基本技能操作,學習皮膚科的專業(yè)理論知識;認真填寫《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓登記手冊》;規(guī)范地書寫病歷;參與見習/實習醫(yī)生和住院醫(yī)師的皮膚科臨床教學工作。
(一)第一階段為綜合臨床能力的培訓
在與皮膚性病學相關的臨床科室輪轉,要求在心血管內科、呼吸內科各輪轉1個月,風濕免疫科、急診科各輪轉2個月,在其他科室如血液科、腎臟內科、消化內科、內分泌科、普通外科、泌尿外科、整形外科、婦科等選擇五個科室各輪轉1個月,總輪轉時間為11個月。若為皮膚病專科醫(yī)院,第一年的輪轉應在具有住院醫(yī)師培訓資格的大型綜合醫(yī)院中進行。
(二)第二階段為皮膚病與性病知識的基礎培訓
1.專業(yè)理論知識學習
鞏固在校期間已學過的理論基礎,通讀國內外出版的有關皮膚病及性病學專著1~2本,閱讀國內外皮膚性病學雜志,認真參加科內組織的業(yè)務學習與講座。
2.臨床技能訓練
在皮膚病與性病的病房、門診、臨檢實驗室及急診輪轉,培訓皮膚性病專業(yè)臨床醫(yī)療基本技能和知識,包括病史采集、體格檢查、皮膚基本損害的辨認與描述、病歷書寫及診治規(guī)范等,為后期培養(yǎng)奠定基礎。
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