1.掌握:
1)臨床表現(xiàn):潛伏期表現(xiàn)。各型瘧疾的典型發(fā)作過程;瘧疾的兇險發(fā)作;腦型、型、胃腸型瘧疾的臨床表現(xiàn);再燃與復(fù)發(fā)。
2)診斷依據(jù):流行病學(xué)資料,典型發(fā)作表現(xiàn),實驗室檢查;血象、血片、骨髓涂片查瘧原蟲方法及診斷意義,診斷性治療。
3)與傷寒、敗血癥、中毒性菌痢等急性發(fā)熱疾病的鑒別診斷。
4)治療:常用抗瘧藥;控制臨床發(fā)作、消滅裂殖體的藥物;防止復(fù)發(fā)和傳播的藥物(伯氯喹);用于預(yù)防的藥物(乙胺嘧啶);一般病例及耐藥瘧疾的治療。
2.熟悉:
1)發(fā)病機(jī)制:瘧疾臨床發(fā)作的原理(貧血、網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)增生、肝脾大、腦部變化)。
2)流行病學(xué):傳染源(病人與帶瘧原蟲者);傳播途徑(通過傳播媒介鞍蚊叮咬);易感性:流行特點:地區(qū)分布、季節(jié)性。
3.了解:
1)病原學(xué):4種瘧原蟲的生活史及其發(fā)病、復(fù)發(fā)、傳播的關(guān)系。
2)預(yù)防措施:消滅人體內(nèi)的瘧原蟲;滅蚊,避免被蚊蟲叮咬;預(yù)防用藥;免疫預(yù)防。
囊尾蚴病
1.掌握:
1)臨床表現(xiàn):臨床分型(腦囊蟲病、皮下組織和肌肉的囊蟲病、眼囊蟲病)。
2)診斷依據(jù):流行病學(xué)史,臨床表現(xiàn),皮下結(jié)節(jié)活組織檢查,X線、CT、MR檢查及免疫學(xué)檢查在診斷上的意義。
3)治療和治療注意事項:必須住院治療;病原治療的藥物選擇、療程及反復(fù)治療,常用藥物:吡喹酮、丙硫咪唑;手術(shù)摘除、
2.熟悉:
1)發(fā)病機(jī)制:視寄生部位(腦、眼、皮下組織等)不同而不同。
2)流行病學(xué):傳染源(豬肉絳蟲病者);傳播途徑(異體感染,內(nèi)源性及外源性自身感染):人群易感性;地區(qū)分布。
3.了解:
1)病原學(xué):豬囊蚴的形態(tài)和生活史(與豬肉絳蟲病的關(guān)系)。
2)預(yù)防措施:豬肉絳蟲病的切底治療,飲食及個人衛(wèi)生。
1.掌握:
1)臨床表現(xiàn)。
2)診斷依據(jù):流行病學(xué)史,臨床表現(xiàn)。大便肝吸蟲卵檢查在診斷中的意義。
2.熟悉:
1)治療:病原治療的藥物選擇。常用藥物:吡喹酮、阿苯達(dá)唑。
2)流行病學(xué):傳染源;傳播途徑(生食魚肉、蝦);人群易感性:與飲食習(xí)慣及嗜好有關(guān)。
3.了解:
1)病原學(xué)。
2)預(yù)防措施:注意飲食及個人衛(wèi)生,改變不良飲食習(xí)慣。
(七)其他
1)抗菌藥物的選用原則。
2)抗病毒藥物的選擇、進(jìn)展及作用機(jī)制。
3)寄生蟲性疾病的治療原則。
4)長期原因不明發(fā)熱的診斷及鑒別診斷。
5)醫(yī)院內(nèi)感染的臨床流行病學(xué)與防治。
6)腎上腺皮質(zhì)激素在感染性疾病的應(yīng)用。
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