2014年廣東省住院醫(yī)師培訓(xùn)內(nèi)科學(xué)模擬試題(6)
26. 患者男，45歲，淋巴瘤、慢性乙肝，大劑量化療后出現(xiàn)進(jìn)行性乏力、納差、腹脹、尿少、皮膚黃染及散在瘀斑。查PLT
30×109/L，PT延長(zhǎng)10s，APTT延長(zhǎng)15s，F(xiàn)g 0.5g/L，D二聚體＞20000μg/L，ALT 800U/L，AST
650U/L，TBil 330μmol/L醫(yī)學(xué).全在.線.提供.，DBil 200μmol/L，IBil 130μmol/L，Alb
20g/L。你考慮該患者以下哪個(gè)診斷最合適：
A. 重癥肝炎
B. DIC
C. 重癥肝炎合并DIC
D. TTP
E. 原發(fā)性纖溶亢進(jìn)
正確答案：C
27. 男性醫(yī)學(xué).全在.線.提供.，55歲，急性前壁心肌梗死，起病第2天發(fā)生心房顫動(dòng)。心室率180次/分，血壓80/60mmHg，氣急發(fā)紺，宜首選哪項(xiàng)治療措施:
A. 靜脈注射西地蘭
B. 同步電擊除顫
C. 靜脈注射美多心安
D. 靜脈注射多巴酚丁胺
E. 靜注胺碘酮
正確答案：B
28. 下列哪項(xiàng)不屬于骨髓增生性疾病：
A. 真性紅細(xì)胞增多癥
B. 原發(fā)性血小板增多癥
C. 原發(fā)性骨髓纖維化癥
D. 慢性粒細(xì)胞白血病
E. 骨髓增生異常綜合癥
正確答案：E
29. 慢性間質(zhì)性腎炎最常見(jiàn)于：
A. 糖尿病
B. 痛風(fēng)
C. 缺鉀
D. 腎盂腎炎
E. 尿路梗阻
正確答案：D
30. 女性，20歲。面色蒼黃2月。查體可見(jiàn)鞏膜、皮膚黃染。血常規(guī)提示Hb：70×109/L，總膽紅素120umol/L，間接膽紅素100umol/L，Coombs陽(yáng)性。該患者首選治療是：
A. 免疫抑制劑
B. 促進(jìn)膽紅素排泄
C. 糖皮質(zhì)激素
D. 切脾
E. 以上均不正確
正確答案：C
